很多的中老年朋友,會發現隨著自己年齡的不斷增長,很容易會出現腰酸背痛的情況,並且還會伴隨著伸長縮短,駝背,呼吸功能下降的情況,甚至是經常性的出現骨折的現象,這就有可能是患上瞭骨質疏松這種疾病,哪些因素造成瞭骨質疏松?身高縮水也是骨質疏松?一起來看下。

哪些因素造成瞭骨質疏松

內分泌因素(30%):

女性病人由於雌激素缺乏造成骨質疏松,男性則為性功能減退所致睪酮水平下降引起的,骨質疏松癥在絕經後婦女特別多見,卵巢早衰則使骨質疏松提前出現,提示雌激素減少是發生骨質疏松重要因素,絕經後5年內會有一突然顯著的骨量丟失加速階段,每年骨量丟失2%~5%是常見的,約20%~30%的絕經早期婦女骨量丟失>3%/年,稱為快速骨量丟失者,而70%~80%婦女骨量丟失<3%/年,稱為正常骨量丟失者,瘦型婦女較胖型婦女容易出現骨質疏松癥並易骨折,這是後者脂肪組織中雄激素轉換為雌激素的結果,與年齡相仿的正常婦女相比,骨質疏松癥患者血雌激素水平未見有明顯差異,說明雌激素減少並非是引起骨質疏松的惟一因素。

遺傳因素骨質疏松(30%):

骨質疏松癥以白人尤其是北歐人種多見,其次為亞洲人,而黑人少見,骨密度為診斷骨質疏松癥的重要指標,骨密度值主要決定於遺傳因素,其次受環境因素的影響,有報道青年雙卵孿生子之間的骨密度差異是單卵孿生子之間差異的4倍;而在成年雙卵孿生子之間骨密度差異是單卵孿生子的19倍,近期研究指出,骨密度與維生素D受體基因型的多態性密切相關,1994年Morrison等報道維生素D受體基因型可以預測骨密度的不同,可占整個遺傳影響的75%,經過對各種環境因素調整後,bb基因型者的骨密度可較BB基因型高出15%左右,在椎體骨折的發生率方面,bb基因型者可比BB型晚10年左右,而在髖部骨折的發生率上,bb基因行者僅為BB型的1/4,此項研究結果初步顯示在各人種和各國傢間存在很大的差異,最終結果仍有待進一步深入研究,其他如膠原基因和雌激素受體基因等與骨質疏松的關系的研究也有報道,但目前尚無肯定結論。

營養因素(15%):

已經經發現青少年時鈣的攝入與成年時的骨量峰直接相關,鈣的缺乏導致PTH分泌和骨吸收增加,低鈣飲食者易發生骨質疏松,維生素D的缺乏導致骨基質的礦化受損,可出現骨質軟化癥,長期蛋白質缺乏造成骨機制蛋白合成不足,導致新骨生成落後,如同時有鈣缺乏,骨質疏松則加快出現,維生素C是骨基質羥脯氨酸合成中不可缺少的,能保持骨基質的正常生長和維持骨細胞產生足量的堿性磷酸酶,如缺乏維生素C則可使骨基質合成減少。

廢用因素(10%):

肌肉對骨組織產生機械力的影響,肌肉發達骨骼強壯,則骨密度值高,由於老年人活動減少,使肌肉強度減弱,機械刺激少,骨量減少,同時肌肉強度的減弱和協調障礙使老年人較易摔跤,伴有骨量減少時則易發生骨折,老年人患有腦卒中等疾病後長期臥床不活動,因廢用因素導致骨量丟失,容易出現骨質疏松。

骨質疏松有疼痛感嗎

(一)疼痛:原發性骨質疏松癥最常見的癥癥,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%-80%,疼痛沿脊柱向兩側擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時後伸或久立,久坐時疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰,肌肉運動,咳嗽,大便用力時加重,一般骨量丟失12%以上時即可出現骨痛,老年骨質疏松癥時,椎體骨小梁萎縮,數量減少,椎體壓縮變形,脊柱前屈,腰疹肌為瞭糾正脊柱前屈,加倍收縮,肌肉疲勞甚至痙攣,產生疼痛,新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產生急性疼痛,相應部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛,一般2-3周後可逐漸減輕,部分患者可呈慢性腰痛,若壓迫相應的脊神經可產生四肢放射痛,雙下肢感覺運動障礙,肋間神經痛,胸骨後疼痛類似心絞痛,也可出現上腹痛類似急腹癥,若壓迫脊髓,馬尾還中影響膀胱,直腸功能。

(二)身長縮短:駝背,多在疼痛後出現,脊椎椎體前部幾乎多為松質骨組成,而且此部位是身體的支柱,負重量大,尤其第11,12胸椎及第3腰椎,負荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背,隨著年齡增長,骨質疏松加重,駝背曲度加大,致使膝關節攣拘顯著,每人有24節椎體,正常人每一椎體高度約2cm左右,老年人骨質疏松時椎體壓縮,每椎體縮短2mm左右,身長平均縮短3-6cm。

