骨巨細胞瘤常稱良性骨巨細胞瘤或破骨細胞瘤。它是比較多見的原發骨組織腫瘤之一。骨巨細胞瘤是骨的良性病變，通常單發並且有局部侵襲性。也有人認為骨巨細胞瘤是一種潛在惡性的腫瘤。骨巨細胞瘤有哪些表現？骨巨細胞瘤X線檢查？一起來看下。
骨巨細胞瘤有哪些表現
骨巨細胞瘤的癥狀：
1.病史：發病無明顯誘因及傢族遺傳性。
2.癥狀：骨巨細胞瘤可早期出現酸困等癥狀疼痛是其主要癥狀，常有關節疼痛，疼痛不劇烈，間歇發作，無礙睡眠。腫瘤接近關節腔可引起關節功能受限和關節內滲出，當骨的病變擴展時，常出現明顯的腫脹，由於骨皮質變薄，容易出現細微骨折或病理骨折，尤以下肢多見，使疼痛加劇，功能喪失。
3.體征：體征表現多樣性，發病部位不同表現也不同。骨巨細胞瘤最常見的發病部位是股骨遠端，其次是脛骨近端、橈骨遠端。少數見於骨盆和脊椎骨。腫瘤生長活躍，平均病期為10個月左右。功能受限體征或病理性骨折體征多見，如果腫瘤穿破骨皮質進入軟組織，則可出現軟組織腫脹，腫瘤周圍水腫，以及淺靜脈網狀充盈等體征。
辨證：
1.常證
陰寒凝滯證：患肢包塊酸楚疼痛，局部腫塊，痛有定處，遇寒加重，得熱痛減.行走不便。局部皮色不紅，觸之不熱.舌淡，苔薄白或白滑，脈弦緊。熱毒蘊結證：患肢包塊迅速增大，疼痛加劇，局部灼熱，皮色暗紅，肢體活動障礙，可伴發發熱、口幹、大便千結，局部潰瘍，流膿黃稠腥臭等熱證，舌紅，苔黃，脈弦數。
腎虛火蘊證：局部包塊明顯，脹痛難忍，皮色暗紅，朝輕暮重，肢體畸形，活動障礙，局部潰瘍久不收斂，面色萎黃，消瘦，腰膝酸軟，眩暈耳鳴，舌紅，苔少，脈沉細略數。
2.變證
邪毒陷肺證：局部癥狀加重，兼見咳嗽，咯血，全身虛弱.自汗，舌淡紅，脈細弱。
骨斷筋傷證：骨斷筋傷，腫脹疼痛，行走困難，肢體活動障礙加重，舌淡紅，苔黃白，脈沉弦。
什麼是骨巨細胞瘤
流行病學：
患者多為20～40歲的青壯年，占總數的80%以上。男女發病率基本相等。
病因：
病因不明，50%以上的病例在發病前有損傷史。
病理生理：
它是比較多見的原發骨組織腫瘤之一。瘤組織血循環豐富，質軟而脆性大，似肉芽組織，易出血，有纖維機化區及出血區。其主要組織成分為類似破骨細胞的巨細胞和比較瘦小的梭形或圓形的基質細胞。細胞界線不太清楚，細胞間質也少，偶見核分裂相。為瞭，從病理上判定骨巨細胞瘤的惡性程度，Jaffe等於1940年將其分為3級，分級標準主要依據為巨細胞數的多少及基質細胞的分化程度：多核巨細胞多，基質細胞分化良好者屬I級，反之多核巨細胞很少，基質細胞分化較差，有絲分裂多者屬Ⅲ級，被視為惡性，介於二者之間者為Ⅱ級。國內大多數醫院沿用該分級標準。
一級骨巨細胞瘤，所含的巨組胞體積大，數目多，分佈均勻;胞棱數目一般在50個以上，形狀、染色均與基質細胞核相同;基質細胞以梭形為多，圓形次之，胞漿少，胞膜不清，大小一致，染色淺，分佈比較疏松，不成束條或漩渦狀;
二級骨巨細胞瘤。具有惡性傾向，其基質細胞分佈緊密，成束條或漩渦狀，胞核大，形狀不一，染色深，巨細胞數目較少，體積減小，分佈不勻，胞核少，體形增大，染色加深;
三級骨巨細胞瘤，屬惡性，其基質細胞排列緊密紊亂，胞漿多，形狀不一。胞核增大增多，染色深，核分裂多，巨細胞體積小，數目少。分佈不勻，胞核增大，數目稀少，染色深。
骨巨細胞瘤X線檢查
骨巨細胞瘤多發生在骨骺融合後的成熟骨的骨端。qqL影像園XCTMR.com
①早期：常於長管狀骨骨端部見到偏心性骨質破壞區，呈圓形或橢圓形。腫瘤與周圍缺乏銳利的邊界而顯模糊，腫瘤周圍無浸潤，其鄰近皮質可因膨脹而變薄，但不伴骨膜反應。此時，在中心部，還不一定即能顯示骨性間隔。qqL影像園XCTMR.com
②由於腫瘤增大，向周圍擴張，其向骨端部擴張的速度較向骨幹部尤為顯著，腫瘤可以一直擴展到關節下方，其橫向和縱向擴張的程度是相仿的，有時橫向甚至超過縱向，這種橫向明顯擴張的現象在其他骨腫瘤是不易見到的。qqL影像園XCTMR.com
