起初肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以後疼痛逐漸加劇或鈍痛,或刀割樣痛,且呈持續性,氣候變化或勞累後常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢擴散,當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重為本病一大特點,若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。那麼肩周炎怎樣進行自我治療,我們一起來看一下。

肩周炎的病因有哪些

制動因素

肩關節的活動減少,尤其是上肢長期靠在身旁,垂於體側,是肩周炎常見的誘發因素。制動一般發生在外傷或手術以後。不僅肩部或上臂骨折,外傷後過久地不適當制動可造成肩周炎,而且有時甚至因為前臂,腕部骨折後應用頸腕吊帶懸吊,或是胸部石膏固定等原因減少瞭肩關節的活動也可造成肩周炎。此外,由於心臟手術,胸外科手術,女性乳腺癌切除術,有時甚至肝膽外科手術也可引起同側肩關節的肩周炎。這種手術以後引發的肩周炎,可能與術後疼痛,肩部活動減少有關。

肩關節內在病變

肩關節本身病變,尤其是局部軟組織退行性改變,可由於疼痛限制肩關節運動造成肩周炎。常見導致肩周炎的軟組織退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎,其次是撞擊綜合征和肩峰下損害。這些疾病可因為進一步開成肌健、肩袖、滑囊、關節囊的損害、粘連,攣縮等病理改變而導致肩周炎的發生,此外,肩部的損傷有時甚至是微小的損傷,也極有可能成為肩周炎的起因。

臨近部位的疾病

常見的鄰近部位病變為頸椎疾患。相當多的研究結果表明,有頸椎疾患的病人發生肩周炎的可能性極大地增加,而且肩周炎病人也常伴有同側頸椎側屈和旋轉功能的明顯下降,頸椎疾患誘發肩周炎的原因也是不太清楚,可能原因是由於脊神經根受刺激後肩臂部疼痛或肌肉痙攣造成的肩部活動減少,或頸椎疾患的神經系統功能失調,特別是自主神經受累所造成,因此,在鑒別診斷或判明是否由頸椎疾患導致的肩周炎時要慎重。其它鄰近部位的疾病還包括心臟病,肺部結核,膈下疾病等。

姿勢失調

相當多的肩周炎病人發生於手工作業,伏案久坐等具有良姿勢的職業,而且過度胸椎後突(駝背)的病人明顯地容易患肩周炎。這可能由於長期的不良姿勢或姿勢失調造成瞭肩胛骨的傾斜,肩峰和肱骨也因不正常的應力而發生位置改變,逐漸形成肩袖損傷,潛在地導致肩周炎。

心理因素

抑鬱、冷漠和感情城市抑等心理因素也與肩周炎的發生有一定關系。相當一部分肩周炎病人可有情緒不穩及精神創傷史。或有因長期患病,社會經濟壓力圈套而心情鬱悶的情況。他們對痛覺比較敏感,即痛閾較低的人往往容易患肩周炎。可能的原因是一旦肩痛和炎癥發生後,這些人往往因為對疼痛過於敏感而較難恢復運動功能。雖然肩周炎的誘因是多種多樣的,但這些眾多的誘因卻共同地造成瞭肩關節軟組織輕度的非特異的炎性變化,由此提示,肩周炎的病因可能是多因素的。

肩周炎怎樣進行自我治療

1、手指爬墻操:要天天練,對治療肩周炎效果挺好的。把手貼著墻,夠到最高的高度,然後手指往上爬,盡量爬到最高點,到最高點,再慢慢地手指原路走下來。走回來要慢,不能一下就拉下來。做這個操的時候身體得緊貼著墻,手臂不能抬起來。天天做,比較輕松地就活動瞭整個肩部和手臂,肩周炎就會有很大地緩解。

2、肩部拔罐,重點拔肩胛骨和肋骨之間的縫隙。

3、河洛五行生克法:在肩胛骨的內側緣上,一個點一個點地按摩,遇到痛點,也就是牽制肩周活動的肌肉粘連點,要把它撥開。怎麼撥呢?先在痛點的周圍兩指寬的地方,上下左右定四個點,在每個點按揉,順9 圈逆6 圈,最後在中間痛點做順36 逆24。這樣就能把這個痛點及周圍環境都梳通瞭。

4、烤熱的土豆泥擱在肩膀上,每天一次,連續3~ 5 次。

肩周炎的食譜

雞肉白薯粥

1. 雞肉洗凈,切成粒;

2. 荸薺洗凈去皮,切成粒;

3. 白薯、胡蘿卜洗凈切粒;

4. 海米洗凈,漲發回軟;

5. 蒜頭搗碎備用;

6. 會鍋點火,下入蒜頭和海米爆香;

7. 鍋內加入約1500毫升冷水,放入粳米,用旺火煮沸;

8. 下入海米、雞肉粒、白薯粒和胡蘿卜粒,用小火熬煮約半小時;

9. 粥內加入青豆和荸薺粒,再燒沸一會兒;

