子宮肌瘤是長在女性子宮上的腫瘤，是子宮平滑肌組織異常增生所形成的良性肌瘤結節。一般常見於30-50歲的婦女，發生率在20%-25%。像年輕的未婚女性，子宮肌瘤切還是不切對於她今後的個人生活來講非常重要，因為子宮肌瘤的患者有 40%是不孕的，子宮接受手術治療則對子宮有損傷，當然會影響到生育和個人健康，所以選擇怎樣的治療方法對女性來講尤其重要。
子宮肌瘤吃什麼藥好
子宮肌瘤是現代女性比較常見的一種良性腫瘤。多數子宮肌瘤是沒有明顯癥狀的，有少數癥狀表現為陰道出血，腹部腫物以及壓迫等。在發生蒂扭轉時候可引起疼痛。其中以多發性子宮肌瘤居多。得瞭子宮肌瘤要及時治療，否則後果是很嚴重的首先一個威脅就是癌變。多發性子宮肌瘤生長迅速，則肌瘤有可能癌變，其次，還會引發女性的不孕、流產等。所以女性朋友在平時一定要多做檢查，及早發現和治療。如果患上瞭子宮肌瘤，要吃什麼藥治療呢?一起來看看吧。
我國古代的中醫認為,子宮肌瘤主要是因臟腑功能失調、氣滯血瘀而成。所以中醫治療子宮肌瘤，多以活血化瘀、消瘀散結、清熱解毒、疏肝理氣、化瘀止痛為主。下面我們來看看如何使用中醫方法治療子宮肌瘤。
采用內服的處方：選用苡仁三十克、 昆佈十五克、 牛膝、夏枯草、川斷、香附、莪術、桃仁、炮山甲、當歸各十二克，王不留行、三棱各九克。用水煎成湯汁，每天服用一劑，這種療法是一個月為一療程。第二種是外敷療法：選用人參、當歸、木香、玫瑰花、茜草、澤蘭、牛黃、柴胡、附子、肉桂、幹薑等十一味中草藥，熬制成黑色膏藥。用這些膏藥分別敷於人體的神闕穴(即肚臍眼處)和命門穴(即後腰處)。一付貼三天，十付為一療程。此外還有一個治療子宮肌瘤的偏方，大傢也不妨一試：黃芪30克，茯苓20克，赤芍、白芍、山楂肉各10克，當歸、丹皮各9克、三棱、莪術各6克，桂枝5克，用水煎，日服1劑，通常情況下是1個月為1療程。
子宮肌瘤患者術後飲食調理的宜忌
雖然40%的子宮肌瘤患者在臨床上無明顯的自覺癥狀，但日常生活中隻要註意還是可以觀察到子宮肌瘤的蛛絲馬跡。最常見的癥狀就是月經改變，有周期縮短、經量增多、經期延長、不規則陰道流血等。由於子宮上長出一塊多餘的腫瘤，腹部脹大，撫摩下腹正中有塊狀物體，當清晨膀胱充盈將子宮推向上方時更加容易摸到很堅硬形態不規則的腫塊。由於腫瘤會壓迫膀胱出現尿頻、排尿障礙、尿瀦留等，其他還有腹痛、腰酸、下腹墜脹、白帶增多、不孕食繼發性貧血等。
1、飲食宜清淡，不食羊肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等發物。
2、忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。
3、禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。
4、多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、 香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等。
