兒童腹瀉時補水是關鍵

小兒的腸胃調節能力差，喂養不當可致胃腸功能紊亂，比如輔食添加品種過多、變換過頻，孩子的腸胃不適應，也會發生腹瀉。還有就是小孩的胃腸道免疫能力低，隻要食物受到一點污染，就可引起小兒腹瀉。腹瀉時補水是關鍵孩子腹瀉，父母不要隨便給孩子用止瀉藥與消炎藥，一定要帶孩子到醫院就診，查查腹瀉的原因，看看是感染性腹瀉還是非感染性腹瀉，然後再對癥治療。寶寶腹瀉為什麼要補水?接下來就讓我們一起來瞭解下。

什麼是兒童腹瀉

兒童腹瀉，是多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組疾病。主要特點為大便次數增多和性狀改變，可伴有發熱、嘔吐、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質、酸堿平衡紊亂。病原可由病毒(主要為人類輪狀病毒及其他腸道病毒)、細菌(致病性大腸桿菌、產毒性大腸桿菌、出血性大腸桿菌、侵襲性大腸桿菌以及鼠傷寒沙門氏菌、空腸彎曲菌、耶氏菌、金葡菌等)、寄生蟲、真菌等引起。腸道外感染、濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂、過敏、喂養不當及氣候因素也可致病。是2歲以下嬰幼兒的常見病。

病因

1.感染因素

(1)腸道內感染

可由病毒、細菌、真菌、寄生蟲引起，以前兩者多見，尤其是病毒。

1)病毒感染寒冷季節的小兒腹瀉80%由病毒感染引起。病毒性腸炎主要病原為輪狀病毒，其次有諾如病毒、星狀病毒、科薩奇病毒、埃可病毒、冠狀病毒等。

2)細菌感染 ①致腹瀉大腸桿菌包括：致病性大腸桿菌，產毒性大腸桿菌，侵襲性大腸桿菌，出血性大腸桿菌及粘附-聚集性大腸桿菌。②彎曲菌與腸炎有關的彎曲菌屬有空腸型、結腸型和胎兒型3種，95%～99%彎曲菌腸炎是由胎兒彎曲菌及空腸彎曲菌引起的。③其他包括耶爾森菌，沙門菌(主要為鼠傷寒和其他非傷寒、副傷寒沙門菌)、嗜水氣單胞菌、難辨梭狀芽胞桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌等。

3)真菌致腹瀉的真菌有念珠菌、曲菌、毛黴菌等。嬰兒以白色念珠菌多見。

4)寄生蟲常見為藍氏賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲和隱孢子蟲等。

小兒腹瀉護理關鍵在補水

1、寶寶腹瀉是什麼原因導致的?

嬰幼兒腹瀉病好發的一個重要原因是免疫系統的發育不完善，嬰幼兒的腸道菌群沒有發育到成人的水平，容易出現腸道菌群失調，腸粘膜一旦受到外界的病毒或者感染以後，粘膜屏障功能將受到破壞，所以容易出現腹瀉，嬰幼兒在免疫功能發育不完善的時候，也很容易受到外界的感染。此外嬰幼兒各個臟器，如神經系統、腎臟、肝臟的發育也沒完善，一旦出現較為嚴重的脫水，而自身有不能調節的時候，也會出現腹瀉。

2、寶寶秋季腹瀉，在飲食上要註意哪些事項呢?

寶寶秋季腹瀉，不同年齡階段的寶寶飲食註意事項有所不同。

6個月以內的寶寶發生腹瀉，不需要停止母乳喂養，但哺乳的媽媽在平時的飲食上要少吃油脂重的食物，在喂奶前半小時到一小時喝一杯溫開水稀釋奶液。對於人工喂養的寶寶，可以加大水與奶的比例。腹瀉容易脫水，要給寶寶口服補液鹽(電解質)，補充水分和電解質。

稍大一些的寶寶出現秋季腹瀉，飲食上可以考慮，1.焦米湯(或炒面糊)：首先要用米粉(或面粉)上火炒至焦黃色，之後加入適量的水和糖，邊煮邊攪拌，直到成為糊狀就可以(4個月以內的寶寶不適宜);2.胡蘿卜湯：胡蘿卜是堿性食物，其中含有大量果膠能使寶寶大便成形，可以有效吸附腸道致病細菌和毒素，對寶寶腹瀉很有幫助;3.蘋果泥：選擇新鮮優質的蘋果，把蘋果從中間切開，再用小勺刮成泥狀即可，蘋果具有收斂作用。

3、孩子腹瀉過後是否要增大補充微量元素的量?

