基底細胞瘤亦稱蠶蝕性潰瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，發病率很高，男性比女性稍多，老年人比青年人多見，年齡高峰在50～60歲之間。一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發生轉移，但處理不當，或不加處理，也可能嚴重破壞眼部組織，甚至侵入副鼻竇及顱內而引起死亡。基底細胞瘤是怎樣形成的？基底細胞瘤要和哪些疾病區分？一起來看下。
基底細胞瘤是怎樣形成的
組織化生(65%)：
基底細胞瘤可能從原始上皮性胚芽細胞衍生而來，主要由間質依賴性多潛能基底樣細胞組成，向表皮或附屬器分化的低度惡性腫瘤。往往可發生於慢性放射性皮炎基礎上，在長期X線接觸的部位發生放射性皮炎處易產生基底細胞瘤。在燒傷瘢痕和其它瘢痕，以及某些錯構瘤，如皮脂腺痣，疣狀表皮痣等亦可作為基底細胞瘤的發生處。
其他因素(35%)：
本病發生雖無明顯原因，但與幾個因素有關，好發於頭皮，面部等暴露部位以及多見於戶外工作和淺色皮膚者，與長期日光曝曬有關。長期攝入無機砷或含砷較高的飲水，食物等亦可發生此腫瘤。
什麼是基底細胞瘤
典型的臨床表現為發展慢，潰瘍硬底卷邊，邊緣常帶色素，對典型病例診斷不難，困難的是潰瘍尚未形成的早期病例，患者多為50歲以上的老年人，凡屬老年人，在瞼緣附近有透明結節，痣樣，斑疹樣或乳頭狀瘤樣小腫塊出現，外圍有擴大的血管伴隨，腫塊表面有裂縫可見者，均應提高警惕。
以下瞼內眥部為好發部位，病變初起時常為微小的輕度隆起的半透明結節，扁平者色紅斑或濕疹，含色素者似黑痣，表面隆起的像乳頭狀瘤，結節外圍每有曲張的血管圍繞，表面有痂皮或鱗屑覆蓋，緩慢增大，遭受損傷，易發生潰破出血，典型的表現為硬底淺在性潰瘍，周圍有一潛行邊緣，參差不齊，如蠶蝕，故有蠶蝕性潰瘍之稱，潰瘍邊緣變硬隆起，內卷，這是因為潰瘍邊緣皮膚部分的鱗狀上皮向下增生的緣故，反應性纖維組織增生，是潰瘍變硬的組織學基礎，這種癌組織向下浸潤比較緩慢，並且浸潤的癌巢每到同一平面即告終止，所以潰瘍一般是比較淺的，但是如果潰瘍逐漸向周圍組織發展，引起廣泛破壞，但一般不向遠處轉移，損傷或處理不當，可導致癌的擴散，使其發展加快，病變擴大，從而失去蠶蝕潰瘍的外貌，以致被誤認為鱗狀細胞癌或黑色素瘤，早期病例多無自覺癥狀，但在有損傷和並發感染的情況下，則可引起反復出血和劇烈疼痛，以及局部淋巴結的炎癥性腫大，嚴重發展的病例，可破壞眼瞼，結膜和眶內組織，侵入副鼻竇或顱內。
基底細胞瘤要和哪些疾病區分
鑒別診斷需要密切結合病史註意各個發展階段的病變特點。對於疑難病例需要活組織切片檢查，才能最後確定診斷。
1、與鱗狀細胞癌的鑒別，有以下幾點可供參與：
(1)鱗狀細胞癌惡性程度比基底細胞癌為高，進展也較快。對病程緩慢的病變應首先考慮基底細胞癌，反之，病程短，發展快，成菜花樣生長的腫塊，要先考慮鱗狀細胞癌。
