小兒哮喘是兒童常見的慢性呼吸道疾病。由於哮喘常反復發作,難以根治,所以嚴重影響患兒的身心健康,也給患兒傢長帶來瞭沉重的經濟負擔和精神壓力。然而,小兒哮喘也不是不可戰勝的。隻要瞭解哮喘的起因,掌握正確的預防和控制方法,就可以有效地減少哮喘的發病次數和發病程度,逐漸擺脫哮喘的困擾。

嬰幼兒哮喘的癥狀

1、發作先兆及早期表現

患兒受到變應原、冷空氣或其他誘因的刺激時,往往首先表現為上呼吸道過敏的癥狀,如眼癢、鼻癢、打噴嚏、流清涕等,由於嬰幼兒對癢的表達困難,往往僅表現為揉眼、搓鼻等。進一步的表現為上腭癢、咽癢、幹咳和嗆咳。這些癥狀通常在哮喘發作前可持續數小時或數天。

2、典型發作時表現

突然發作的喘息為兒童哮喘的主要特征,兒童哮喘的喘息癥狀根據哮喘的嚴重程度而有較大的差異.患兒可出現高調喘鳴聲,不用聽診器或相隔一定距離即可聽到。呼吸頻度加快、呼吸困難,嬰幼兒可表現為張口呼吸、鼻翼扇動。許多患兒可伴有咳嗽,一般病初為幹咳,發作消退時咳出白色粘液樣痰.嚴重發作時可表現為煩躁不安、紫紺、面色蒼白、出冷汗。查體可見三凹征、心率加快、雙肺有哮鳴音。進一步加重可出現心力衰竭的表現如頸靜脈怒張、浮腫、肺底中、小水泡音、肝臟腫大。慢性哮喘患兒可見肺氣腫體征,如桶狀胸、胸部叩診呈鼓音等。

3、緩解期的表現

在緩解期,哮喘患兒可無任何癥狀和體征,對活動無影響,或僅表現為過敏性鼻炎和咽炎的癥狀。少數患兒可有胸部不適,肺內哮鳴音或有或無。長期反復發作者可有肺氣腫等表現。

小兒哮喘要遠離垃圾食品

1.小兒哮喘要遠離垃圾食品,密切觀察發作時的先兆癥狀,如發現患兒咳嗽、咽癢、打噴嚏、流涕等呼吸道黏膜的過敏癥或有發熱、咳嗽、咳濃痰,而且咳嗽逐漸加重等上感癥狀,應按醫囑給予藥物治療,以控制哮喘癥狀。

2.由於哮喘多在夜間發作,常會使傢人驚慌,特別是首次發作,最好去醫院明確診斷和病因。以後則可視情況而定,一般輕、中癥可在傢治療和護理。發作時可按醫囑給舒喘靈等氣霧劑吸入。在火爐上置一盆水煮開,使水蒸氣充滿房間,讓患兒待在裡面,直到呼吸暢通或癥狀有所好轉為止。

3.若咳痰無力,可幫助排痰,方法是輕拍患兒背部,自下而上拍打,一邊拍打,一邊鼓勵患兒將痰咳出。

4.保持環境安靜,幫助患兒取半坐位或最舒適體位,並用親切語言安慰,以解除其恐懼與不安,使之身心得到充分休息。

5.飲食上要給清淡、易消化的半流質或軟食,多吃新鮮蔬菜水果,以利通便,忌吃刺激性食物及冷飲,減少誘發因素。鼓勵患兒多飲水,以補充水分的丟失。若通過以上護理無效時應去醫院診治。

6.小兒哮喘要遠離垃圾食品,對有支氣管哮喘的孩子,平時護理也很重要,可以減少發作。平時應多帶患兒進行戶外活動,晨起散步、呼吸新鮮空氣,做廣播操或去參加遊泳以保持體力。一年四季堅持用冷水洗臉、洗手,可增加冬季的耐寒能力,防止感冒,增強患兒的體質。

7.小兒哮喘要遠離垃圾食品,幫助患兒養成規律的生活習慣,保證充足的睡眠(一般為10~12小時),白天最好午睡1~2小時,不偏食,按時刷牙、漱口,正確執行生活日程表。在患兒能耐受的前提下,盡可能讓患兒與普通兒童同樣地進行生活,以減少依賴性。

8.去除病因:外源性哮喘若原因明確,應設法去除過敏原或行脫敏治療。例如患兒對煙霧過敏而引起哮喘,應盡量避免與煙霧接觸,可避免誘發哮喘發作。倘若原因不明確,應對患兒新接觸的物品和初次食用的食物進行詳細觀察和記錄分析,以便及時發現致敏原。內源性哮喘者應防止受涼感冒。對扁桃體炎、副鼻竇炎等感染病灶應徹底治療,並在醫生指導下,使用預防哮喘藥以防止發作。

小兒哮喘的中醫治療方法

典型病例多見於4~5歲以上的小兒,患兒男性多於女性,均為過敏性體質,小兒期起病者約1/2有嬰兒濕疹史,或常有傢族過敏史(約50%),並有遺傳傾向。哮喘一年四季都可發病,但以春秋季節、氣候驟變時更易發生,呼吸道感染尤其是病毒感染是哮喘的重要致病誘因。

祖國醫學認為本病的發生是:“內有壅塞之氣,外有非時之感,隔有膠固之痰,三者相合,閉拒氣道,搏擊後,發為哮喘。”“哮”以聲響言(是指哮鳴聲),“喘”以氣息言(是指急促呼吸貌),臨床上有哮必有喘,二者密切難分,所以一般通稱為哮喘。

