無精癥,指的是精液檢查中沒有發現精子,作為最難治的不育癥之一,無精癥曾給患者帶來深重痛苦,也給醫生帶來無數困擾。無精癥約占男性不育癥患者的15%-20%,病因繁多,概括起來分為兩大類。一是睪丸本身功能障礙,稱為原發性無精子癥或非梗阻性無精癥。二是睪丸生精功能正常,但因輸精管道阻塞,精子無法排出體外,稱為梗阻性無精癥引。那麼,哪些因素會導致無精癥的出現呢?請看下面。

無精癥的診斷要點

無精子癥可分為分泌性無精子癥和阻塞性無精子癥兩種。前者是由於睪丸不產生精子,病源在睪丸:後者則睪丸能產生精子,主要是精道阻塞,因而造成無精子癥。這兩種類型的無精子癥診斷要在詳細詢問病史和臨床檢查的基礎上,作深入檢查後才能確定。有分泌性無精子癥可疑時,需作生殖內分泌檢查,進行激素測定,包括FSH、T、PRI、LH及E2等測定,必要時還應進行睪丸活檢。懷疑阻塞性無精子癥時,應進行精漿附睪功能性指標和果糖的檢測,必要時應進行精道造影.綜合激素測定及附睪功能性指標的檢測,可能有如下的結果。

①FSH正常,附睪功能性指標及果糖正常。FSH正常表明睪丸不存在精]發生障礙。附睪功能性指標正常,表明附睪體以下精道不存在阻塞。果糖正常表明射精管也無異常。這提示可能存在附睪頭(含附睪頭)以上部位的精道發生阻塞,並且精道造影也不易把這些部位顯示出來。

②FSH正常,附睪功能性指標明顯偏低,果糖正常或缺如。這屬典型的精道阻塞,是附睪頭尾部或輸精管的阻塞:如伴果糖缺如,則提示同時存在輸精管和精囊腺的缺如或異常。

②FSH增高,附睪功能性指標正常。這是睪丸精子發生障礙的反映,屬分泌性無精子癥。還可通過睪丸活檢進一步明確是生精阻滯或是唯支持細胞綜合征。

FSH降低,LH降低,T降低,伴有附睪功能性指標下降。這是垂體性睪丸發育不良的表現。附睪功能性指標的降低是由於附睪功能是依賴於雄激素的,睪酮低,附睪功能就低下。

無精癥的類型診斷對治療選擇和預後的估價十分重要。分泌性無精子癥中的唯支持細胞綜合征是不治之癥,因它缺乏生精細胞。目前可用供者精子的人工授精(AID)來達到生育的目的。分泌性無精子癥中的生精阻滯,從理論上講是可治的,這涉及到生精細胞的分化問題:但實際上是難治之癥,因雖然確有治愈的病例,但尚不能掌握治愈的客觀規律。相信隨著科學發展,這類病例終將可以治愈。阻塞性無精子癥有些可治,有些則難治,如先天性精道的部分缺失。但近年隨著男性外科特別是顯微外科的發展,又增加瞭治療手段。

哪些因素會導致無精癥的出現

1、內衣過緊:緊身內衣不但壓迫男性生殖器官,影響睪丸正常發育,還因不透氣、不散熱,而不利於精子的生存。

2、挑食、偏食:精子的生成與發育離不開營養,如精氨酸供給精子的成分氮,維生素B12和維生素C能促進精子生成、保護精子抵抗有害因素的侵襲等。應擴大食物種類,避免食物單一,營養不平衡。

3、長時間騎自行車:騎賽車時重心前傾,會陰部的睪丸、前列腺緊貼在坐墊上,受到長時間擠壓後會缺血、水腫、發炎,影響精子的生成以及前列腺液和精液的正常分泌而致不育。

4、性亂導致性病:婚外性行為直接後果就是容易患上淋病、梅毒、生殖器皰疹乃至艾滋病等惡疾,這將嚴重損傷男性的生殖功能,使精子存活率減少。

5、吸煙喝酒:吸煙者精子數目比正常男性少,不完整的精子數卻比正常男性高得多;而酒精可使精子頭尾畸形,活力降低。這都會使胎兒畸形。

無精癥真假有別

無精子癥是指射出的精液離心沉淀後,經顯微鏡檢查無精子。此病給眾多適育年紀的小夫妻帶來很大的困擾,由於此病很難靠個人意識判定,隻有經過專業檢查才能被發現,所以大傢要尤為註意無精癥的劃分。

無精癥分為真性無精子癥和假性無精子癥兩類。

(1)真性無精子癥。又被稱為生精障礙性無精子癥,真性無精子癥患者,有的毫無自覺癥狀,性生活如常,婚後多年不育而檢查或睪丸活檢發現無精子,患此癥者不能治愈,必須女方接受人工受精方能懷孕。但是也有久病虛勞,腎虛不能生精的患者,可以采用藥物進行治療,有一定的療效。

(2)假性無精子癥。又被稱為阻塞性無精子癥,常見的原因如輸精管曲張阻塞,有精子無法排出,此類無精子癥可以用藥物進行治療,有一定療效。但睪丸結核,睪丸萎縮造成的無精子也是難以治愈的。

無精癥帶給男性的傷害有哪些

無精癥是近年來才被人們所熟知的一種疾病,畢竟畢竟隱私,並且還很難發現,對於一個傢庭來說,無法成功孕育出孩子,實在是太可悲瞭,希望大傢及時發現然後及時治療。

1、無精癥導致後天因素失調,出現脾胃虛弱,精血不足的情況。稟賦不足,腎精虧損,命火式微,無以生精,影響男性正常的生育能力。

2、疾病會引起輸精道阻塞,由於炎癥、損傷、畸形等引起的附睪管、輸精管、射精管阻塞或缺如,造成無精癥的發生,也就導致瞭男性不育的發生,這是無精癥最嚴重的危害。

3、影響正常的性生活,因為睪丸中過高的自由基水平能夠損傷睪丸組織,尤其是使睪丸間質細胞受到損傷,造成睪酮的合成與分泌減少,陰莖正常勃起及完成性行為的作用減弱,從而影響到性功能。

4、無精癥的危害還有會出現睪丸生精功能衰竭,局部因素包括睪丸先天發育不良、外傷、炎癥、血管疾病及幹擾陰囊溫度調節等,全身因素包括內分泌疾病、遺傳、營養障礙、放射線接觸、工業危害等。

請立即拋棄香煙!每天吸煙一包以上的男人,精子活力總是比不吸煙者的精子弱。但在戒煙後,應特別註意不要焦躁,因為那會使睪丸激素下降,從而造成精子減少。

無精癥存在哪些癥狀表現

精液體積變化:它是反應著睪丸激素分泌、附性腺功能狀態,如果男性先天性睪丸、前列腺、精囊發育異常都是會導致精液體積減少,精液體積變化表明瞭高催乳素癥、性腺激素、性腺功能低下癥,男性需要查看自身是否出現先天性疾病,因為這是導致無精癥的原因。

患者無癥狀:無精癥對於有的男性來講並沒有癥狀,患者在未育的情況下才有所得知,所以,在做科學檢查前無從得知,新的研究法為患者提供瞭查看是否患有無精癥的方法,對無精癥的治療有著較大的幫助,所以,建議男性定期做身體檢查,以便發現疾病的存在。

沒有精子分泌:精液精子分泌是在性成熟之後發現性生活後才能出現的,這也正是男性患者在婚後才能發現患上無精癥的原因,所以,男性婚後多年不育者可考慮為這方面的原因。