預防肋骨骨折如何飲食?肋骨骨折病人除瞭在最初一些日子裡可能伴有輕微的全身癥狀外,其餘時間裡大多沒有全身癥狀,所以和一般健康人的日常飲食相仿,選用多品種、富有各種營養的飲食就可以瞭。那麼,預防肋骨骨折如何飲食?下面一起瞭解一下,

肋骨骨折的治療措施

單純性肋骨骨折的治療原則是止痛、固定 和預防肺部感染。可口服或必要時肌註止痛劑。肋間神經阻滯或痛點封閉有較好的止痛效果,且能改善呼吸和有效咳嗽機能。肋間神經阻滯可用0.5%或1%普魯卡因5毫升註射於脊柱旁5厘米處的骨折肋骨下緣,註射范圍包括骨折肋骨上、下各一根肋骨。

痛點封閉是將普魯卡因直接註射於肋骨骨折處,每處10毫升。必要時阻滯或封閉可12~24小時重復一次,也可改用長效上痛劑。註意穿刺不可過深,以免刺破胸膜。半環式膠佈固定具有穩定骨折和緩解疼痛的功效,方法是用5~7厘米寬的膠佈數條,在呼氣狀態下自後而前、自下而上作疊瓦式粘貼胸壁,相互重疊2~3厘米,兩端需超過前後正中線3厘米,范圍包括骨折肋骨上、下各一根肋骨(圖5~3)。但是,因其止痛效果並不理想、限制呼吸且有皮膚過敏等並發癥,故而除在轉送傷員才考慮應用外,一般不應用,或應用多頭胸帶或彈力束胸帶,效果更好。預防肺部並發癥主要在於鼓勵病人咳嗽、經常坐起和輔助排痰,必要時行氣管內吸痰術。適量給予抗菌素和祛痰劑。

預防肋骨骨折如何飲食

1)忌多吃肉骨頭:若骨折後大量攝入肉骨頭,會促使骨質內無機質成分增高,導致骨質內有機質的比例失調,會對骨折的早期愈合產生阻礙作用。

2)忌偏食:骨折患者常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機體本身對這些有抵抗修復能力,而機體修復組織化瘀消腫主要是靠各種營養素。

3)忌食不易消化的食物:骨折患者因固定石膏或夾板而活動受限制,加上傷處腫痛,精神憂慮,往往食欲不振。所以,食物既要營養豐富,又要容易消化,宜多吃水果、蔬菜。

4)忌少喝水:臥床的骨折患者行動十分不便,因此喝水少,以減少小便次數,這樣患者活動少,腸蠕動減弱,容易引起大便秘結。所以,臥床骨折患者想喝水就喝。

5)忌過多食用白糖:大量攝取白糖後,將引起葡萄糖的急劇代謝,堿性的鈣、鎂、鈉等離子便參加中和作用,以防止血液出現酸性。如此鈣的大量消耗,將不利於骨折患者的康復。

2、宜多吃蔬菜、蛋白質和富有維生素的飲食,可防止骨質疏松的發生和發展。骨折早期飲食宜清淡,以利於祛瘀消腫;後期應偏味重,選擇合適的飲食調補肝腎,有利於骨折的愈合和功能的恢復;

肋骨骨折的患者怎麼護理

①、鼓勵病人咳嗽、排痰和下床活動,以減少呼吸道的並發癥。口服或註射鎮痛類藥物,或用普魯卡因封閉骨折處,以起到止痛作用。

②、采用寬膠佈固定胸壁,月的是起到固定和止痛作用,從而促進骨折愈合。固定方法,先清潔胸壁皮膚,準備寬約7~8厘米、長為病人胸圍2/3的膠佈帶。讓病人取坐位或側臥位,在病人深呼氣末、胸圍為最小時,將膠佈條自後向前,自下向上依次貼於胸壁,上下膠佈應重疊1/3寬度(約2~3厘米)。固定時間為2~3周。

③、及時清除口腔、喉頭和呼吸道的分泌物,鼓勵病人咳嗽、排痰,以保證呼吸道通暢。將厚棉墊覆蓋於胸壁的骨折處,並加壓包紮固定,以緩解呼吸困難。情況嚴重者應立即去醫院急診。

如何正確對肋骨骨折進行鑒別診斷

肋骨骨折的鑒別診斷:

肋骨骨折時,無移位性骨折是誤診的主要原因,肋骨的結構比較單薄,缺乏對比,無移位的骨折線比較細微,容易誤診,當伴有其他嚴重傷病時易忽略肋骨骨折的存在,如發生肺挫傷合並液氣胸,心臟損傷,鎖骨骨折,肩胛骨骨折及結核性胸膜炎胸膜肥厚時易造成誤診,故臨床上應仔細進行鑒別。

臨床上肋骨骨折還需與肺內結節狀病變進行鑒別:

肋骨骨折在愈合過程中,在骨折兩端形成膨脹狀骨痂,類似結節狀肺內病變,特別是年長者,在無明顯外傷史情況下容易誤診為肺內結節狀病變,尤其當肋骨橫行骨折時,骨痂形成呈結節狀,因骨折縫呈上下走向,近骨折縫骨痂厚,形成半園形,在正位胸片上,肋骨上下緣半園形,形成園形結節影,非常像肺部結節狀病變與肋骨重疊,因肋骨腋側骨折,所以其外側與側胸壁相貼,在肺野襯托下,真假難辨,因骨痂形成有連貫性,所以其邊緣光整,規則,無分葉凹陷及胸膜凹陷征象,故在難以確診的情況下,應做CT檢查,CT檢查分辨率高,骨小梁通過骨折縫清晰可見。

X線胸片上大都能夠顯示肋骨骨折,但是,對於肋軟骨骨折、“柳枝骨折”、骨折無錯位、或肋骨中段骨折在胸片上因兩側的肋骨相互重疊處,均不易發現,應結合臨床表現來判斷以免漏診。無合並損傷的肋骨骨折稱為單純性肋骨骨折。除瞭合並胸膜和肺損傷及其所引起的血胸或(和)氣胸之外,還常合並其他胸部損傷或胸部以外部位的損傷,診斷中尤應註意。第1或第2肋骨骨折常合並鎖骨或肩胛骨骨折,並可能合並胸內臟器及大血管損傷、支氣管或氣管斷裂、或心臟挫傷,還常合並顱腦傷;下胸部肋骨骨折可能合並腹內臟器損傷,特別是肝、脾和腎破裂,還應註意合並脊柱和骨盆骨折。但是,當第7肋以下的肋骨骨折時,由於骨折處肋間神經受刺激,產生傳導性腹痛,應註意與腹腔臟器損傷所引起的示位性腹痛相鑒別。

肋骨骨折的急救

一、觀察

1.神志是否清楚,口鼻內有無血、泥沙、痰等異物堵塞。

2.前後胸有無破口。

3.肋骨骨折有沒有呼吸困難。

4.有否血胸和氣胸。

二、判斷

1.單純骨折:隻有肋骨骨折,胸部無傷口,局部有疼痛,呼吸急促,皮膚有血腫。

2.多發性骨折:多發性肋骨骨折,吸乞時胸廓下陷。胸部多有創口,劇痛,呼吸困難。這種骨折常並發血胸和氣胸,搶救不及時很快會死亡。

三、急救

1.簡單骨折時局部用多層幹凈佈、毛由或無菌紗佈蓋住,並加壓包紮。

2.多發性骨折用寬佈或寬膠希圍繞胸腔半徑固定住即可。防止再受傷害,並速請醫生處理。

3.有條件時吸氧。

4.遇氣胸時,急救處理後速送醫院。