面肌痙攣又稱面肌抽搐,表現為一側臉部不自主抽搐。抽搐呈陣發性且不規矩,水平不等,可因倦怠、精神緊張及自主活動等而加劇。該病風險緊張,及早找出病因,及早醫治是關鍵,那麼面肌痙攣的發病原因是什麼呢?下面我們就來看看專傢是怎麼給患者們講解的吧。

面肌痙攣的常見癥狀

斜卵圓口征:囑患者大張口。輕度面神經麻痹時,患側口角下垂呈斜的卵圓形口。此與三叉神經運動支麻痹的斜卵圓形口之不同點,在於無下頜偏斜。中樞性面神經麻痹時,此現象輕。

瞬目運動:可見,雙側瞬目運動不對稱,此種現象意義較大。如囑作瞬目運動時,輕度麻痹側,瞬目運動緩慢且不完全,是面肌痙攣的臨床表現之一。

眼瞼震顫現象:強力閉雙眼,檢查者用力扳其閉合的上瞼,此時感到一側上瞼有微細的肌肉攣縮性顫動現象,另一側則沒有。這種現象存在,說明有輕度面神經麻痹,周圍性面神經麻痹多見,這也是最常見的面肌痙攣的臨床表現。

睫毛征:囑患者強力閉眼,正常人在強力閉眼時,睫毛多埋在上下眼瞼之中;當面神經麻痹時,則睫毛外露。特別在輕度麻痹的情況下,用力閉雙眼,開始時睫毛不對稱現象並不明顯,但經過很短時間之後,輕度麻痹側的睫毛即慢慢顯露出來,稱為睫毛征陽性。

面肌痙攣發病的原因是什麼

面癱後遺癥:面癱後遺癥是面部表情肌沒有完全恢復時遺留的癥狀及自覺癥狀。

外科手術:外科手術後出現患側痙攣,可能為面神經的恢復過程中與其他腦神經出現短路,當其他神經興奮時也可出現面肌痙攣。

血管壓迫神經:血管移位或形成血管瘤壓迫面神經,從而產生面肌痙攣,以小腦前下動脈和小腦後下動脈最為常見。

壓迫使面神經傳導發生病理性幹擾所致,大部分病人是由於正常的血管交叉壓迫,如小腦後下動脈、小腦前下動脈、椎神經動脈壓迫,偶爾由於動脈瘤、動靜脈畸形或腦瘤等面神經根部的壓迫所致。

極少數患者為外傷腫瘤或外科手術後出現患側面肌痙攣。可能為面神經的恢復過程中與其他腦神經出現短路,當其他神經興奮時也出現一側面部肌肉抽動。

另一部分患者為特發性面神經癱瘓,恢復後出現繼發性的患側面肌痙攣。面肌痙攣的發病原因可能為面神經炎導致神經脫髓鞘的病理改變而未能恢復正常。仍存在部分的髓鞘脫失,使面神經的電傳導易受泛化所致,或面神經炎累及腦幹內神經核團,形成類似癲癇病灶而產生面部肌肉的發作性抽動。

面肌痙攣疾病患者的日常護理方法

1、一般護理

在急性期應當適當休息,註意面部的持續保暖。外出時可戴口罩,睡眠時勿靠近窗邊,以免再受風寒。註意不能用冷水洗臉,避免直吹冷風,註意天氣變化,及時添加衣物防止感冒。

2、局部護理

急性期患側面部用濕熱毛巾外敷,水溫50-60度,每日3-4次,每次15-20分鐘,並於早晚自行按摩患側,按摩用力應輕柔、適度、持續、穩重、部位準確。患者可對鏡進行自我表情動作訓練:進行皺眉、閉眼、吹口哨、示齒等運動,每日2-3次,每次3-10分鐘。

3、營養支持

飲食應營養豐富,選擇易消化的食物、禁煙戒酒,即食刺激性食物。

4、藥物應用

遵醫囑服用藥物,不得隨意增減藥量,並註意觀察有無胃腸道等副作用。避免在此期行創傷性大、刺激性強的治療,易減輕對患側肌及神經的損害。出現咽部感染時應遵醫囑口服抗生素治療。

5、眼部護理

由於眼瞼閉合不全或不能閉合,瞬目動作及角膜反射消失,角膜長期外露,易導致眼內感染,損害角膜,因此減少用眼動作。在睡覺或外出時應佩戴眼罩或有色眼鏡,並用抗生素滴眼,眼膏塗眼,以保護角膜及預防眼部感染。

6、口腔護理

進食後要及時漱口清除患側頰齒間的食物殘渣,保持口腔的清潔。

7、心理護理

患者多為突然起病,難免會產生緊張、焦慮、恐懼的心情,有的擔心面容改變而羞於見人及治療效果不好而留下後遺癥,要根據患者的心理特征,耐心做好解釋和安慰疏導工作,緩解其緊張情緒,使患者情緒穩定,身心處於最佳狀態接受治療及護理,以提高治療效果。

面肌痙攣術後註意事項

1.術後絕對臥床24小時(24小時內嚴禁坐起或站立,6小時內不要墊枕頭,可翻身),四肢要經常活動(預防下肢靜脈血栓)。

2.24小時後逐漸搖高床頭,如果出現頭暈等不適,立即躺平,此過程反復進行直到患者獨立坐起後無不適即可下地活動。

3.術後6小時可以喝水和稀粥,12小時可以正常飲食(種類無嚴格限制,適當增加食鹽和纖維素攝入)(尤其是在食欲差,進食量少時,要增加食鹽的攝入);臥床期間少食如鮮奶、豆制品等容易產氣的食品。

4.可坐起後拔除導尿管。

5.如果術後出現發熱不退,必要時行腰椎穿刺檢查(由醫生根據具體情況決定)。

6.術後發熱消失大於2天,無其他不適,第7天出院。

男性面肌痙攣危害有哪些

1、有礙美觀:長期的痙攣抽搐會導致面部的變形扭曲,表情僵硬,有礙美觀。

2、影響睡眠:反復頻繁抽搐,會感覺面部酸脹,發緊,影響睡眠,常導致失眠。

3、影響視力、視野:上下眼瞼肌肉(眼輪匝肌)的頻繁抽搐,會使眼睛睜不開,眼睛(眼裂)變小,影響閱讀看報、看電視;不敢過馬路;開車時影響駕駛安全。

4、面部功能減退:一側嘴角、上下唇及面頰部肌肉痙攣抽搐,導致面部變形,歪向一側,疾病後期痙攣會向頸部發展,抽搐頻繁及病程長,會影響面部肌肉功能減退,表現嘴巴“喝水飲湯”時會包不住水,熟睡時患側口角“流口水”。

5、心理影響:此癥嚴重影響日常生活及社交活動,病人往往心理負擔很大,自卑情緒大,尤其是從事營銷、教育和公職人員,還有學生,與人面對面談話時,特別表現同生人或重要客戶或上級,內心愈緊張,面部愈發痙攣抽搐的更嚴重。該病對心理上的負面作用,導致不願出席社交活動,不敢同人打交道,因此,直接影響到上學、就業和工作效率。

6、伴發其他疾病:個別面肌痙攣可伴發三叉神經痛;此外,某些患者還可伴有患側耳鳴、聽力下降等情況。