我們都知道，疾病的痊愈不僅僅在藥物的治療上，還有一部分是需要經過細心的護理。專傢介紹，對於腦積水這種嚴重性病癥，我們就應該做好它的護理工作。那麼，腦積水患者的日常護理工作應如何進行呢?讓我們一起來看看下面的介紹吧，希望能夠有所幫助。
腦積水有什麼危害
腦積水的危害之一：會導致智能障礙
患者的智力障礙可僅有輕度記憶力及計算力減退，常伴有遲鈍、淡漠、緘默等。嚴重患者可呈癡呆狀，少數患者可有激動、易怒、哭笑無常、幻覺、譫妄等。
腦積水的危害之二：會導致行動障礙
行動障礙常在精神癥狀出現後逐漸開始，患者主要表現為起步困難，行走緩慢不穩。肌張力和腱反射常增高，反射陽性。有時呈現輕偏癱。
腦積水的危害之三：會引起尿便障礙
患者主要表現為尿便頻繁、尿失禁或排尿困難，有時這些癥狀僅在晚期患者身上出現。
腦積水患者應該怎麼護理
1、患兒出現癲癇發作時按癲癇護理常規護理。
2、視力下降的孩子，護士應協助做好各項生活護理，保持病房地面清潔、幹燥，防止發生外傷。
3、嘔吐嚴重時補充各種營養，保證患兒每日入量，防止發生脫水、電解質失衡，必要時遵醫囑給予適量的鎮吐劑。
4、分流術後密切觀察意識、瞳孔、生命體征變化，評估頭痛、嘔吐程度，及時發現分流管梗阻，及時采取相應治療措施。
5、密切觀察頭部、腹部、傷口情況，觀察傷口敷料有無滲血、滲液，保持傷口敷料清潔、幹燥。年幼患兒進行適當約束，防止抓脫敷料，抓傷傷口，造成感染。
6、患兒術後應絕對臥床休息，逐漸給予半臥位，避免過早下床活動。
7、腹腔分流術後可會出現腹脹、腹痛、惡心、嘔吐或食欲下降等消化道癥狀。患兒少食甜食、少喝牛奶、豆漿類食物;根據患兒的飲食習慣，給予清淡、易消化、少刺激、高維生素飲食，嘔吐嚴重患兒給予少食多餐。
8、觀察患兒術後低顱壓癥狀。頭痛、惡心、嘔吐的程度和特點，區分是分流管堵塞引起的高顱壓還是引流過度引起的低顱壓。一般認為分流過度引起的低顱壓頭痛多位於額部和枕部且癥狀較輕，頭痛、惡心、嘔吐等癥狀和體位有明顯關系，坐位或站位時癥狀加重，平臥時癥狀很快消失或減退。
腦積水容易與哪些疾病混淆
在嬰兒，應註意與下列情況鑒別：
1.未成熟兒：頭顱增大較快，有些類似腦積水，但腦室不大。
2.佝僂病：頭顱增大多為方形並有其他佝僂病癥狀。
3.畸形大頭：頭顱大，增長也快，有明顯的智力不足，無眼珠下垂現象，腦室造影正常。
4.慢性硬腦膜下血腫，頭顱增大較慢，硬腦膜下穿可見較多的紅色或黃色液體，眼底有出血，CT可確診。
5.顱內占位性病變如腫瘤，膿腫等。
在老年人,腦積水還需與因腦萎縮導致的相對腦室系統擴大相鑒別。兩者可以從癥狀，影像學檢查等方面進行鑒別。單純的腦萎縮，沒有腦積水的典型癥狀，如癡呆、小便失禁及步態不穩。CT及MRI上看，腦萎縮者腦室系統擴大，腦溝增寬，關鍵是沒有腦室周圍水腫表現。
腦積水康復訓練
包括運動障礙的康復訓練，語言障礙的康復訓練，記憶的康復訓練和心理康復訓練等。
(1)運動障礙的康復訓練
外傷後、顱內感染或出血後腦積水患者多有運動障礙，其康復訓練可分以下二期進行：
第一期 即早期康復，成年特別是外傷後、顱內感染後、顱內出血後腦積水病人, 早期康復的目的在於預防並發癥，減少後遺癥，促進運動功能恢復，預防關節攣縮與肢體畸形。