(2)在兩種腫瘤都有潰瘍形成的情況下，首先是基底細胞癌的潰瘍外表引人註意：硬底、基底較淺而平，邊緣參差不齊，內卷。而鱗狀細胞癌的潰瘍則常深淺不一，基底高低不平，邊緣比較飽滿，甚至外翻。
(3)基底細胞癌含有色素的百分率比鱗狀細胞癌者為高，對含有色素的病變，除色素瘤外，要先考慮基底細胞癌。鱗狀細胞癌的結節表面因含有大量的角化物質，所以顏色一般不發黑。
(4)基底細胞癌基本上不轉移。鱗狀細胞癌可以通過淋巴管轉移至前淋巴結和頜下淋巴結。故有淋巴結轉移時，則要考慮鱗狀細胞癌。
2、與惡性黑瘤的鑒別的鑒別：惡性黑色素瘤病程較短，發展較快。病變附近色素彌漫，血管充盈，可在短時間內發展為巨大腫塊。表面有細小裂痕出現，病變很小時即有血水流出。
基底細胞瘤可以治好嗎
1、手術療法：適用於各期皮膚癌，應將腫瘤全部徹底切除。晚期鱗狀細胞癌有較深浸潤或有淋巴轉移，還需作區域性淋巴清掃術。手術前後應考慮全身性化療或區域性灌註法化療。
2、放療：基底細胞癌對放療十分敏感。鱗狀細胞癌對放療僅中度敏感。早期患者放療的治愈率很高。放療也適用於有淋巴轉移的部位作手術前後輔助治療。
3、化療：可作為綜合冶法之一或姑息療法。
4、抗癌中藥治療可作為綜合治療的措施之一，適用於一些不適合手術和放、化療或手術後復發的患者。河北傅山中醫腫瘤醫院運用高科技成果開發研制的細胞分子調節劑抑癌中藥" 傅山神"系列制劑(水丸、膠囊、口服液等)和抑癌針劑，打破瞭"毒癌、殺癌、抗癌"的"傳統思維定勢"，藥物本身毫無毒性，也不對癌瘤產生直接的正面刺激，它是細胞基因療法在臨床上的應用。
基底細胞癌患者的飲食禁忌
(1)不要吃油炸食品以及燒烤的食物，因為這類食物中的蛋白質經高溫變性，會產生強致癌物質。
(2)不吃咸菜等醃制食品，例豆腐乳、罐頭、咸蘿卜等等，因為裡面含有亞硝酸鹽也是致癌的罪魁禍首。
(3)還要註意的是在磕瓜子、花生時，如果吃到苦的，應該吐掉，而且還要漱口。這是因為苦的瓜子、花生表示發生瞭黴變，裡面會含有大量的黃曲黴素，可致癌。
(4)尤其註意要戒煙，因為香煙裡的尼古丁也是致癌物。
(5)宜多吃具有抗眼部腫瘤作用的食物：馬蘭頭、胡蘿卜、石耳、桑樹蕈、蒲公英、大葉菜 、牛蒡菜及根、羊腦。
(6)宜多吃具有明目消炎作用的食物，如菊花、薺菜、藕、馬蘭頭、螺螄、鮑魚、海鰻、海 龜。
(7)宜多吃富含維生素A的食物，如動物肝、田螺、牡蠣、油菜、菠菜、韭菜、茼蒿菜、芹菜 、甜薯、芒果、枸杞。
(8)宜多吃富含維生素B 2的食物：動物肝臟、雞蛋、鱔魚、螃蟹、葉菜類蔬菜、黃豆、乳 類、豆瓣醬、黑木耳。
(9)宜多吃富含維生素C的食物，如鮮棗、柚、柑橘、獼猴桃、莧菜、油菜、苦瓜、番石榴、 山楂、檸檬、豆類、馬鈴薯等新鮮蔬菜、水果。
(10)宜吃具有減輕放療、化療副作用的食物，如薺菜、蘆筍、蘆根、茅根、甘蔗、獼猴桃、 梅、綠豆芽、橄欖、絲瓜、薏米、鰻魚、鯉魚、青魚、鯽魚、田螺。