由於面肌痙攣的初期癥狀為眼瞼跳動，民間又有“左眼跳財，右眼跳災”之稱，所以一般不會引起人們的重視，經過一段時間發展成為面肌痙攣，連動到嘴角，嚴重的連帶頸部。面肌痙攣可以分為兩種，一種是原發性面肌痙攣，一種是繼發性面肌痙攣，即面癱後遺癥產生的面肌痙攣。面肌痙攣可以避免嗎?為什麼會患有面肌痙攣病呢?一起來看下。
面肌痙攣可以避免嗎
特發性面肌痙攣多見於40歲以上的成人，可能與動脈硬化，高血壓病變有關，如患者是30歲以下青年，常暗示腦小腦角，內聽道，膝狀節，中耳乳突或腮腺內存在著神經刺激性病變，如先天性膽脂瘤，血管瘤，聽神經瘤和蛛網膜囊腫等，痙攣是該病的一個危險信號，遇有此等情況，應及時進行神經系統全面檢查，必要時應進行顱腦CT或MRI檢查，絕大可觀察等待，以免貽誤治療。
為瞭預防微血管減壓手術的並發癥，首先在手術體位上註意，避免采用坐位或半坐位，以防大量空氣進入靜脈，造成多臟器空氣栓塞，手術醫生要加強基礎手術技巧訓練，打開乳突氣房要及時封閉，熟練使用吸引器和它的壓力調整，仔細辨認面神經出腦幹區的血管壓迫形式，避免盲目地電凝，分離和切斷血管，如能註意以上幾點將會明顯減少並發癥的發生。
為什麼會患有面肌痙攣病呢
導致面肌痙攣的原因主要有三方面：
一是血管因素，在面肌痙攣患者中，有80%～90%的是由於面神經出腦幹區存在血管壓迫而引起的，導致面肌痙攣的血管因素主要 以小腦前下動脈 及小腦後下動脈 為主， 小腦上動脈則較少見。因此面肌痙攣可由動脈的搏動性壓迫引起，另外單一靜脈血管壓迫面神經時也可導致面肌痙攣，而如果兩者對面神經形成壓迫的話，在一定程度上可影響到面肌痙攣手術的預後。
二是非血管因素，如橋腦小腦角的非血管占位性病變，可導致面肌痙攣的發生，如肉芽腫、腫瘤和囊腫等。另外在年輕患者中，局部的蛛網膜增厚也有可能是產生面肌痙攣的主要原因，還有一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛網膜囊腫，也有發生面肌痙攣的。
三、其他因素，面神經的出腦幹區存在壓迫因素可導致面肌痙攣的發生。
四、遺傳因素，一些全身性疾病如多發性硬化也有可能導致面肌痙攣。而傢族性面肌痙攣的也 有報告， 推測其發病可能與遺傳也有關。
面肌痙攣能治好嗎
一、藥物治療 除苯妥英鈉或卡馬西平等藥對一些輕型患者可能有效外，一般中樞鎮靜藥、抑制劑和激素等均無顯著療效。過去常用普魯卡因、無水酒精或5%酚甘油等做莖乳孔處註射，以造成一時性神經纖維壞死變性，減少異常興奮的傳導，一次註射量為0.3～0.5ml，以達以出現輕度面癱為度。劑量過大將產生永久性面癱，劑量過少3～5個月後仍要復發。現已很少采用。
註射方法：患者側臥，常規碘酒酒精消毒患側耳下乳突周圍，於外耳道底軟骨與乳突前緣交界處，用20～21號針頭，接2ml註射器，針尖指向前內上方，與顱底水平線呈30度角，刺入3厘米即進入一凹陷內，先註射1%普魯卡因1ml，不撥出針頭，觀察1～2分鐘有無出現面癱，如出現面癱表示刺中神經幹，然後接上有水酒精空針，註入0.3～0.5ml酒精或酚甘油，將發生明顯面癱而痙攣消失。經過半年後面癱多能逐漸恢復，約2/3的病人痙攣亦將復發。
