人們對於腎病,大多隻是停留在腎結石、腎虛、腎炎等疾病上面,可您知道嗎?腎病有很多種,比如腎功能不全、腎盂腎炎等等,不同的腎病癥狀是不一樣的,治療方法也會不同,下面我們就來看看,如何減少腎病綜合征的危害。希望能夠有所幫助。
腎病綜合癥的診斷步驟是什麼
大量蛋白尿是NS患者最主要的臨床表現,也是腎病綜合征的最基本的病理生理機制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。在正常生理情況下,腎小球濾過膜具有分子屏障及電荷屏障,致使原尿中蛋白含量增多,當遠超過近曲小管回吸收量時,形成大量蛋白尿。在此基礎上,凡增加腎小球內壓力及導致高灌註、高濾過的因素(如高血壓、高蛋白飲食或大量輸註血漿蛋白)均可加重尿蛋白的排出。
腎病綜合癥的診斷步驟有:
首先,診斷是否是腎病綜合征;
然後,診斷是否是原發性腎病綜合征;
其次,這需要與全身系統及先天遺傳疾病所致的繼發性腎病綜合征相鑒別;
最後,要知道是哪種腎小球疾病引起,必須作腎活檢才能確診。
其實不同的情況,有不同的癥狀,這是腎病綜合癥的診斷依據:
1、系統性紅斑狼瘡性腎炎
好發於中年女性及青少年,免疫學檢查可見多種自身抗體,以及多系統的損傷,可明確診斷。
2、過敏性紫癜腎炎
好發於青少年,有典型皮膚紫癜,常於四肢遠端對稱分佈,多於出皮疹後1~4周出現血尿和(或)蛋白尿。
3、乙型肝炎病毒相關性腎炎
多見於兒童及青少年,臨床主要表現為蛋白尿或NS,常見病理類型為膜性腎病。診斷依據:①血清HBV抗原陽性;②患腎小球腎炎,並且排除繼發性腎小球腎炎;③腎活檢切片找到HBV抗原。
如何減少腎病綜合征的危害
1)休息嚴重水腫和高血壓時需臥床休息,一般無需嚴格限制活動。
2)飲食有高血壓和水腫時,給予無鹽和低鹽飲食,不宜長期禁鹽。嚴重水腫時方控制入量。大劑量激素應用期間需適當補充維生素D和鈣劑。
3)防治感染註意皮膚護理,避免到公共場所以防止交叉感染,一般不主張預防性用抗生素,一旦發生感染則積極及時治療。
4)利尿劑的應用對激素治療敏感的病例用藥7~10天後可出現利尿,故無需給予利尿劑,但對水腫較重有胸、腹水而呼吸困難,或因感染暫不能服用激素者,可先給予利尿劑以改善全身情況。一般用氫氯噻嗪、螺內酯或氨苯蝶啶分次口服,靜註呋塞米或利尿酸等強力利尿劑有迅速排鈉、利尿作用。對水腫顯著的患兒可給低分子右旋糖酐。
得瞭腎病綜合癥能吃什麼
腎病綜合癥是一種表現為水腫、蛋白尿、低蛋白血癥的腎臟疾病。患者一定要註重休息,要堅持科學的治療。同時科學合理的飲食對腎病綜合癥的治療有很大的幫助,可在一定程度上加快疾病的恢復。腎臟是重要的排泄器官,可調節體內的電解質平衡,腎病綜合癥患者的保鈉保水、排鉀功能下降,所以在飲食上要註意攝入含低鉀的食物,冬瓜很適合慢性腎病者。另外要註意吃些含蛋白較低的食物,以免增加腎臟是負擔。紅棗、核桃等有滋補腎臟的功效。
腎病有好多原因引起的,也有好多的種類,因為你是原發性的,所以致病的原因不是很明顯。既然已經確定是腎病綜合癥瞭,治好也是有希望的,隻要你能夠認真配合醫生的治療方案,調整好自己的心情,隻要堅持治療,治好的希望是非常大的。因此不要有過重的身心壓力,以積極的態度去面對,給自己同時也給傢人信心。還要以合理的運動,來強健身體,增強免疫力。不要過度勞累,飲食習慣上也要註意。
