腦癱是一種常見於嬰幼兒中的疾病,孩子是一個傢的希望,如果孩子出瞭問題,很多傢長朋友會先承受不住。所以預防腦癱這種問題不隻是為瞭孩子,也是為瞭整個傢庭。腦癱分先天性和後天因素,如遺傳等因素,那麼,導致兒童腦癱發病病因有哪些?讓我們一起來看看下面的介紹吧。

兒童腦癱分類依據是什麼

一、獲得性嬰兒輕偏癱:這是兒童腦癱分類依據之一,常為3~18個月正常嬰兒在數小時內發生的偏癱,伴或不伴失語,常以癇性發作起病,發作後可能未意識到發生偏癱。發病年齡較小者語言恢復較完全,接受教育的能力可不同程度地減低,運動功能的恢復程度不盡相同,功能缺損較重時可出現手足徐動、震顫及共濟失調等。

二、兒童腦癱的類型:這是兒童腦癱分類依據,共濟失調占全部病人的 15%,病變在小腦及其聯系纖維。病情為靜止型而無進展傾向,隨年齡增長,癥狀也可因代償功能及學習過程而趨好轉。病人自幼出現共濟失調、步態不穩、恢復輪替動作差、指鼻試驗常有偏差、肌張力低下。

三、先天性嬰兒輕偏癱:這是兒童腦癱分類依據之一,通常生後父母就觀察到患兒兩側肢體活動不同,如隻用一側手取物或抓東西,往往未引起重視,直至4~6個月才意識到問題的嚴重性。下肢受損通常在嬰兒學習站立或走步時發現,患兒可自行坐起和行走,但較正常嬰兒晚數月,檢查可見患兒腱反射明顯亢進,上肢呈屈曲、內收及旋前位,足部呈馬蹄內翻足。

導致兒童腦癱發病病因有哪些

1、遺傳因素:某些腦癱兒可追溯出傢族遺傳病史,在同輩或上輩的母系及父系傢族中有腦癱、智力障礙或先天畸形等。

2、產前因素:先天畸形;遺傳缺陷;子宮內感染,損害腦組織;先兆流產致腦乏氧;母親患風疹感染;母親接觸毒性物質;遭受放射線照射或藥物中毒影響胎兒發育等。

3、產時因素:由於母親及新生兒的多種不利因素,可損害小兒腦組織:分娩時胎兒發生缺氧,如臍帶下垂、臍帶繞頸、扭曲、造成臍帶血運阻斷;難產;新生兒窒息;巨大兒等。

4、產後因素:新生兒發生各種病癥有可能導致腦癱的後果:膽紅素血癥,如新生兒溶血癥造成核黃疽,腦組織細胞線粒體的氧化磷酸化的解偶聯作用發生障礙,腦細胞能量產生不足而變性壞死,造成腦癱。失血、感染等原因引起的新生兒休克。顱腦損傷及癲癇抽搐,影響腦組織供血、供氧等。

5、後天性腦癱:指小兒出生超過1個月後因某些疾病損害腦組織,出現腦癱的表現,如腦動脈血栓、顱內膿腫、側竇靜脈血栓、腦膜炎、病毒性腦炎等造成的小兒上運動神經元性癱瘓。

小孩腦癱日常護理

一、小孩腦癱的心理護理:腦性癱瘓病程長,見效慢,患兒傢屬易出現焦慮、憂愁,甚至有想放棄治療的心理。積極有效地心理疏導可使其增強治療疾病的信心,耐心講解腦癱是可以通過物理治療,康復治療,藥物治療,手術治療等適當的措施而達到康復目的。

二、小孩腦癱的營養合理:腦癱患兒護理提倡母乳喂養,尤其是早產兒及小於胎齡兒。母乳不足,采用合理的混合喂養或人工喂養。幼兒補充各種輔食,包括各種維生素及礦物質,蛋白質。食物應易消化,高營養。例:牛乳、豆漿、蛋花湯、沖藕粉、果汁、牛肉湯等。

三、小孩腦癱的註意衛生宣教,要知道傢屬對腦癱患者的保暖衣服舒適感引起註意。要對腦癱患者以及傢屬進行健康的教育,知道腦癱患者的傢屬要防止腦癱的一些異常的姿勢,並且教腦癱患者練習完成沒有完成的動作,像翻身,爬行,用手持物等,還要進行定期的接種各種疫苗。