③此瘤不侵犯關節，骨端中心區的病變達到關節軟骨下方就停止進展，而骨端的邊緣部病變仍繼續發展，因而相對將關節陰影陷入於腫瘤陰影之內，同樣地，在腫瘤與骨幹部分，也可因腫瘤迅速增大擴張，而將骨幹一部分埋於腫瘤陰影內。qqL影像園XCTMR.com
④在腫瘤中心部顯出泡沫透亮區為巨細胞瘤的典型表現，泡沫狀陰影的形成，是腫瘤周圍殘存斷裂的骨皮質或皮質內形成的骨嵴及骨性間隔的重疊投影。qqL影像園XCTMR.com
⑤極少數病例，巨細胞瘤病變可超過關節累及鄰近骨骼，例如股骨上端病變超過髕關節累及同側髂骨，又如脊椎巨細胞瘤可超過椎間盤累及鄰近椎體。qqL影像園XCTMR.com
⑥腫瘤迅速增大，附近骨近骨皮質出現蟲蛀狀破壞，鈣化的瘤體或骨化部分又被吸收破壞等現象，皆為惡性或惡變指征。qqL影像園XCTMR.com
骨巨細胞瘤可以避免嗎
一是保持精神樂觀，大量的研究已充分證實，任何不良的情緒都能削弱免疫功能，是一種強烈的“促癌劑”，而精神樂觀可以提高人體的免疫功能，是最好的“抗體”，因此，要培養開朗樂觀的性格，學會自我調節情緒，做到寬宏大度，笑口常開，確保心理健康。
二是註意清潔衛生，現代研究發現，80%～90%的癌癥是生活環境中的致癌因索引起的，所以應養成良好的衛生習慣，如刷牙，漱口是預防口腔癌的好方法;勤曬衣被，常洗澡，保持下體清潔，可預防陰莖癌，子宮癌等;避免和盡量少吸油煙等異常氣體，可減少肺癌的發生;不過度暴曬太陽，可防止發生皮膚癌。
三是積極參加運動，運動可提高人體的免疫功能，使氣血流暢，推陳出新，有的癌癥患者在體育鍛煉後，癌細胞可自行消退，因而堅持鍛煉，持之以恒，必能增強體質，防病治病。
四是認真把好飲食關，不偏食，不反復食用同一食品，飲食不過量，過飽，同時不食發黴，燒焦，過燙，過硬及辛辣食物，平時多吃些有抗癌作用的食物，如富含胡蘿卜素和維生素A的新鮮蔬菜和水果，大蒜，蘑菇，海帶，西紅柿，菠菜，黃瓜，茄子以及乳類，豆制品，茶，蜂王漿等，都具有一定的防癌作用。
五是戒煙少酒，吸煙有百害而無一利，煙草中含有尼古丁等30多種有毒物質，吸煙的人不僅肺癌的發病率高，食管癌，口腔癌，胃癌，鼻咽癌等的發病率也明顯高於一般人，為瞭健康應該戒煙，飲酒也要講究科學，飯後少量飲用葡萄酒，啤酒等低度酒，可舒筋活血，幫助消化，但大量飲用烈性酒，可損傷消化道引起原發性肝癌等消化道癌癥，因此酒不宜多飲，尤忌空腹飲酒。
骨巨細胞瘤應該如何護理
1、保持精神樂觀
大量的研究已充分證實，任何不良的情緒都能削弱免疫功能，是一種強烈的“促癌劑”，而精神樂觀可以提高人體的免疫功能，是最好的“抗體”，因此，要培養開朗樂觀的性格，學會自我調節情緒，做到寬宏大度，笑口常開，確保心理健康。
2、註意清潔衛生，
現代研究發現，80%～90%的癌癥是生活環境中的致癌因索引起的，所以應養成良好的衛生習慣，如刷牙，漱口是預防口腔癌的好方法;勤曬衣被，常洗澡，保持下體清潔，可預防陰莖癌，子宮癌等;避免和盡量少吸油煙等異常氣體，可減少肺癌的發生;不過度暴曬太陽，可防止發生皮膚癌。
3、積極參加運動，
運動可提高人體的免疫功能，使氣血流暢，推陳出新，有的癌癥患者在體育鍛煉後，癌細胞可自行消退，因而堅持鍛煉，持之以恒，必能增強體質，防病治病。
4、認真把好飲食關，
不偏食，不反復食用同一食品，飲食不過量，過飽，同時不食發黴，燒焦，過燙，過硬及辛辣食物，平時多吃些有抗癌作用的食物，如富含胡蘿卜素和維生素A的新鮮蔬菜和水果，大蒜，蘑菇，海帶，西紅柿，菠菜，黃瓜，茄子以及乳類，豆制品，茶，蜂王漿等，都具有一定的防癌作用。
5、戒煙少酒，
吸煙有百害而無一利，煙草中含有尼古丁等30多種有毒物質，吸煙的人不僅肺癌的發病率高，食管癌，口腔癌，胃癌，鼻咽癌等的發病率也明顯高於一般人，為瞭健康應該戒煙，飲酒也要講究科學，飯後少量飲用葡萄酒，啤酒等低度酒，可舒筋活血，幫助消化，但大量飲用烈性酒，可損傷消化道引起原發性肝癌等消化道癌癥，因此酒不宜多飲，尤忌空腹飲酒。