其實腎病綜合征要是不是太嚴重都是可以進行治療的,但是必須要有患者的配合才行。患者在生活上也是需要多加註意,像是飲食最好是吃些清淡的比較好,辛辣的或者是刺激的食物最好是選擇少吃比較好。患有腎病綜合征的患者要註意預防感冒的問題,也不要經常吃些保健品,因為非常容易出現上火之類的問題。有水腫的情況的患者還要註意鹽分的攝入,還有蛋白質的吸收上也是需要多加小心的。
為什麼會引起腎病綜合征
腎小球濾過膜由毛細血管內皮細胞層、基底膜和腎球囊臟層上皮細胞層組成。此濾過膜對蛋白質過濾起屏障作用。腎病綜合征時,此屏障作用受損,蛋白質濾出增加,因而出現蛋白尿。尿中大量喪失蛋白質使血漿蛋白降低,血液膠體滲透壓下降,改變瞭毛細血管內與組織間液體交換的平衡,水瀦留在組織間隙內形成水腫。由於有效血容量減少,促進腎素、血管緊張素、醛固酮系統分泌增加,引起水鈉瀦留,另外因腎血流量減少使腎小球濾過率下降也促使水腫發生。
持久大量蛋白尿,使血漿蛋白特別是白蛋白濃度降低,可出現白、球蛋白比例倒置。病人常伴有營養不良,一般呈負氮平衡。
腎病綜合征中脂質代謝紊亂的機理還不很清楚,大都認為與腎臟長期丟失蛋白質在促進肝內白蛋白的合成的同時亦刺激脂蛋白的生成有關。
什麼是腎病綜合癥呢?它臨床表現有哪些呢?
主要表現為大量持久的蛋白尿、水腫、高脂血癥等,有血容量不足者血尿素氮常有輕度升高,此乃因腎小球濾過率降低而腎小管重吸收相對正常所致。因原發病變不同,腎產現綜合征可合並有腎功能不全。
腎病綜合征的中藥處方
中藥在臨床中得到廣泛應用。因此,在這裡介紹五種中藥治療腎病綜合征的處方,具體內容如下:
中藥處方(一)
【辨證】腎氣虧虛,水濕泛濫,脾運失職。
【治法】益腎健脾,化濕消腫。
【方名】益腎健脾湯。
【組成】黃芪12克,黨參9克,炒白術9克,炒山藥9克,甘草4克,茯苓9克,石葦9克,野山楂9克,丹參9克,制萸肉9克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。10天為1療程。
【出處】馬蓮湘方。
中藥處方(二)
【辨證】真陽虛衰。
【治法】溫陽利水。
【方名】加味麻黃附子湯。
【組成】麻黃4.5克,附子9克,烏豆30克,車前子12克,甘草5克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服3次。
【出處】潘石言方。
中藥處方(三)
【辨證】脾腎兩虛,下焦濕熱。
【治法】調補脾腎,清利濕熱。
【方名】健腎湯。
【組成】黃芪30克,黨參30克,山藥30克,枸杞30克,山萸肉15克,淫羊藿15克,白花蛇舌草30克,半枝蓮30克,澤瀉30克,苡米根30克,黃柏9克,益母草30克,紅花6克,炙甘草9克,幹蟾6克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服3次。
【出處】萬文謨方。
中藥處方(四)
【辨證】腎陰陽兩虛,濁邪留滯。
【治法】益氣補腎,行水泄濁。
【方名】補泄理腎湯。
【組成】黃芪30-50克,巴戟肉15克,黃柏15克,黑大豆15-30克,大棗5-10枚,牡蠣30-50克,土茯苓20-30克,澤瀉15-20克。
【用法】水煎服,每日1次,日服2次。
【出處】裘沛然方
中藥處方(五)
【辨證】脾虛濕困,三焦氣化失司。
【治法】健脾化濕,調理脾胃。
【方名】小兒腎病合劑。
【組成】嫩蘇梗9克,制厚樸10克,廣陳皮6克,炒白術6克,知母9克,茯苓9克,抽葫蘆10克,炒枳殼9克,麥冬9克,豬苓9克,澤瀉9克,甘草6克。
【用法】將上藥放入容器內。先用冷水浸泡20分鐘,然後用微火煎30分鐘,取120-150毫升,分兩次溫服。
【出處】李少川方