四、小孩腦癱的基礎護理:腦癱患兒護理要保持病房安靜清潔,定時開窗通風,定期進行空氣、地面消毒,晨間護理徹底細心,定時巡視病房,尤其夜間後加強巡視,防止墜床、燙傷、自傷、他傷等其它意外事故發生。

小兒腦癱應該做哪些檢查

1、電生理檢測:

①腦電圖(EEG) :約有 80%的腦癱患兒有腦電波異常,其中偏癱的腦電圖異常率高。也有可能正常,也可表現異常背景活動,伴有癇性放電波者應註意合並癲癇的可能性。

②腦電地形圖(BEAM):檢測小兒腦發育與腦波變化。

③腦磁圖;

④誘發電位; 視力減退或聽力障礙者可分別給予視誘發電位和聽誘發電位檢查。

⑤肌電圖; 瞭解肌肉和神經的功能狀態。小兒腦癱合並肌萎縮者盡可能作此檢查。

⑥腦阻抗血流圖(REG):檢查頭部血管功能和供血情況。

2、 頭顱CT、MRI,1/2-2/3的患兒可有異常,但正常者不能否定本病的診斷。大多數腦癱患者可發現腦萎縮、外部性腦積水、腦軟化或腦穿通畸形。

小兒腦癱容易與哪些疾病混淆

腦性癱瘓綜合征常需要與以下疾病鑒別:

1、孤獨癥:有些孤獨癥小兒行走時使用腳尖著地,有時誤認為是腦癱痙攣型。但體檢可發現跟腱不攣縮、足背屈無障礙,腱反射不亢進,無病理反射,這些特點都可與腦癱鑒別。

2、先天性韌帶松弛癥:本病主要表現為大運動發育落後,尤其是獨自行走延緩,走不穩,易摔倒,上下樓費力。有時誤認為是腦癱,但本病主要表現為關節活動范圍明顯增大,可過度伸展、屈曲、內旋或外旋,肌力正常,腱反射正常,無病理反射,不伴有智力低下或驚厥。有時有傢族史。隨年齡增大癥狀逐漸好轉。

3、三體綜合征; 21三體綜合征又稱先天愚型、Down綜合征,是最常見的常染色體疾病。根據其特殊面容及異常體征一般診斷不難。但有些病例新生兒時期癥狀不明顯,隻表現活動減少,面部無表情,對周圍無興趣,肌張力明顯低下,肌力減弱,有時可誤認為是腦癱肌張力低下型,但本病膝反射減弱或難引出,這是與腦癱明顯的不同點,而且Moro反射減弱或引不出。確診本病可查染色體。

4、異染性腦白質營養不良:該病又名硫酸腦苷酯沉積病。患兒出生時表現為明顯的肌張力低下,隨病情的發展逐漸出現四肢痙攣、肌張力增高、驚厥、共濟失調、智力進行性減退等。基與腦癱的鑒別要點在於病情呈進行性發展,檢測血清、尿或外周血白細胞中芳香硫酸酶A的活性可確診。

5、GM1神經節苷脂病; GM1神經節苷脂病 本病分三型,I型(嬰兒型)屬全身性GMl沉積病,生後即有肌張力低下、吸吮無力,運動發育落後,晚期肌張力增高,呈去大腦強直狀態,有時可能與腦癱相混。但本病病情進展迅速,且有特殊外貌,表現為前額突出,鼻梁凹陷,耳位低,舌大,人中長,面部多毛,病兒發育遲緩,不能註視,有眼震,聽覺過敏,驚嚇反射明顯。早期就出現嚴重驚厥,約 l~2個月病兒在視網膜黃斑部有櫻桃紅點。6個月後出現肝脾腫大,脊柱後彎,關節攣縮。晚期呈去大腦強直狀態,對外界反應消失,多在2歲以內死亡。

GM1神經節苷脂病Ⅱ型隻侵犯神經系統,可有運動發育落後,走路不穩,腱反射亢進,有時需與腦癱鑒別。但本病在嬰幼兒期起病,病前發育正常,此點與腦癱的病程明顯不同。本病常表現聽覺過敏,驚嚇反射增強,多有智力低下及驚厥,但本型無特殊容貌,肝脾不腫大,眼視網膜黃斑無櫻桃紅點。

6、嬰兒進行性脊髓性肌萎縮癥:進行性脊髓肌萎縮癥於嬰期起病,肌無力呈進行性加重,肌萎縮明顯,腱反射減退或消失,常用呼吸肌功能不全而反復患呼吸道感染,肌肉活組織檢查可助確診。