二、射頻溫控熱凝療法 用射頻套管針依上法刺入莖乳孔內，利用電偶原理，通過射電使神經纖維間產生熱能，溫度在65～70℃，在面神經功能監測儀監護下，控制溫度使神經熱凝變性，以減少傳導異常沖動的神經纖維。術後同樣要發生面癱，在1～2年內的面癱逐漸恢復過程中又會舊病復發，否則電熱過度，痙攣雖可長期不發作，但取而代之的是永久性面癱。
三、手術治療
1.面神經幹壓榨和分支切斷術 在局麻下，於莖乳孔下切口，找出神經主幹，用血管鉗壓榨神經幹，壓榨力量應適當控制，輕則將於短期內復發，重則遺留永久性面癱。如將遠側分支找出，在電刺激下找出主要產生痙攣的責任神經支，進行選擇性切斷，效果雖較壓榨術好，但術後仍要發生輕度面癱，1～2年後亦有復發。
2.面神經減壓術 即將面神經出顱之骨管磨開減壓，系1953年首先由Proud所采用。在局麻下鑿開乳突，用電鉆將面神經的水平垂直段骨管完全磨去，縱行切開神經鞘膜，使神經纖維得以減壓。1972年Pulec認為，單純乳突內減壓范圍太小，應同時將內聽道頂部和迷路段全部磨開減壓。手術中也曾發現神經有病理改變如神經水腫、彌漫性肥厚和神經鞘纖維性收縮等與病因相矛盾的現象，但手術後確實有些病人得到治愈。1965年Cawthorne曾報告13例手術並未發現任何異常。減壓術較復雜，尤其全段減壓術不僅難度大，而且有一定危險。所謂療效是否因手術中創傷面神所致，並非減壓之效，也值得商榷。
3.面神經垂直段梳理術 Scoville(1965年)依上法將垂直段面神經骨管磨開後，用纖刀將垂直段縱行剖開1cm，並在其間隔以矽膠薄膜，其目的是切斷交叉的神經纖維，以減少異常沖動傳導，缺點是很難確切地達到既不明顯面癱又不出現痙攣的程度。
4.面神經鋼絲絞紮術 為作者設計，用直徑1mm鋼絲將面神經幹絞紮，做永久性壓榨，絞紮程度可以隨意調整，方法簡便可靠，適用於年老體弱、不宜進行開顱探查者，更適用於一般基層醫療單位。
局麻，於耳垂後下，沿下頜角做弧形切口，分離腮腺後緣，找出面神經主幹，取不銹鋼絲貫穿於乳突前方骨衣上，扭緊固定以作為支點，然後繞穿神經幹絞紮之，一面絞紮一面觀察面肌活動，直到痙攣停止而呈輕度面癱為止。一般以眼裂閉不上達1～2mm為宜。鋼絲留置切口外，暫不剪斷，俟次晨觀察痙攣有無復發，再做最後一次壓力調整，剪去多餘的鋼絲，埋入皮下。術後如有復發，可打開切口，找出鋼絲尾段現進行絞紮。如長期面癱不恢復，亦可進行鋼絲松解。本法的缺點是術後肯定要有3～6個月的面癱，復發率較高，達30%。
5.顱內顯微血管減壓術 Jannetta於1966年倡用，是目前國際上神經外科常用的方法。
全麻，采用枕下或乙狀竇後徑路，切除枕骨做3×4cm骨窗，切開腦膜，進入橋小腦角，找出Ⅶ、Ⅷ顱神經，如發現有占位性病變或蛛網膜粘連即進行切除和分解，如有壓迫性血管，可在顯微鏡下利用顯微器械給以分離開，如果分不開，可用Silicone或Teflon片隔墊開，亦可用肌肉片填塞在血管與神經之間。這些血管多是小腦前下動脈絆，是腦幹的主要供血者，手術中如有損傷出血或誘發血管痙攣或血栓形成，都將引起腦幹缺血水腫，造成嚴重不良後果。即使內聽動脈痙攣或血栓形成，也可致全聾。臨床上觀察到，1/3的病人動脈穿行在Ⅶ、Ⅷ神經之間，或絆頂有內聽動脈支進入內聽道，進行血管減壓術操作都會遇到困難，或者根本不可能進行分離和墊隔，還有不少病人查不到可壓迫的血管，因此血管減壓術也無法應用。為此，作者設計出一套新的手術方法，叫顱內段面神經幹梳理術，取得滿意效果。
