秋季腹瀉,即輪狀病毒腹瀉,更正規的叫法應該是輪狀病毒腸炎,因為它主要是由輪狀病毒引起的。輪狀病毒具有高度傳染性,一年四季都會發生,秋冬季是感染高峰期,所以叫“秋季腹瀉”。在中國,北方秋季腹瀉的高峰期是10月至次年1月,南方秋季腹瀉的流行季節是11月至次年2月。 秋季腹瀉是一種自限性疾病(就是說疾病在發生發展到一定程度後能自動停止,並逐漸恢復痊愈),一般沒有特效藥治療,大多數寶寶拉肚子在一周左右會自然止瀉。 寶寶秋季腹瀉怎麼治療,讓我們來瞭解一下吧。

讓寶寶遠離秋季腹瀉的7妙招

1、勤洗手,餐具、炊具用前消毒

媽媽每次給寶寶換尿佈後、喂奶前、沖奶前、給寶寶喂飯前,都要洗手。洗手方法很重要,要使用肥皂和流動水洗手。給寶寶(尤其是6個月以前的寶寶)做輔食的餐具(菜板,刀叉,過濾紗佈或漏網,榨汁機,各種容器等)用前清洗、消毒,用後晾幹。

2、保持空氣新鮮、季節交替註意腹部保暖

切莫因為天氣轉冷,怕寶寶受涼而緊閉門窗,保持室內良好的空氣流通,能夠減少病毒感染的機會。同時要註意寶寶的腹部保暖工作。因為腹部受涼會使腸蠕動加快,容易導致腹瀉。

3、提倡母乳喂養

母乳中含有對抗腹瀉病毒作用的淋巴細胞和吞噬細胞,這些成分能提高寶寶的免疫力。

4、合理添加輔食

要註意喂養,防止寶寶發生營養不良導致全身抵抗力下降。因為,體質虛弱的嬰幼兒更容易患上秋季腹瀉。

開始添加輔食時,從小劑量開始,逐漸增加;一種一種地添加輔食,等到適應後,再加另一種輔食。添加新的輔食後,隻要出現腹瀉,馬上停止,待腹瀉消失後再試著重新添加,但添加的劑量,要比上次減少一半。

提示:不要同時停止其他已經添加的輔食。寶寶不吃時,一定不要硬逼;而非常喜歡吃的東西也不要沒有限制。

5、講究食物放置

冰箱內放置的食物必須煮沸後食用,更換一個幹凈的容器放置。在常溫下放置的剩奶,不能超過4個小時;容器再使用時,一定要煮沸後再使用。建議使用專用消毒鍋或微波爐。

6、嚼飯給寶寶吃要不得

千萬不要給寶寶嚼飯,這可能導致嬰兒腹瀉。有的媽媽怕飯熱燙著孩子,喜歡用舌尖舔一舔,試試溫度,這是不好的習慣;還有的媽媽喜歡啄一下奶嘴,嘗一嘗奶的溫度,這更不好。成人口腔內的細菌對於寶寶來說,可能就是致病病菌。小兒吃過飽也易引發腹瀉。

7、不接觸腹瀉寶寶

少帶寶寶到病兒集中的醫務場所,少去公共場所,一定不能接觸患有腹瀉的寶寶。

秋季腹瀉防治全攻略

秋季腹瀉,顧名思義,發生在秋冬季的腹瀉病。孩子感冒後,常常出現拉肚子,大便像水或蛋花湯一樣,大多沒有特殊的腥臭味,每天可達十幾次。

秋季腹瀉是一種自限性疾病,一般無特效藥治療,多數患兒在一周左右會自然止瀉。在很多缺醫藥的貧窮地區,不用藥物治療,隻是靠口服補液,絕大多數的患兒也能痊愈。問題在於當嚴重嘔吐腹瀉時,如果補液不及時,很快出現脫水,其後果就比較嚴重。

腹瀉是因為胃腸道功能不好,跟腸道菌群失衡有關,建議食用易消化的流質食物,促進營養吸收。

秋季腹瀉的癥狀

(1)起病急,初期常伴有感冒癥狀,如咳嗽、鼻塞、流涕,半數患兒還會發熱(常見於病程初期),一般為低熱,很少高熱;