①姿勢的擺放: 應註意糾正臥位姿勢，使患者仰臥位，或健側側臥位, 肢體關節應保持功能位，肩關節外展50°，內旋15°，屈曲40°，將整個上肢放在一個枕頭上，防止肩內收，肘稍屈曲，腕背曲30°～45°，手指輕度屈曲，伸髖、膝關節，足下放置墊袋，使踝關節背屈90°。另外，仰臥位與健側側臥位必須經常交替更換，以免產生褥瘡。
②被動運動: 其目的是伸展處於縮短狀態的癱瘓肌肉，降低肌張力及興奮性。被動運動應包括患肢所有關節各個方向的運動，其中重點是肩關節外展、外旋，前臂外旋，腕及手部各關節的伸展，拇指的外展及對掌，髖關節的伸展及內旋，踝關節的背屈等。在做被動運動時幅度宜逐步增大，逐漸達到最大幅度，應幾個關節同時聯合運動，並避免過快的牽伸，以免加重痙攣。在對癱瘓肢體各關節諸方向的被動運動時，由於關節周圍肌肉松弛，容易造成關節半脫位和關節損傷，故被動活動范圍要小，開始活動不得超過90°。
第二期 是不完全癱瘓時進行的康復。在此期的恢復過程中，要註意糾正癱瘓肢體主要的功能缺陷，即平衡功能喪失，感覺喪失，肌痙攣，精確動作能力喪失。主要進行主動運動和關節活動度的訓練。
①主動運動: 其主要目的是以改善中樞神經系統對各肌群的協調控制，訓練各肌群的代償功能，並舒展緊張縮短的肌肉，增強其拮抗肌功能。基本方法是：a、單個關節運動時，其它關節則順其自然，如以屈伸肘關節為主時，腕及手指關節可順其自然，任其屈曲。b、運動其他關節時，維持一個關節於一定的姿勢，如運動膝關節時，維持踝關節背屈等。c、逐步學會控制整個肢體，如控制2個關節有進步時，學會控制3個關節，逐漸控制整個肢體。d、棍棒操：兩手握住短棒，患肢在健側上肢幫助下作腕肘屈伸, 舉手過頭, 將棍放於頸後等動作。
②主動運動還可按以下三方面進行：a.坐起鍛煉: 開始時可先將床頭搖起30°～60°，如無頭暈、惡心、眼花、面色蒼白、出汗等癥狀，即可進行，鍛煉可分以下4步：a.側臥 以患臂支持床上，並使肘部位置與肩之下成180°，以便成為起坐時的支撐點。b .起坐 最初可由他人扶起，然後讓患者借助繩帶牽拉等坐起。c.坐時的平衡 使膝成直角，腳踏在地上，兩臂外旋支撐於床上。d. 轉移到坐椅上 最初可由他人幫助，以後可以健臂撐於床上，然後離床，坐椅應穩固，應有固定的托臂與舒適的靠背。b.步行鍛煉: 此鍛煉應在患者建立平衡之後進行。其重點是鍛煉單個肌肉的動作，降低肌肉的痙攣狀態，減輕由於不活動、肌肉緊張或關節脫位等造成的疼痛、肌肉萎縮等。步行鍛煉可按：步行前的準備，站立訓練，邁步訓練，上下臺階訓練循序漸進，逐步進行。
③關節活動度的鍛煉: 在進行關節活動度的鍛煉時，要在不產生疼痛的情況下盡量增大關節活動度，增加關節活動范圍，同時健側、患側關節均要活動，使四肢所有關節均得到訓練。a.上肢關節活動度的鍛煉。a.腕關節和掌指關節 上肢向上伸展使肩關節固定在90°屈曲位，肘關節呈伸展位，腕關節背曲，同時手指伸展，拇指伸展，外轉位，腕關節背曲80°時，手指屈曲，拇指屈曲，內轉位，同時腕關節掌屈，如此反復進行。b.肘關節 有以下3種訓練方法：第一，上肢與軀體並攏，肘關節處伸展位，然後將肘關節推壓至90°屈曲位，恢復原位，反復進行。第二，上肢外展與軀體呈90°，肘關節伸展位，然後將肘關節屈曲90°,恢復原位，反復進行;第三，上肢伸展與軀體呈90°，肘關節伸展位，然後肘關節屈曲90°，恢復原位，反復進行。c.