(三)骨折:這是退行性骨質疏松癥最常見和最嚴重的並發癥。

(四)呼吸功能下降:胸,腰椎壓縮性骨折,脊椎後彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現胸悶,氣短,呼吸困難等癥狀。

(五)骨密度測量。

身高縮水小心骨質疏松

骨科疾病骨質疏松危害如此之大,我國中老年人骨質疏松的患病率甚至超過五成,但是對於骨質疏松的知曉率卻極低。

很多人發現骨質疏松都是在出現骨折或者其他疾病之後,但是對於老人來說,一旦發生這些情況治療起來十分困難。專傢提醒骨質疏松的高危人群者,要註意生活中的骨質疏松現象,盡早發現盡早預防。

警惕骨質疏松的危險因素:

1、骨折首要危險因素:年齡大於70歲,停經年齡小於45歲,性腺功能減退,有脆性骨折史,父母有髖關節骨折史,糖皮質激素功能亢進,消化吸收不良,精神性厭食,BMI(體重指數),缺乏運動,慢性腎功能不全、器官移植經歷等。

2、骨折次要因素:雌激素不足、鈣攝入不足500毫克/天,原發性甲狀旁腺機能亢進、類風濕性關節炎,服用抗驚厥、痙攣藥,甲狀腺機能亢進,糖尿病,吸煙,酗酒。

身高縮短是骨質疏松信號:

專傢告誡大傢,特別是滿足上面條件的朋友,如果發現生活中有出現下列的情況就應該提高警惕瞭:如上下樓時雙腿沒力,膝關節酸軟,甚至有疼痛感;提重東西,或者在傢裡抱孫子時,稍微用一點力腰背部就感到疼痛,早上起床小腿抽筋,都屬於早期預警信號。

值得一提的是,有個最明顯的骨質疏松表現,那就是身高。專傢提醒,如果你的身高縮短3~5厘米以上,你肯定得瞭骨質疏松。如果出現駝背,則說明脊柱已經出現壓縮性骨折。

專傢提醒,癥狀隻能起到預警的作用,要評估自己是否患上骨質疏松,最好到醫院進行檢查,如做問卷,根據體重和年齡來對照危險因素表。還有骨密度的測定,這也是目前對骨質疏松最準確的診斷的標準。

骨質疏松吃什麼好

1、咖啡與茶不可過量:一些研究發現,過量攝取咖啡和茶可促進鈣的排泄,導致骨質疏松癥。另外,含磷的可樂飲料也屬此類,應盡量避免過量攝取。

2、巧克力不能吃太多:可能是因為巧克力含有草酸酯和糖。草酸酯會減少鈣的吸納量,糖則與鈣的代謝有關。而鈣又會對維持健康的骨質起到重要的作用。

3、鹽過多也不好:食物中加入過量的鹽,不僅會增加心血管病的風險,還會導致骨質疏松。人體內的鈉經過腎臟隨著尿液排到體外,同時也會損耗鈣。人體排掉的鈉越多,鈣的消耗也就越大,最終會影響到骨骼健全所必需的鈣質。

4、蛋白質攝入不可過多:動物蛋白質飲食攝入量大也很容易引起鈣缺乏癥。這主要是因為含硫的動物性蛋白進入人體後,會使血液呈現酸性反應,逼迫人體從骨質中提取鈣質來平穩酸性血液。其次,紅肉(豬肉、羊肉、牛肉等)中含有大量的磷酸根,它們會在消化道中與鈣結合,從而減少人體對鈣的吸收。

預防骨質疏松有哪些誤區

一、僅靠自我感覺發現骨質疏松:一些中老年人骨頭不疼不癢,感覺良好,就以為不會發生骨質疏松。實際上,大多數的骨質疏松,在初期甚至中期都不會出現異常感覺或感覺不明顯。當發現自己腰背痛或骨折時再去診治,已為時過晚。如早期適當進行一些檢查,這種情況就可以避免發生。

二、認為年紀大瞭才需要補鈣:實際上,年輕人也同樣需要註意骨骼健康。隻有年輕時補充足量的鈣,提高身體骨量的峰值,進入中老年時,才能延緩骨質疏松的發生。與其年紀大瞭出現骨質疏松時再補鈣,不如年輕時就註意通過平衡飲食等措施來防患於未然。

三、認為骨質疏松隻能在傢裡靜養,或躺或坐:實際上,即使已經診斷為骨質疏松的老年人,也應該多參加運動,因為運動不僅可以改善血液循環,還可以增強骨密度,更助於骨骼健康。隻是在運動中需要格外小心,以免運動不當發生意外。

四、認為防治骨質疏松隻需補鈣:這也是一種片面的看法。實際上,補充鈣片對防治骨質疏松有一定效果,但合理膳食在一定程度上比單純補充鈣片還重要。因為合理膳食,不僅能夠促進鈣質吸收和利用,而且補鈣通過食補,比如多吃一些含鈣較多的奶類、魚、蝦、豆制品等,效果反而更好。