(2)大便次數增多,每日10次左右,大於3次就應考慮秋季腹瀉,大便呈白色、黃色或綠色蛋花湯樣,帶少許粘液或膿血,無腥臭味;

(3)半數患兒會出現嘔吐。嘔吐癥狀多數發生在病程的初期,一般不超過3天。

(4)腹瀉重者可出現脫水癥狀,如口渴明顯,尿量減少,煩躁不安;

(5)病程有自限性,病程一般5-7天,營養不良、佝僂病和體弱多病者,腹瀉的時間可能更長。

秋季腹瀉的原因

1、消化系統不成熟:嬰幼兒消化系統發育不成熟,酶的活性較差,但營養需要相對又高,腸道負擔重。如果喂養不當,如過多地加喂淀粉類、脂肪類食物,導致成分改變,或者一次進食過多等,都可引起消化功能的紊亂,導致腹瀉。

2、免疫功能不成熟:嬰幼兒時期的神經系統、內分泌系統、循環系統以及肝、腎功能均未成熟,調節機能較差,免疫功能也不夠成熟,當有病原菌隨受污染的食物進入體內後,易造成腹瀉。

3、輪狀病毒感染:嬰兒秋季腹瀉主要由於輪狀病毒感染所引起(致病微生物可隨污染的食物或水進入寶寶消化道),這種情況多發生於人工喂養兒,喂養時所用的器皿或食物如不經過消毒或消毒不佳,即有感染的可能。病毒也可通過呼吸道或水源感染,這種情況多發生在8—12月,以10—11月份為最高峰。

4、溫差大:秋季氣溫變化大,忽冷忽熱。氣候變化引起感冒、腹部受涼以及各種感染也可導致腹瀉。

引起秋季腹瀉的原因

秋季腹瀉,顧名思義,發生在秋冬季的腹瀉病。孩子感冒後,常常出現拉肚子,大便像水或蛋花湯一樣,大多沒有特殊的腥臭味,每天可達十幾次。

秋季腹瀉是一種自限性疾病,一般無特效藥治療,多數患兒在一周左右會自然止瀉。在很多缺醫少藥的貧窮地區,不用藥物治療,隻是靠口服補液,絕大多數的患兒也能痊愈。問題在於當嚴重嘔吐腹瀉時,如果補液不及時,很快出現脫水,其後果就比較嚴重。

每年8月中旬至12月是小兒秋季嘔吐腹瀉的多發季節。專傢介紹:這個時期的腹瀉以病毒性消化道感染造成的腸炎最多見,這也是造成秋季腹瀉的主要病因。

秋季嘔吐腹瀉腹瀉的原因一般分內因和外因

內因:因為嬰幼兒胃腸道發育不夠成熟,酶的活性較差,但營養需要相對較高,腸道負擔重。同時,嬰兒時期的神經系統、內分泌系統、循環系統以及肝、腎功能均未發育成熟,所以調節機能較差,免疫功能也相對不夠成熟,嬰幼兒更容易患腸炎。

外因:主要是由於輪狀病毒感染,也就是致病微生物可隨污染的食物或水進入小兒消化道,這種腹瀉多發生在8至12月份這4個月當中。

輪狀病毒性腸炎是由什麼原因引起的?

感染輪狀病毒

【病原學】

輪狀病毒於1973年最早由Bishop從澳大利亞腹瀉兒童腸活檢上皮細胞內發現,形成如輪狀,故命為“ 輪狀病毒”。病毒顆粒含雙股RNA,直徑70nm,也有呈直徑為55nm的缺損病毒,電泳法分型為7組,即A~G組,最近又發現副輪狀病毒,首先發現的是A組,B組輪狀病毒在中國發現,C組首先於1988年在日本發現。A、B、G三組能引起人畜共患病,其他組主要引起動物腹瀉,少數感染人群。

【發病機理】

病毒侵入小腸上皮細胞,絨毛變短及脫落,導致小腸功能喪失,粘膜雙糖酶活性降低、腸腔內木糖及蔗糖水解並吸收障礙,被細菌分解而產生有機酸,致使腸內滲透壓增加,大量水及電解質進入腸腔,腸吸收減少。

輪狀病毒性腸炎有哪些表現及如何診斷?