小兒哮喘可試試按摩治療

小兒哮喘治療比較棘手。除瞭服藥、打針、功能鍛煉、調節飲食等措施之外,經常按摩也是較好的方法。按摩可調節神經—內分泌功能,促進血液循環,防止哮喘發作。

按揉豐隆:此穴在小腿前外側,外膝眼(膝蓋外下方凹陷處)與外踝尖連線的中點處。按摩此穴能和胃氣、化痰濕、清神志,治療咳嗽、眩暈、腹痛、下肢痛、咽喉腫痛等癥。

點按少商:此穴在拇指末節橈側(即手背朝上遠離食指的一側),距指甲根角0.1寸處(約0.1cm)。用拇指指腹先後點按兩側少商穴各1~2分鐘。按摩此穴能通經氣、蘇厥逆、清肺逆、利咽喉,治療咳嗽、氣喘、咽喉腫痛、呼吸衰竭、卒中昏迷等癥。

按揉魚際:此穴在第1掌骨中點之橈側,赤白肉際處(即手背與手掌皮膚相交接處)。用拇指指腹先後按揉兩側魚際穴各1~2分鐘。按摩此穴能散風化痰、清肺利咽,治療咳嗽、氣喘、頭痛、咽喉腫痛等癥。

按揉列缺:兩手虎口交叉,一手食指尖按在另一手的橈骨莖突上,當食指尖處即為此穴。用食指按揉兩側列缺穴各1~2分鐘。按摩此穴能宣肺祛風、疏經通絡,治療咳嗽氣喘、頭痛、咽痛等癥。

按揉膻中:此穴位於胸骨正中線上,平第4肋間隙,兩乳頭之間的中點處。用食指或中指的指腹按揉膻中穴3~5分鐘。按摩此穴能調氣降逆、清肺化痰、寬胸利膈,治療咳嗽、支氣管哮喘、胸痛、胸悶、肋間神經痛等癥。

點按天突:此穴位於胸骨切跡上方正中凹陷處。用食指或中指指腹慢慢地點按天突穴1~2分鐘。按摩此穴能宣肺化痰、利咽開音,治療咳嗽、支氣管哮喘、咽喉炎、扁桃體炎等。

點壓三裡:足三裡穴位於外膝眼(凹陷)下3寸(相當於自己除拇指外其他四指並攏的寬度),脛骨外一橫指處。經常點按此穴,有助於健脾益氣,強壯體質,預防哮喘復發。

小兒哮喘的推拿治療

一、發作期的治療:

揉天突:用拇指按揉胸骨上切跡上緣正中上0.5寸凹陷處50。

揉膻(tan)中:用拇指揉兩乳頭中間的膻中穴100次。

揉肺俞(shu):用拇指揉第三胸椎棘突下旁開1.5寸的肺俞穴100次。

二、緩解期的治療和保健:

按揉定喘:用拇指按揉大椎旁開0.5寸的定喘穴50次。

揉肺俞:用拇指揉第三胸椎棘突下旁開1.5寸的肺俞穴100次。

揉腎俞:用拇指揉第二腰椎棘突下旁開1.5寸的腎俞穴100次。

捏脊:用拇、食、中三指自尾椎骨端由下而上捏至大椎處,捏5遍。

哮喘不僅在發作期要抓緊治療,緩解期亦當積極防治,以免遷延難治。若在發作之前推拿或運用冬病夏治原理,在伏天推拿可獲得較好效果。

為什麼小孩子會得哮喘

小兒哮喘的發病原因是什麼?專傢分析,小兒哮喘與以下幾點因素有關:

1、環境因素大氣污染、煙塵等因素對氣道造成損害是影響小兒哮喘的因素。

2、感染尤其是感冒、扁桃體炎等上吸道感染是影響小兒哮喘的因素。

3、遺傳因素也是影響小兒哮喘的因素,研究發現,哮喘往往有傢族遺傳傾向,傢長中有患哮喘者,則大大增加瞭患兒的發病率。

4、過敏是重要的影響小兒哮喘的因素之一,接觸變應原食物過敏原最常見的是蛋白類如肉蛋奶,其次是魚蝦等海產品,另外零食中的某些色素等添加劑也是較常見的過敏原;環境過敏原主要是散落於空氣中花粉,煤煙,蚊香,傢裝塗料等異常氣味。

5、劇烈運動、情志刺激等。以上原因均可引起支氣管痙攣,粘膜水腫,分泌物增加,管道阻塞,氣道變窄導致呼吸不暢而發病。

哮喘兒童運動註意事項

哮喘頻繁發作時不宜進行運動鍛煉,應等到哮喘癥狀緩解,基本處於穩定狀態再逐步開展適量的鍛煉;

運動前患兒應做15分鐘左右的熱身準備活動,直至全身發熱或微微出汗,再做強度稍大的運動;

運動前15分鐘可預防性吸入支氣管擴張劑,避免運動中哮喘急性發作;

運動中盡量讓孩子用鼻子呼吸,以減少水分和熱量的丟失;

參加運動時,必須隨身攜帶平喘藥物,以備應急使用;

不易做較長時間(5分鐘以上)的劇烈運動;

按時使用吸入糖皮質激素或白三烯受體拮抗劑等抗炎藥物,控制氣道炎癥,減少運動時突發哮喘的幾率;

天氣寒冷、幹燥時,運動中要用口罩或圍巾防護口鼻,起到保暖保濕的作用;

花粉播散季節,在運動時要避開花卉密集的地方,並戴口罩防護,避免吸入花粉。

上述內容介紹瞭哮喘兒童運動註意事項,希望上述這些內容介紹能給哮喘兒童帶來幫助,讓哮喘兒童也能活蹦亂跳的運動。