6.顱內面神經幹梳理術(神經縱行劈裂術)按血管減壓術操作，進入橋小腦角，找到Ⅶ、Ⅷ顱神經，遊離出面神經幹，於腦幹根部與內聽道口之間，用纖刀順其長軸進行多層次劈開，按痙攣的程度確定劈開的層次，一般劈開10～20次，多者可劈開數十次，將原來壓迫的血管梳理後，恢復原位。經2～5年隨訪，手術有效率可提高到98%以上，而復發率減低到6%。本法主要優點是適應癥比血管減壓術廣，復發率少而治愈率高，特別是減少瞭耳聾並發癥，現已取代瞭血管減壓術。其所以有效，可能是神經纖維梳理後，破壞瞭神經根區的異常電位蓄積，阻止瞭異常沖動的電位發放。
綜上所述，治療面肌痙攣的手術方法很多，各有利弊，臨床上應根據病人情況和醫療條件靈活選用。
面肌痙攣要怎麼保養
面肌痙攣是一種嚴重的疾病，在患有面肌痙攣疾病的時候，患者是會有許多癥狀表現的，像是面部的抽搐，脹痛等，這些都是因為面部肌肉的不正常運動產生的，因此在治療上除瞭使用藥物外，自我按摩和護理也會對面部產生良好的恢復作用。
面肌痙攣在日常一定要註意保暖，建議患者可以戴上口罩，避免著涼受寒，加重病情的發展，另外一定要註意好好休息，不要過度的勞累，要對這空調吹風，天氣變化的時候要註意增減衣服。面肌痙攣的保養是非常重要的，因為面肌痙攣的出現和患者的日常生活習慣相關，所以建議患者在治療期間要求戒煙戒酒排除一切容易產生刺激性的因素，防止身體出現異常反應，增強適應能力。
面肌痙攣患者可以進行按摩護理，另外在按摩的過程中可以加入具有舒緩神經和肌肉作用的精油，在按摩後還需要對臉部做一些適當的運動，但要根據個人的病情來做，不要盲目運動，也不要盲目按摩，因為盲目的護理隻會讓病情嚴重。
雖然面肌痙攣並不是致命性的疾病，但是長期發展還是容易誘發患者出現身體平衡能力失衡，劇烈的痙攣性抽搐也會對健康構成威脅和損害，因此要重視自我按摩的療效，必要時咨詢醫生。患者首先需要調整好自己的身體以及營養的情況，每日攝入充足的營養對於病癥的消除極為重要，而飲食也應當盡量豐富，選擇易消化的食物，禁煙戒酒、食刺激性食物，以免對身體恢復不利。
治療面肌痙攣土方法
1、白芍、知母、蟬蛻、炙甘草、夜交藤，用水煎。以上為一天的藥量，一天煎兩遍，每次留出一碗藥汁。兩遍的藥，混在一起後，再分成兩碗。朱砂兩克，研成細末。每碗藥汁放一克。早飯後一碗，晚飯後一碗。連喝3-8天。
2、患者還可以用天麻、防風、白芷、芥穗以及羌活、辛荑、細辛或是全蟲、僵蠶、白附子。然後患者可以把藥一起壓成細粉，然後每次取藥粉10-15克放入自己的臍內，然後在外用膠佈進行固定，一般是1日1換。對治療患者的面肌痙攣是有必然的效果的。
3、膽南星，雄黃，醋芫花以及黃芪或是馬錢子總生物堿，一起壓成細粉，這時候我們再噴入一些白胡椒揮發油，一起混勻瞭。每次患者取藥粉0.2克，貼到自己的肚臍，通常來說是每周進行換藥1次，可以很好的治療患者的面肌痙攣。