醫生可根據大便性狀、糞便鏡檢、發病年齡及流行季節估計最可能的病原、水樣便,小兒特別是2歲以下的嬰兒,發生在秋冬季節,以輪狀病毒腸炎的可能性最大。國內外對輪狀病毒腸炎的實驗室診斷,主要檢測糞便中的輪狀病毒抗原,常用的免疫方法有電鏡法、放免法、酶標法、熒光法、對流免疫電泳法、乳膠凝集試驗、SPA協同凝集試驗等。

輪狀病毒性腸炎應該做哪些檢查?

糞便呈水樣,偶有少些白細胞、無血、糞便電鏡檢查易見到特殊輪形的病毒,已用ELISA法藥盒測糞便中病毒抗原。正確性同電鏡檢查,也有用乳膠凝集法及PCR測糞便抗原,並可在帶糞便的尿佈上或肛拭測抗原,若收集糞便不能立即檢測,則需置-70℃保存待測。

感染後5d能測得血清特異性IgM抗體,2~4周出現IgG抗體,咽部分泌物中能測得特異性IgA。

輪狀病毒性腸炎應該如何治療?

本病主要對癥及支持療法,輕度失水予以口服補液,中、重度失水伴電解質紊亂則靜脈補液。按世界衛生組織制定的口服每一立升水中含葡萄糖20g、氯化鈉3.5g、碳酸氫鈉2.5g、氯化鉀1.5g。

近年來有用口服輪狀病毒抗體治療,在少數免疫缺陷病人伴慢性輪狀病毒性腸炎者用後能減輕癥狀,促使恢復,但對正常兒童及嬰兒患病後口服未見效果。

輪狀病毒性腸炎應該如何預防?

已有二種疫苗廣泛用於臨床,一種是牛輪狀病毒NCDV株,稱RIT4237;另一種是非洲綠猴輪狀病毒株RRV-1,稱MMY-18006,經培養減毒制成口服疫苗,有一定效果。且觀察到母乳喂養不幹擾口服疫苗的作用,但受保護的情況可能與型別有關。日本提出疫苗中必需有A組輪狀病毒的4種血清才能保護免疫得A組輪狀病毒感染。

母乳中存在特異性輪狀病毒IgA,母乳喂養嬰兒少得或不得輪狀病毒性腸炎,故提倡母乳喂養。

寶寶秋季腹瀉癥狀

寶寶秋季腹瀉癥狀

輪狀病毒感染主要侵犯5歲以下的寶寶,尤以6個月至3歲的嬰幼兒發病率最高,一般通過糞-口途徑傳播,也可通過呼吸道感染而致病。

主要癥狀發燒和腹瀉,有些寶寶最初會嘔吐,有些寶寶還會同時伴有咳嗽、流鼻涕等感冒癥狀。腹瀉中,寶寶的大便次數從1天幾次到十幾次不等。大便為水樣便或蛋花樣便,呈黃綠色或乳白色,可有少量粘液,無膿血,無腥臭味。

通常寶寶發熱和嘔吐的持續時間大約為2天,腹瀉的時間可持續約3~5天或一周,少數可長達三周。秋季腹瀉嚴重時可導致寶寶脫水和電解質平衡紊亂,如不及時治療,可能會很嚴重。另外,也有報道稱,個別病例在輪狀病毒感染後也會對身體其他器官產生影響。

治療方法

和其他種類的腹瀉一樣,寶寶得瞭秋季腹瀉後,不能吃成人用的止瀉藥,這對寶寶來說非常危險。另外由於秋季腹瀉是輪狀病毒感染,服用抗生素不但沒有效果,而且還會擾亂腸道正常菌群的生長。