肩關節 有以下2種訓練方法：第一，屈曲訓練：肘關節伸展位，腕關節中間位，手指伸展位，將前臂作內外旋轉使肩關節向耳旁方向屈曲，當達到最大屈曲狀態時恢復原位，反復進行;第二，外展訓練：肘關節伸展位，腕關節中間位，手指伸展位，手臂向肩關節的耳旁方向外展，當達到最大外展狀態時，恢復原位，反復進行。b.下肢關節活動度的鍛煉。a.踝關節：由於踝關節易引起內翻和垂足變形，故訓練時先將膝關節固定在伸展位，跟骨向足底方向牽拉的同時作踝關節背屈，踝關節稍外翻，然後恢復原位，反復進行。b.髖和膝關節：第一，從仰臥位兩下肢基本肢位開始，一側下肢髖關節呈內外轉、內外旋中間位、髖關節、膝關節屈曲使膝部接近胸位，當完全屈曲後恢復原位，對側下肢固定在基本肢位。第二，膝關節伸展位，髖關節作內旋，外轉，足背屈外翻，作45°以上外展後再恢復原位。第三，俯臥位或側臥位下固定骨盆，膝關節屈曲作髖關節伸展;或髖關節伸展位，固定臀部作膝關節屈曲，膝關節作最大屈曲後作膝關節伸展，反復進行。
(2)語言障礙的康復。
①運動性失語的康復 對運動性失語患者要進行言語肌肉運動功能的訓練，包括舌肌、面肌、軟腭和聲帶的運動練習，模仿發音的練習，如讓患者發“阿、依、嗚”等音，再學說常用的、最熟悉的單字，然後讓患者學雙音詞、短語、短句及長句話。
②感覺性失語的康復 具有說話能力，但不能理解別人說的語言，不能理解訓練要求，答非所問，無法進行正確的交談。因此，康復難度較大，對此種病人的訓練，要輔以手勢、圖片、實物等與聲音結合起來，進行反復訓練。常用視覺邏輯法,如給病人端上倒滿水的茶杯，並告訴病人喝水，病人雖不理解“喝水”的話，但從邏輯上他能夠理解你是讓他喝水，如此反復使語言與視覺結合起來，促使語言功能恢復。還有手勢法，如說讓病人洗臉，病人雖不理解“洗臉”一詞，但與訓練者用毛巾示意抹臉的手勢結合起來，這樣病人就可以很快理解訓練的意思。
③ 混合性失語的康復 此類病人既不具備說話能力，又不能理解別人說的語言，故混合性失語康復最難，訓練時應將說、視、聽結合起來進行。
(3)記憶康復的訓練
常采用以下幾種方式：①詞語聯想記憶法： 根據患者的病情及文化程度，寫出關鍵詞或短語，以引起患者聯想、加強記憶，最簡單方法是在房間內貼上幾個日常生活條幅，引起回憶，適應生活。如病人看到“早上起床”這四個字，就會聯想到起床後要整理被褥、洗臉刷牙等事情。②圖片記憶法: 讓病人看一系列圖片，以激起病人對往事的回憶。開始時可讓病人看著圖片，向他講解該圖像的來歷和當時的背景等，並讓病人復述或啟發病人對當時情景的回憶，多次重復進行，最後達到病人能單獨講述。③數字記憶法: 訓練病人記數字，如123456，先讓病人記123，再記456，以後若提起123，就可聯想到456或123456。④順口溜記憶法: 把一些事情編成順口溜或打油詩來幫助記憶。如“一二三四五，上山打老虎”等。⑤藥物: 有些藥物在恢復記憶上有一定作用，可配合記憶訓練服用，如都可喜、胞二磷膽堿等。
