角膜炎和結膜炎都是眼表最常見的疾病之一。它們的癥狀有一些相似之處,都會表現為眼部不適、流淚、眼內分泌物增加以及充血,很容易混淆。那麼,結膜炎和角膜炎區別是什麼呢?針對這個問題,下面我們就來為大傢詳細介紹一下吧。

引起角膜炎的主要原因

內因:體質方面,來自全身的內因性疾患,角膜組織參予全身的免疫反應,盡管其免疫反應的程度較其他組織的為低,但是正因為它沒有血管,新陳代謝較為遲緩,才使這種免疫反應變化持續經久,角膜在較長時間內處於一種敏感狀態,以致容易發生變態反應性疾患,如泡性角膜炎等。這是常見的引起角膜炎的原因。

外因:角膜上皮細胞的損傷、脫落,同時合並感染,隻有在這兩個條件都具備的情況下,才容易發生感染性角膜潰瘍,也是常見的引起角膜炎的原因。此外由鄰近組織蔓延也是引起角膜炎的病因,也是比較常見的,由於胚胎學上的同源關系以及解剖學上的連續性,蔓延到角膜上皮層的疾患多來自結膜,如嚴重的結膜炎多合並淺層角膜炎。

角膜炎和結膜炎的區別在哪裡

1、首先角膜與結合膜部位不一樣: 角膜是構成眼球中央的黑眼球透明膜,角膜是一個透明的無血管組織,光線由此進入眼內,使人們可以看到東西; 結膜又稱結合膜,分為球結膜和瞼結膜,球結膜是指俗稱的白眼球表面的粘膜,瞼結膜 則是內襯於眼瞼表面的結膜; 所以,發生在角膜上的炎癥為角膜炎;而發生在結膜上的炎癥則稱結膜炎。

2、癥狀不同: 角膜炎的癥狀較重,俗稱害白眼,充血以深層血管為主,暗紅色,稱之為睫狀充血,異物感更重,疼痛也更明顯;這是由於角膜有豐富的神經末梢支配,角膜炎發作時,常常會有眼痛,並在眨眼時加重癥狀,這種疼痛會一直持續到炎癥消退,同時還可伴有畏光。

結膜炎的癥狀是充血、異物感、畏光、流淚等,如果是細菌感染還會有較多的眼屎;臨床上檢查很容易區別開來; 用熒光素染色可以發現角膜炎表面著色,而結膜炎則不著色。 治療主要是病因治療,卻除病因,另外使用消炎藥點眼及口服。

3、病情與預後不同:角膜炎是一種嚴重的致盲性疾病,會導致不同程度的視力下降,這種眼病的病程長,恢復緩慢,若不及時得到控制,會進一步發展成為角膜潰瘍甚至穿孔,最終可能需要角膜移植。而單純的結膜炎則不會影響視力。

急性結膜炎即人們通常所說的"紅眼病",是由細菌或病毒感染所致,一般具有自限性,即使不治療也可在10到14天內痊愈,用藥後通常可在1到3天內痊愈。但如果發展成慢性結膜炎就比較棘手,一般沒有自限性,患者會有眼癢、異物感和視疲勞、輕度充血和有少量分泌物等癥狀,炎癥持續時間一長還會導致結膜肥厚。

雖然結膜炎相對來說病情較輕,但因為它和角膜相毗鄰,炎癥可能會向周圍蔓延,導致角膜炎的發生。 所以當眼睛出現眼紅、眼痛或異物感等癥狀時,應當做相應的檢查,並在醫生的指導下合理用藥治療。

中醫辨證治療角膜炎的方法

一:銀翹解毒湯治角膜炎:

[處方組成]銀花,連翹,粉丹皮,板藍根,梔子,蟬衣,荊芥,大青葉,桔梗,木通等。

[用法用量]上藥用清水浸泡30分鐘,然後煎30分鐘左右,取藥液200毫升,加水再煎取藥液150毫升,將2次煎出的藥液混合,備用。每日1劑,分2—3次溫服。

[功能主治]清熱解毒。用治角膜炎屬於風熱濕毒型。

二:銀翹荊防湯治角膜炎:

[處方組成]銀花、板藍根、蒲公英,連翹、荊芥、防風、柴胡、黃芩、桔梗,薄荷等。

[用法用量]每日1劑,水煎服。

[功能主治]祛風解表,清熱解毒。用治單純皰疹性角膜炎淺表型,證見黑睛生翳如點狀、黑芒狀或連綴成片,視物模糊,白睛赤脈,畏光流淚,澀痛難睜,舌苔薄黃,脈浮數。

三:羌活防風湯治角膜炎:

[處方組成]羌活,防風、桔梗、荊芥、白芷、柴胡、前胡;黃芩、板蘭根、菊花等。

[用法用量]每日1劑,水煎服。

[功能主治]祛風清熱。主治淺層點狀角膜炎。

角膜炎護理的要點

1、角膜炎常用滴眼劑及眼膏,應註意有效的濃度及滴眼的次數,按醫囑進行滴用,以預防虹膜睫狀體炎的發生。

2、保持結膜囊清潔,分泌物多者要及時清拭或沖洗,但如有角膜穿孔危險時不要沖洗。

3、當角膜潰瘍進行階段,單疤病毒角膜炎或真菌性角膜炎,都禁忌使用皮質類固醇滴眼劑和眼膏。

4、嚴重角膜潰瘍,在滴眼時應減少對眼部的刺激,避免擠壓眼球,囑患者勿做屏氣動作,如咳嗽或便秘時。防止角膜穿孔。

5、恢復期可進行熱敷,使局部血管擴張,促進血液循環,促進炎癥吸收和加強組織修復。

6、加強營養,多食富有維生素A、B、C的食品,如肝、胡蘿卜、水果、蔬菜等,增強機體抵抗力。

7、培養講清潔、愛衛生的習慣,不隨意用臟手與臟手帕揉拭眼睛,洗臉用具定期煮沸消毒,預防重復感染,加重病痛,造成不良後果。

8、角膜炎應註重預防,尤其近代戴角膜鏡(隱形眼鏡)日趨增加,不講衛生,護理不當,很容易發生角膜炎。角膜發炎後應及時去醫院檢查、治療、不能耽擱,以免影響視力。

角膜炎的診斷方法有什麼

1、有引起急性角膜炎的病史。

2、患者自覺畏光、流淚、不能睜眼、視力模糊及眼脹痛,有潰瘍者,異物感很重。

3、角膜緣呈放射狀深充血。

4、嚴重者可引起繼發性虹膜炎,使瞳孔縮小,對光反射遲鈍,同時前房下方可見半月形黃色積膿。

5、角膜上可見邊界模糊的灰白色浸潤點。

6、有潰瘍者浸潤區中部凹陷。

7、結膜囊分泌物和潰瘍面刮出物作塗片或培養,檢查細菌、黴菌和細胞變異。

8、胸透、眼神經機能和淚囊檢查,可探查病因。