秋季腹瀉通常的治療方法主要是調整飲食,隻要沒有劇烈的嘔吐,寶寶大多不用禁食。對於已經添加輔食的寶寶,可暫緩增加新的食物,原來吃過的還可以繼續喂。腹瀉期間寶寶容易出現繼發性乳糖不耐受,使腹瀉時間延長,必要時需要暫時更換不含乳糖的嬰兒配方奶粉,腹瀉好轉後可以再恢復正常的配方奶和母乳喂養。對劇烈嘔吐的寶寶需要禁食4~6小時後開始逐漸增加喂食。

如何預防小孩秋季腹瀉

如果你的孩子不幸得瞭腹瀉,傢人在處理急性腹瀉時應遵循三點:

1、口服足夠液體以預防脫水。服用量為頭4小時服完20-40ml/kg的特定液體,以後隨時口服,能喝多少給多少。

這種特定液體是指:

(1)米湯加鹽溶液,配制方法為米湯500毫升+細鹽1.75克(約半啤酒瓶鐵蓋)。

(2)糖鹽水,配制方法為清潔水500毫升加白糖10克加細鹽1.75克,煮沸後服用。

(3)口服補液鹽(ORS)。

有一點要特別註意。對於新生兒腹瀉,傢長要慎用口服補充液體療法。在傢庭治療過程中,若孩子出現腹瀉次數與量增加、不能正常進食、頻繁嘔吐、明顯口渴、超過38℃的發熱中的任意一項,即應到醫院看醫生。醫生可根據小兒情況考慮是否需要靜脈輸液,糾正脫水。

2、繼續飲食。腹瀉的孩子體內營養物質丟失較多,所以應給他足夠的食物以預防營養不良,防止生長發育障礙。吃母乳的嬰兒應該繼續母乳喂養,若為人工喂養,可繼續給予平時習慣的飲食,如米粥等。生活中,不少傢庭一遇孩子患腹瀉,馬上給予禁食。實際上,禁食會影響孩子對營養素的攝入,削弱患兒的抗病能力,易致腹瀉遷延或發生營養不良。“饑餓療法”並不是處處適用的。

3、合理用藥,禁止濫用抗生素。很多學者的研究表明,應用抗生素要有針對性,濫用抗生素不但不能治病,且能嚴重危害患兒健康。除抗生素本身的毒副反應外,不適當的應用抗生素會殺死體內有益的共生菌群,破壞微生態平穩,毀壞微生態對機體的屏障與保護作用;削弱瞭患兒的抗病能力,促使腹瀉遷延不愈,或繼發二重感染。由於秋季腹瀉多由於病毒引起,不需要應用抗生素,隻要做好脫水的預防和液體的補充,患兒可在幾天內自愈。隻對細菌感染引起的腸炎,如痢疾等,才可考慮加用抗生素。

為瞭盡快明確腸道感染的病因,醫生需要對孩子的大便進行常規的檢查,所以,當孩子出現腹瀉,需要看醫生時,傢長應用幹凈的玻璃小瓶留取少許新鮮大便,帶到醫院,以協助早期診斷性檢查。

對於腹瀉造成的小兒臀部皮膚破潰,應選外用藥膏或霜劑塗於患處,如鞣酸軟膏、氧化鋅霜等。每次大便後,用清水洗凈臀部,塗抹適量藥物。

預防方法

治療腹瀉、預防及糾正脫水固然重要,可更重要的是保護孩子遠離秋季腹瀉。是什麼因素容易讓孩子患上秋季腹瀉呢?

(1)孩子在2歲以內;

(2)看護人不註意衛生,清潔意識差;

(3)小兒飯前便後不註意洗手消毒;

(4)既往曾患腹瀉;

(5)飲用不潔水;

(6)幼童接觸傳染等。

那麼,知道瞭這些危險因素,我們該為孩子做些什麼,以預防這種疾病呢?

(1)2歲以內的嬰幼兒要特別註意衛生條件,提倡母乳喂養、科學護理,做好奶瓶與餐具消毒;

(2)養成良好的衛生習慣,看護人和小兒飯前便後要用香皂徹底洗凈雙手;

(3)保證飲用潔凈水;

(4)不吃變質食物,生吃的瓜果要洗凈;

(5)避免孩子間的接觸傳染等。