(4)心理康復: 腦積水病人發病後，常有精神、情緒、行為、智能等心理方面的改變，而這種心理變化，對整體康復有重要影響，因為心理康復與神經功能康復密切相關、相互促進。腦積水患者常出現的心理變化有：恐懼，絕望，情緒不穩，煩躁焦慮，行為障礙等。對病人進行心理康復治療時，應註意以下幾點：①傢屬與醫務人員密切配合，態度熱情和藹。首先傢屬對病人要熱情親切，關心體貼，多與他們交談，熱情地為之洗臉、喂飯、翻身、擦浴、處理大小便，要面色和藹，不要有任何不耐煩表情，不要說有傷感情的話，讓病人處處感到溫暖。醫務人員多深入病房，多問候，熱情地與病人交談，和病人拉傢常，並向他們介紹醫院治療好這類病的典型事例，增強病人戰勝疾病的信心。註意保護性醫療制度以及自己的言行舉止，因為此時病人非常敏感，一句不當的話也會給病人造成極大的精神創傷，給康復帶來障礙。②要根據病情發展的不同階段，向病人及傢屬耐心說明當前病情及應主動配合的事項。③鼓勵病人參加力所能及的傢庭、社會活動，根據自己的愛好進行體育活動，積極參加娛樂活動，增加對生活的興趣。④註意發揮藥物的生理效應。
在整個康復過程中，病人有許多痛苦，因此醫務人員要鼓勵病人使其樹立戰勝疾病的信心，使藥物發揮更大的作用。
腦積水患者飲食吃什麼好
現代研究顯示，與腦密切相關的物質主要有脂肪(不飽和脂肪酸)、蛋白質、糖、維生素C、維生素B族、維生素E、鈣、微量元素鋅、銅、硒等。
腦重的50%～60%是脂肪(不飽和脂肪酸)，不飽和脂肪酸是腦細胞構成的主要原料，其中主要是亞油酸、亞麻油酸和花生四烯酸等3種脂肪酸，尤其是前2種是構成腦細胞的重要成分。它們對促進腦細胞的發育並保證其良好的功能，具有十分重要的作用，但這幾種脂肪酸又都不能在體內合成，必須由食物供給(必需脂肪酸)。因此，向腦提供質量優良、豐富的脂肪，可促進腦細胞發育和神經纖維鞘的形成，並保證它們的良好功能。
含此類物質較多的有：野兔、豬、羊、鴨、雞、鵪鶉、麻雀等動物肉;牡蠣、章魚、海魚類;核桃仁、芝麻、松子、花生仁、南瓜籽、葵花籽、西瓜籽、杏仁、幹果、植物油等。
維生素C能促使細胞結構的堅固，並能消除細胞間結構的松弛或緊張狀態，使機體的代謝機能旺盛，是腦發育的必要物質。若維生素C不足，則容易使腦細胞活動能力下降、功能障礙。若嚴重不足時，造成腦和身體對刺激的反應減弱，並易產生壞血病，易使牙齒、牙齦、皮膚、毛發、骨、關節等患病，甚至導致動脈硬化及癌癥的發生。充足的維生素C可使大腦功能靈活、敏銳，並可提高兒童的智商。含此類物質較多的有酸棗、鮮棗、草莓、葡萄、柿子、金桔、蘋果、梨、山楂、菠蘿、蘿卜葉、番茄、卷心菜、綠茶、馬鈴薯等。
蛋白質是腦細胞的主要成分之一，占腦幹重的30%～35%，是腦細胞興奮和抑制過程的主要物質基礎，在記憶、語言、思考、運動、神經傳導等方面都具有重要作用，腦的發育和營養，與蛋白質的充足供應有密切關系。對人體和動物的研究資料表明，在蛋白質供應不足的情況下，腦細胞發育不良，其數目、大小及分支的豐富程度等都會受到影響;而且蛋白質缺乏對腦的影響嚴重者可以達到幾代之久。
含蛋白質較豐富的有：蛋類、野豬肉、野兔肉、野鴨、野雞、鵪鶉、麻雀等;非養殖的魚貝類如牡蠣、章魚、墨鬥魚、蝦等;牛肉、豬肉、雞肉等及大豆及大豆制品、花生仁、小豆、蠶豆、芝麻、核桃仁等幹果類。
微量元素鋅對維持腦的功能具有一定作用，體內鋅缺乏可影響兒童智力。鋅對兒童及青少年的正常發育具有重要作用，並且鋅亦是超氧化物歧化酶等抗氧化物酶的輔酶，在抗衰老中具有一定作用。研究業已證實，體內鋅、銅比例失調，可致動脈粥樣硬化及中風等疾病發生率明顯增高。含鋅較豐富的食品有：牡蠣、麥芽、蘑菇、精制面粉、蛋類、兔肉、雞肉、花生、豌豆、菜豆、黃瓜、大蒜等。