大多數人對於腦瘤的問題都比較關註,顱內腫瘤是常見的腦科疾病。近年來,顱內腫瘤發病率呈上升趨勢,據統計,顱內腫瘤約占全身腫瘤的2%,占兒童腫瘤的70%,顱內腫瘤可發生於任何年齡,以20-50歲為最多見。那麼你知道應該怎麼手術治療顱內腫瘤呢?下面給大傢詳細的介紹一下。

顱內腫瘤的癥狀有哪些

1.聽力逐漸減退

若無中耳炎或外傷等病史,僅一側耳朵聽力呈進行性減退,伴有同側耳鳴,很可能是顱內腫瘤壓迫聽神經所致。由於人是用雙耳來聽聲音的,所以一側耳朵聽力下降很難發現,除非經常用一側耳朵來聽電話,突然發現聽不到瞭才會發現。

2.視力下降

很多老年人以為視力下降就是老花眼造成的,實際上顱內腫瘤也能造成視力下降,且和老花眼不同。老花眼可以通過配鏡來矯正,而顱內腫瘤造成的視力下降不能通過配鏡來矯正。此外,顱內腫瘤還可造成視野的缺損,但是很少能夠發現,除非用專業的儀器來檢查。到瞭自己能發現視野有缺損的時候,往往已經很嚴重瞭。

3.精神異常

顱內腫瘤根據生長的部位也會引起精神異常,臨床上以情感淡漠、感覺遲鈍、記憶力下降為多見,有時表現為傻笑、語言錯亂、定向障礙、缺乏自制力。有些表現為情感障礙,如表情淡漠、反應遲鈍、少語、憂鬱癥狀,不知道或不認識自己的親人,有情感倒錯現象。

記憶力特別是近記憶力下降明顯,甚至對傢人姓名、年齡均遺忘;理解、計算、定向困難。因此,老年人出現精神異常,除瞭患精神疾病之外,還要警惕顱內腫瘤的存在,需進一步檢查。

4.長時間頭痛

頭痛是臨床上常見的癥狀之一。一般情況下,偶爾頭痛或體位改變而頭痛不會有太大的問題,如果長時間頭痛就應引起重視。長期頭痛或經常頭痛可能是重病的先兆,有時疼痛還會出現惡心嘔吐現象。

頭痛也是顱內高壓的常見癥狀,發生率為80%~90%,起初較輕,以後加重,並呈持續性、陣發性加劇,清晨時加重是其特點。

5.頭顱增大

頭顱增大及破壺音(McCewen征)陽性,多見於嬰幼兒及較小的兒童,因其顱縫愈合不全或纖維性愈合,顱內壓增高可致顱縫分離頭圍增大,叩診可聞及破壺音,本組頭顱增大者占48.9%,1歲以內的嬰兒也可見前囟膨隆及頭皮靜脈怒張,但不如先天性腦積水者嚴重,腫瘤位於大腦半球凸面者尚可見頭顱局部隆起,外觀不對稱。

6.頸部抵抗或強迫頭位

小兒顱內腫瘤有此表現者多見,第三腦室腫瘤可呈膝胸臥位,後顱窩腫瘤則頭向患側偏斜,以保持腦脊液循環通暢,是一種機體保護性反射,頸部抵抗多見於後顱窩腫瘤,因慢性小腦扁桃體下疝或腫瘤向下生長壓迫和刺激上頸神經根所致,對此類患者要防止枕骨大孔疝的發生,應盡早行腦室穿刺外引流或脫水藥降低顱內壓。

顱內腫瘤手術治療

手術為目前顱內腫瘤的基本治療方法。進行腦瘤手術,要考慮下列原則:

①生理上允許、

②解剖上可達、

③技術上的可能、

④得多於失,利多於害。

顯微手術在神經外科的廣泛應用,有助於切除在肉眼難以識別的病理組織,且能避免損傷正常腦組織。近年來,超聲吸引手術器(CUSA)與CO2激光都已用於神經外科領域,為腦瘤切除創造瞭新的條件。手術的方式如下。

1、完全切除:腫瘤能否完全切除,決定其性質與部位。在保證生命安全、盡量避免嚴重殘廢前提下,凡屬良性腫瘤,分化良好的膠質瘤等,爭取全切。顱內腫瘤中能達全切者約1/3,其中包括腦膜瘤、聽神經瘤、垂體微腺瘤、血管網狀細胞瘤、先天性腫瘤或囊腫及少數膠質瘤的全切。