子宮肌瘤的危害
1.影響生育
對於正當生育年紀的女性來說，生殖系統疾病最大的危害就是影響懷孕。肌瘤在子宮的位置如果在輸卵管附近，可能對其產生壓迫，阻礙正常的排卵和受精卵著床，導致長期無法懷孕。就算成功受孕，患者的流產機率也會明顯偏高。
2.影響體質
子宮肌瘤引起的長期月經量過多會導致患者貧血，用中醫的話來說就是血虛、氣血失調。如果任由其發展，嚴重時可能引起貧血性心臟病。
3.並發其他婦科疾病
比如盆腔炎、附件炎、子宮內膜炎等。
4.癌變
雖然子宮肌瘤發展為惡性的機率非常小，但並不表示這樣的事情不會落在自己的頭上，尤其是年紀大的女性，良性瘤變性的機率將更大。目前比較常見的癌變種類是子宮肌瘤合並子宮體癌，約占患病比率的2%左右。
5.扭轉及系列並發癥
子宮肌瘤的瘤蒂部分容易扭轉，患者可能會突然感到腹痛，如果不及時治療將引起子宮軸性扭轉。扭轉還會導致盆腔感染、化膿，或者肌瘤遊移，對子宮的傷害非常大。
子宮肌瘤如何鑒別診斷
根據病史及體征，診斷多無困難。個別患者診斷困難，可采用B型超聲檢查、官腔鏡檢查、腹腔鏡檢查、子宮輸卵管造影等協助診斷。應與下列疾病鑒別：
1、宮內妊娠 在妊娠前3個月，個別孕婦仍按月有少量流血，如誤認為月經正常來潮而子宮又增大，往往錯診為肌瘤。應詳細追問以往月經史(包括量的多少)，有無生育史，年齡多大(年青的肌瘤機會更少);還應註意有無妊娠反應。如為妊娠，子宮增大符合月經減少的月份;肌瘤者子宮較硬。此外妊娠者外陰、陰道著紫藍色，子宮頸柔軟，乳房脹感，乳暈外可出現次暈。妊娠達4個月以後，可感胎動或聽到胎心音，用手探觸可感到子宮收縮。除病史、體征外，還可做妊娠試驗或B超顯象檢查來鑒別。
2、卵巢腫瘤 卵巢囊腫不易與子宮肌瘤混淆，因為兩者硬度不同，前者為囊性而後者為實性，同時前者與子宮中間有分界，可與之分開，而子宮肌瘤則與子宮關系密切不能與之分開，移動宮頸則隨之活動。診斷遇到困難較多的是卵巢實性腫瘤與漿膜下子宮肌瘤，兩者均為實性腫物。如果肌瘤在子宮的一側，尤其帶蒂漿膜下肌瘤有時鑒別困難，須借B超檢查協助。卵巢惡性腫瘤也為實性腫塊，與子宮牢固粘在一起融成一個團塊時，雖屬子宮外在腫塊但與之不能分開，有時被誤診為子宮肌瘤。年齡是一個重要的線索，肌瘤多見於中年婦女，有月經不調，而卵巢癌多見於老年婦女。若患者為絕經後婦女首先要考慮為卵巢惡性腫瘤，結合其他卵巢惡性腫瘤的體征如子宮直腸陷凹結節或腫塊、子宮固定不動等均有鑒別價值。診斷性刮宮瞭解宮腔大小，方位以及內膜有無病變有幫助。B超檢查若見到雙側卵巢即可排除卵巢腫瘤，從子宮肌瘤與卵巢惡性腫瘤B型超聲的聲像圖之不同亦可鑒別。闊韌帶內巨大子宮肌瘤觸之為實性腫物，居子宮的一側，有時被誤診為卵巢實性腫瘤。卵巢實性腫瘤若不是惡性一般活動度好，而闊韌帶子宮肌瘤則活動受限。少見的情況下，巨大子宮肌瘤囊性變可被誤為卵巢囊腫。陰道檢查：若為大肌瘤囊性變，摸不到宮體，而卵巢囊腫，除囊腫外可觸及子宮體。