10. 用鹽、胡椒粉、味精調好味,即可盛起食用。

雞肉冬菇蒸餃

1.雞胸肉切小粒;冬菇切粒;蔥切末。

2.雞肉中加入調味料(鹽、薑汁、酒、白糖、醬油、植物油、淀粉、香油、胡椒粉)攪拌到起膠,再加入蔥粒料和冬菇攪拌均勻,做成餡料,放在一邊約半小時。

3.圓形餃子皮中包入適量的餡料,對摺成半月,捏褶,包成餃子。

4.把包好的餃子放在抹過的油的蒸籠中,用大火蒸10分鐘,熟透後就可以取出食用瞭。

雞肉蒸餃

1.鍋中倒入適量的水燒熱,放入準備好的雞肉,燙發熟撈出,晾涼。

2.把燙發熟的雞肉切成小塊;豬肉洗凈剁成肉餡。

3.雞肉,肉餡和所有調味料(植物油、鹽)混合在一起,攪拌均勻,做成雞肉餡。

4.面皮中包入適量物雞肉餡料,對摺成半月,捏成餃子。

5.把包好的餃子放在抹過油的蒸籠中,用大火蒸熟,就可以取出食用瞭。

厚菇芥菜

1.芥菜芯洗凈,切成兩瓣;

2.豬五花肉切5塊;

3.熟瘦火腿切5片;

4.豬骨砍成5段;

5.厚香菇用水浸發,去蒂,洗凈,備用;

6.燒沸水2500毫升,加純堿,放入芥菜芯,約焯半分鐘取出,用清水沖去堿味,剝去菜葉的外膜;

7.中火燒熱炒鍋,下雞油,放入香菇略炒,加清湯(或水)50毫升和味精,約煮半分鐘盛起;

8.炒鍋放回爐上,下豬油燒至微沸,放入芥菜芯泡油約半分鐘,用笊籬撈起瀝去油,倒入用竹箅子墊底的沙鍋;

9.氽油倒出,炒鍋放回爐上,下豬肉、豬骨略炒,烹黃酒,加精鹽和清湯(或水)1000毫升後倒入沙鍋,加蓋,用中火燜約40分鐘;

10.揭開蓋去掉豬肉、豬骨,加入香菇,再燜約10分鐘,取出菜排在碟中;

11.香菇伴在碟的四周,火腿片排在菜芯上面;

12.原汁留下待用;

13.炒鍋洗凈放回爐上,倒入原汁,加味精、胡椒粉、香油,用濕淀粉調稀勾芡,淋在菜芯上面即成。

 

肩周炎的護理

因肩周圍軟組織廣泛性粘連而使關節活動受限,以外展、外旋、內旋障礙最明顯,如不能梳頭、洗臉、穿脫衣服,患側手不能摸背等。肩周炎是慢性病能逐漸好轉而痊愈,治療是以止痛、功能鍛煉,促進關節功能恢復為原則,可以用理療、熱敷、按摩或推拿,幫助止痛,促進肩關節活動范圍增加。在壓痛部,可用醋酸強的松龍作局部封閉,每次劑量;醋酸強的松龍25mg+0.5%普魯卡因4~5ml,每周1次,共3~4次。要註意嚴格無菌操作。在短期內,盡量不要與水接觸,不能洗冷水澡,在能忍受疼痛范圍內進行肩關節運動,運動應以自動為主,輔以被動。鍛煉方法常有:

①肩關節環轉運動。即病人彎腰,讓患側自然下垂,以順時針,隨後逆時針方向的環轉活動。也可讓病員彎腰90°患肢下垂並用健肢扶擋患肢,使之屈肘90°進行環轉活動。

②肩關節內旋及後伸內旋活動。患側摸背法是以患側在健側的幫助下,逐漸觸摸對側肩胛骨,練習後內旋。還可在滑輪練習器上進行,即病員患肢放背後,並用手握住滑輪練習器上的把柄,用健肢握另一段而向下拉動。

③肩關節上舉活動。爬墻鍛煉,是讓病人用患側手指在墻上作從低處向高處的爬動。

④外旋活動練習。病人用患側的手橫過面部去觸摸對側的耳朵,以練習肩關節內收、外旋活動。功能鍛煉應該每日練習2~3次,每次15分鐘。在早期,鍛煉必須是緩慢持久不可操之過急,否則有損無益,對鍛煉時能難度較大的,要鼓勵病人克服困難、堅持鍛煉,才能收到良好的效果。

肩周炎帶來的危害具體有哪些

(1)主要癥狀為頸肩持續疼痛,患側上肢抬高、旋轉、前後擺動受限,遇風遇冷感覺有沉重隱痛。如不及時治療,拖延日久可使關節粘連,患側上肢變細,無力甚至形成廢用性萎縮。該病多見於50歲左右的中年人,青年與老年人也有發生。疼痛特點是胳膊一動就痛,不動不痛或稍痛,梳頭、穿衣、提物、舉高都有困難。發作嚴重時可疼痛難忍,徹夜不眠。

(2)肩周炎不及時的進行治療,患者會出現怕冷、患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。肩周炎還會有壓痛、多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。

(3)針對“肩周炎典型的危害有哪些”這一問題,專傢介紹說,肌肉痙攣與萎縮、三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生廢用性肌萎縮,出現肩峰突起,上舉不便,後彎不利等典型癥狀,此時疼痛癥狀反而減輕。三角肌有輕度萎縮,斜方肌痙攣。崗上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、後緣均可有明顯壓痛。肩關節以外展、外旋、後伸受限極明顯,少數人內收、內旋亦受限,但前屈受限較少。

(4)肩周炎的出現可以造成患者出現肩關節活動受限、肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內外旋更為明顯,隨著病情進展,由於長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素,使肩關節各方向的主動和被動活動均受限,當肩關節外展時出現典型的“扛肩”現象,尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。