腹瀉會導致孩子失水、失鹽，所以需要傢長給孩子補充一定的微量元素和水分，建議除瞭口服補液鹽外還可以服用一點鋅劑，鋅可以改善孩子消化功能，保護胃粘膜，有一定縮短病程、治療腹瀉的效果。但也要註意，微量元素補充過量也會有不良影響，具體補充量最好根據孩子的脫水情況和微量元素缺乏癥狀來判斷，過量補充的話，如鋅過量可能會造成惡心、嘔吐、甚至貧血、急性腎衰等情況，不是不得越多越好。

4、有什麼方法可以預防小孩腹瀉?

有很多方法可以預防小孩腹瀉，由於孩子的腹部不能著涼，即使天氣熱，睡覺時腹部也要蓋一條小毛巾;另外是衛生方面也需註意，每次喂養完後，要盡快把奶瓶清洗幹凈，消毒等;奶粉若放太久瞭也別給寶寶喝瞭，喂養的人也需註意個人健康情況，若有生病狀況就不合適喂養孩子;若是母乳喂養的，一般不建議把奶擠到奶瓶裡再喂孩子，建議媽媽直接喂養，若是因為特殊情況需用奶瓶喂養，奶瓶必須要做好消毒工作，另外每一次擠的奶要單獨放，不要混合在一起;儲存奶瓶的冰箱不宜過多雜物，要做到冰箱整潔，也不宜放太久。

寶寶總拉肚子該怎麼辦呢？

當寶寶腹瀉不停時，父母必然擔心寶寶因無法順利吸收足夠的營養，不是要求醫師趕快開藥止瀉，就是限制寶寶的進食次數，其實，過與不及都不是正確的做法!註意脫水情況，適度給予水分，並酌量進食，才能幫腹瀉寶寶早日恢復健康。

如果寶寶一天的大便次數與糞便的含水量比平日明顯增加，就有可能是發生瞭腹瀉。由於腹瀉時腸道的蠕動過快，水分來不及被大腸吸收，就會排出體外，所以，寶寶的大便含有很多水分，有時候甚至是“水便”。

寶寶為何總腹瀉

如同發燒一樣，腹瀉也是一種癥狀，至於為何會腹瀉，則需要臨床醫師的診斷。一般而言，引起腹瀉的原因有4種：

·感染性：如病毒、細菌、原蟲。

·代謝性：如乳糖耐受不良。

·過敏性：如牛奶蛋白質及食物過敏。

·營養性：如營養攝取不足。

其中以感染性腹瀉最為常見，主要傳播方式是糞-口傳染，可經食物、飲水或人與人接觸傳染。感染性腹瀉的元兇包括病毒與細菌，一般來說，孩子得病毒性腸炎的比較多，但是季節交替的時候，由於飲食紊亂，所以，觀察孩子的大便，若含有血液與白細胞，合並腹痛與發燒，就要懷疑是細菌性腸炎瞭。

·病毒：輪狀病毒、腺病毒、星狀病毒等。

·細菌：沙門氏菌、空腸彎曲桿菌、志賀氏桿菌與大腸桿菌等。

詢問病史有助診斷

在辨別致病原因時，醫師會詢問病史，如是否接觸過其他相同癥狀的小朋友、曾經吃過污染的食物或飲水，是否外出旅遊或使用抗生素等。有的寶寶因中耳炎等疾病而服用抗生素，因此改變瞭腸道的菌群生態(當抗生素把胃腸道某些細菌殺死時，可引起其他致病菌增生)，而造成拉肚子。

做好腹瀉寶寶的傢庭醫生

通常感染性腹瀉會在一周內改善，少數會超過2周，超過2周便被稱為持續性腹瀉。發生腹瀉時，要小心並發癥。脫水對於嬰幼兒而言，是腹瀉時最容易出現的狀況，須多加註意。另外，寶寶腹瀉時最容易發生電解質失調，因此，補充水分與電解質是媽媽照顧寶寶時的重點。