3、子宮內膜異位癥 子宮內膜異位癥是婦科常見病，而其臨床表現也是多種多樣。子宮內膜異位癥往往宮骶韌帶增粗或有結節，病史上有痛經，經期肛門墜痛，腹瀉等癥狀有助於與子宮肌瘤鑒別，子宮肌瘤有月經過多或經期紊亂，但無痛經。
4、子宮腺肌病 子宮腺肌病也表現為子宮增大，月經過多，好發於中年婦女。與子宮肌瘤，從病史與陰道檢查所見頗有類似之處，重要的鑒別點是子宮腺肌病的臨床癥狀特點突出是進行性加重的痛經，並伴有肛門下墜感;陰道檢查子宮呈一致性增大，一般為10～12周妊娠大小，很少大於12周妊娠大小，其質地堅硬，有時經前及經後子宮大小可有變化。經前、經期子宮略增大而於經後較前略小，可能與肌壁間病灶內經期積血有關。子宮肌瘤的子宮多呈不規則增大、質韌，雖有月經過多癥狀但無痛經。有時兩者可以並存，子宮肌瘤合並子宮腺肌病，病史可以出現痛經癥狀。
5、子宮內膜癌 子宮內膜癌常見癥狀是不規則陰道出血，並有子宮增大，從臨床癥狀與體征均有相似之處。發病年齡不同，子宮內膜癌好發於老年婦女以絕經後出血為多見，同時有白帶增多而子宮肌瘤則多見於中年婦女。陰道檢查兩者均有子宮增大，子宮內膜癌子宮為一致性增大，質較軟。對更年期婦女應警惕子宮肌瘤合並子宮內膜癌。因此子宮肌瘤患者術前常規作診斷性刮宮可以排除子宮內膜癌。
6、子宮頸癌 宮頸癌癥狀有不規則陰道出血，白帶增多或流惡臭的陰道溢液而子宮黏膜下肌瘤脫出於宮頸口或宮頸黏膜下肌瘤伴有感染均可產生同樣的癥狀。窺器看陰道內腫物表面有潰爛、壞死，外觀似菜花狀宮頸癌。陰道檢查可協助鑒別。子宮頸癌宮頸增大、硬，腫物表面脆，極易出血，穹隆部往往也被累及變硬;而黏膜下肌瘤表面光滑、不硬、不脆，子宮頸質軟，穹隆完整質軟，帶蒂黏膜下肌瘤可以轉動。宮頸刮片及組織活檢可確診宮頸癌。
7、盆腔炎性腫塊 結核附件炎性腫塊，觸之實性較硬，與子宮緊密粘連，包塊不活動，子宮邊界不清，易與子宮肌瘤混淆。但兩者的病史與癥狀均不同。結核包塊患者有結核史，特別是腸結核及腹膜炎史，不育史，月經量少甚至閉經，若為活動性結核則有低熱，體弱，血沉快，而子宮肌瘤以月經過多為主訴。診斷性刮宮若為子宮內膜結核即可確診為結核性包塊，子宮肌瘤一般宮腔增大。B超也可協助鑒別包塊的來源。
8、慢性子宮內翻 慢性子宮內翻陰道內脫出腫物，其表面為子宮內膜，可誤診為黏膜下子宮肌瘤脫出於陰道。仔細檢查於腫物下方兩側可見到外翻的輸卵管內口，進一步雙合診檢查盆腔內空虛，觸不到宮體即可鑒別。追問患者曾有急性子宮內翻的病史。現在此病已很少見。臨床須註意的是在檢查脫出於陰道外的黏膜下子宮肌瘤時應警惕是否同時伴有子宮內翻。
9、子宮肉瘤 子宮肉瘤與子宮肌瘤均有子宮增大，陰道出血，有其相似之處。臨床往往將子宮肉瘤誤診為子宮肌瘤。子宮肌瘤發生於育齡婦女，生長緩慢，絕經後逐漸萎縮為其特點，而子宮肉瘤好發生於老年婦女，生長迅速，若子宮腫瘤增長迅速，特別是絕經後婦女子宮增大首先應考慮子宮肉瘤，並須註意是否有腫瘤侵犯周圍組織出現腰腿痛等壓迫癥狀。陰道檢查肉瘤子宮增大、質軟或硬，有時從宮口有息肉樣贅生物脫出，暗紅色，或粉色，質脆，觸之易出血，診刮可有幫助，若未侵及內膜則得不到陽性結果。
10、子宮肥大癥 子宮肌壁組織平滑肌細胞肥大，肌層增厚，子宮一致性增大。發生於育齡婦女，往往伴有月經過多。一般子宮孕8～10周大小，多見於經產婦，B超無瘤核，診刮內膜無異常發現。
11、子宮畸形 雙子宮或殘角子宮不伴有陰道或宮頸畸形者易誤診為子宮肌瘤。畸形子宮一般無月經過多的改變。如年青患者在子宮旁有較硬塊物，形狀似子宮，應想到有子宮畸形的可能。常須行子宮輸卵管造影以明確診斷。自有B超檢查以來，畸形子宮易於診斷。甚至殘角子宮早期妊娠於破裂前即可明確診斷。
12、陳舊性宮外孕 陳舊性宮外孕合並盆腔血塊並與子宮附件粘連一起者，有可能誤診為子宮肌瘤。然而，仔細詢問有無停經史，急性腹痛史及反復腹痛發作，結合病人多伴有嚴重貧血貌，婦檢穹窿部飽滿、觸痛，盆腹腔包塊與子宮難以分開，且包塊邊界模糊、硬度不如肌瘤等特點，應想到陳舊性宮外孕的可能。此時，可行陰道後穹窿穿刺，必要時註入10ml鹽水，則可抽出陳舊性血液及小血塊則鑒別容易。B超顯象檢查可助鑒別。
子宮肌瘤會癌變嗎
其實，子宮肌瘤並不可怕，它是女性盆腔中最多見的一種良性腫瘤，惡變率很低，僅在0。3%～1。39%，在已婚育齡的婦女中平均4～5人中就有一名是子宮肌瘤患者。
子宮肌瘤可因其生長的部位不同，而有不同的名稱，如肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、粘膜下肌瘤。子宮肌瘤如果發生肉瘤變性，瘤體突然發展較快，生長迅速，則肌瘤有惡變的可能。
大多數子宮肌瘤患者並無癥狀，而部分患者可較早出現癥狀。當然，病人所表現的癥狀不一定與肌瘤的大小成比例，而與肌瘤生長部位有密切的關系。如：
粘膜下肌瘤可較早發生不規則陰道出血;
漿膜下肌瘤則可長得很大尚無癥狀;
肌壁間肌瘤如瘤體較大時可有月經過多，往往伴有血塊，月經持續時間延長，間隔時間縮短。
患者可在偶然情況下發現下腹部腫塊，如肌瘤在子宮體前壁生長，且體積較大時，可壓迫膀胱，病人可出現尿頻、尿急的癥狀。肌瘤在一般情況下不發生疼痛，但在漿膜下帶蒂的肌瘤發生蒂扭轉時，可發生急性腹部絞痛。
子宮肌瘤除瞭可導致患者出現上述癥狀外，還可引起不孕。因為子宮肌瘤可改變宮腔形態及腫瘤本身做為異物皆可妨礙孕卵著床，影響精子運動。所以，不少患者在子宮肌瘤被摘除後又可受孕。
如確診為子宮肌瘤者也不要驚慌，對於無癥狀、瘤體不大的，病人可每3～6個月到醫院復查一次。若年齡在40歲以上，出血量不多，做診刮檢查後無惡性病變者，也可每3～6個月復查一次，並註意適當休息，配合藥物治療。如果肌瘤無明顯變化，無出血或出血不嚴重，等到更年期後肌瘤將會逐步萎縮。如果肌瘤為多發性，大於3個妊娠月，癥狀明顯，已有後代者，或是肌瘤大於6個妊娠月，雖無癥狀，都應做全子宮切除術，以防不良情況發生。
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