謹慎對待腹瀉的寶寶

如果寶寶腹瀉次數1天在5-6次以下，且每次排便量不多，又不伴有其他如發燒、咳嗽、食欲差等癥狀，可考慮在傢觀察，同時喂一些嬰兒素或淡鹽水，以防脫水。

但有些癥狀必須引起父母註意，這很可能是腹瀉加重的信號。

小便減少，哭而無淚

這表明腹瀉已使大量的水分丟失，造成瞭血液循環中的血容量不足，人自身的保護機制會讓血液首先供應到人體重要器官，從而減少腎排泄尿量及其他器官液體排泄量。以前3-4小時一次小便，現在可能8-9小時才解一次小便，若超過12小時還沒有小便則是危險的信號。

皮膚彈性差，眼眶凹陷

這表明孩子已經處於較為嚴重的脫水狀態，孩子的皮膚血管循環不暢，有可能很快引起休克。

腹痛

嬰兒面色一陣紅一陣白、哭鬧不安或有嘔吐時要警惕腸套疊的發生，這在慢性腹瀉更容易出現。如果孩子在腹瀉的基礎上不瀉瞭，並拉出果醬樣血便，同時嘔吐加重，哭鬧厲害，就應高度懷疑此癥。

精神萎靡，食欲差

這表明孩子的腹瀉可能是感染引起，或者是病情加重或食物中毒的一個標志。

專傢告誡：腹瀉沒弄清楚病因之前，不要急於用抗生素，如果不是細菌引起的腹瀉，抗生素無效。同時抗生素作為一種藥物，它最常見的副作用就是腹瀉和嘔吐等胃腸道反應。嬰幼兒腹瀉的病情變化快，孩子的耐受力差，還是應該謹慎對待，出現癥狀最好及時就醫。

小寶寶拉肚子吃什麼好的最快？

1、煮蘋果：煮透的蘋果有收斂的作用，每天給寶寶吃一個，有助於緩解寶寶拉肚子的情況。煮蘋果時要隔水煮，或者加些冰糖，這樣寶寶比較喜歡吃。

2、蛋黃膳：將雞蛋煮熟後去殼和蛋白，用蛋黃放在鍋內小火熬煉取油，1歲內嬰兒每天一個蛋黃油，分2—3次服，3天為一個療程，治療腹瀉，並有補脾益胃止瀉作用。

3、焦米湯：先把米粉或奶糕研成粉，炒到顏色發黃，再加適量的水和糖，然後燒成糊狀就可以瞭。米粉加水以後再加熱，它的炭化結構有較好的吸附止瀉作用。

4、胡蘿卜湯：胡蘿卜是堿性食物，所含的果膠能促使大便成形，吸附腸粘膜上的細菌和毒素，是一種良好的止瀉食物。

5、栗糊膳：用3—5個栗子，去殼搗爛，加水煮成糊狀，加糖調味後食用，每天2—3次，有溫中止瀉作用。另外還有桔棗茶、胡蘿卜湯等均有健脾止瀉作用。

6、稀飯：當寶寶拉肚子時，多給寶寶喝稀飯，既容易消化，又有營養。寶寶拉肚子時不要吃過硬的食物。在熬稀飯時要熬的爛一些比較好。

7、軟面條：當寶寶拉肚子情況出現好轉時，可以給寶寶煮些爛乎的面條，適當加一些青菜。這樣能進一步給寶寶補充營養，寶寶吃瞭也比較好消化。

8、喝薑茶：當寶寶肚子受涼引起拉肚子時，可以給寶寶熬制些薑茶，要把薑切成碎末，煮開水後放入薑末，然後放入少量的熟茶，每天給寶寶喝一些能緩解寶寶拉肚子的癥狀。

9、山楂麥芽水：當寶寶因消化不良引起拉肚子時，可以給寶寶煮些山楂麥芽水喝，效果不錯，麥芽要選用炒熟的，山楂3—5個就可以瞭。再加上些紅糖比較好。

寶寶拉肚子吃什麼藥

根據寶寶不同病情，采用消食化積、疏風散寒、清熱利濕、健脾溫腎等功效的藥物，如丁香、肉桂、葛根、吳茱萸、白術、淮山藥、茯苓等藥物。