2、次全切與部分切除:腫瘤因部位所限或因浸潤性生長周界不清,或已累及腦的重要功能區,生命中樞,主要血管,隻能達到有限度的切除。有時采用囊腫穿刺術,如用以治療顱咽管瘤,以緩解顱內壓,同時可向囊內註入放射性同位素作為治療。

3、減壓性手術與分流手術:如顳肌下減壓術,枕下減壓術,去骨瓣減壓術與眼眶減壓術(腫瘤累及顱眶部位)。這些手術的目的,是因為腫瘤不能全切除,合並腦腫脹或因手術後腦水腫反應嚴重時采用。手術切除一部分顱骨,並敞開硬腦膜減張,達到緩解顱內壓增高的效果。

腦脊液分流術是在顱內腫瘤引起梗阻性腦積水或腦脊液吸收不良引起顱內壓增高情況下,將腦脊液循環改道分流。將腦脊液直接引至靜脈系統、淋巴系統及體腔內,以降低顱內壓。如松果體瘤不能切除時,因導水管受阻,可於側腦室安置一導管將腦脊液引至小腦延髓池,稱為側腦室一小腦延髓池分流術。尚有側腦室一上矢狀竇分流術,側腦室一心房分流術,側腦室一乳糜管分流術,側腦室一胼胝體池分流術等,以及將腦脊液引入輸尿管或膀胱內的方法。

顱內壓可在減壓術後得到緩解,可以改善病人周身情況,有利於爭取進行放射治療,化學治療等。

兒童常見的四大腦腫瘤

小腦星形膠質細胞瘤

小腦星形細胞瘤最常見,占兒童腦瘤的20%和後顱窩腫瘤的40%,分為原始纖維型和彌漫型。典型原始纖維型星形細胞瘤從小腦半球長出,早期表現為一側的小腦受累癥狀,腫瘤可累及中線、四腦室,阻塞腦脊濃通路,引起腦積水,表現為顱高壓征。

髓母細胞瘤

髓母細胞瘤是一種兒童後顱窩惡性膠質瘤,其是兒童常見的顱內腫瘤,也是顱內惡性程度最高的膠質瘤。其多發生於青少年和兒童,約占兒童腦腫瘤的30%。腫瘤術後平均生存0.9年,成人的預後較兒童為好。目前多數統計5年存活率均在30%以上,最高統計達80%。但是僅個別的可生存達十年以上。

室管膜瘤

室管膜瘤可以發生於任何年齡和任何部位,但是多見於3歲以下的兒童,其好發部位是後顱窩第四腦室周圍。室管膜瘤總的預後與腫瘤切除程度、術後放療劑量、腫瘤生長部位以及患者發病年齡有關。據文獻報道室管膜瘤的5年生存率為40%-80%,而5年無進展存活率則為25%-50%。

腦幹膠質瘤

腦幹腫瘤占兒童中樞神經系統腫瘤的10%-15%,其發病高峰年齡層主要集中在10-20歲的青少年。而且不同位置的膠質瘤預後情況也是不盡相同的。橋腦較大的彌漫性病變難於手術,預後也較差。

腦腫瘤的類型有哪些呢

(1)垂體瘤:占腦瘤的10%,是腺垂體發生的良性腫瘤。根據其分泌激素的不同又分為生長激素腺瘤、泌乳素腺瘤、腎上腺皮質激素腺瘤等,還有無分泌功能的腺瘤。

(2)腦膜瘤:占腦瘤的20%,來源於腦膜組織,多發生於大腦半球中線附近,也可發生於顱底。屬良性腫瘤,生長緩慢,發現時往往己較大,手術完全切除後效果良好。

(3)聽神經瘤:實際上是來源於前庭神經的鞠膜,又稱聽神經黯瘤,占腦瘤的8%,也屬於常見的良性腫瘤。

(4)神經膠質瘤:主要來源於神經膠質細胞,包括星形細胞瘤、少枝膠質細胞瘤、膠質母細胞瘤、髓母細胞瘤等,占顱內腫瘤的40% 左右。

(5)來源於胚胎殘餘組織的腫瘤:包括顱咽管瘤、表皮樣囊腫、脊索瘤等。

以上就是腦腫瘤的知識介紹,相信大傢已經瞭解瞭。那麼在生活中,大傢要多瞭解腦腫瘤的知識。這樣才能早些發現腦腫瘤。由於腦腫瘤的分類很多,因此不同類型的腦腫瘤的治療方法是不盡相同的

腦腫瘤會引起什麼樣的嚴重後果

1、產生毒素

產生毒素是腦腫瘤帶來的危害之一,專傢指出:腦腫瘤不斷產生很多毒素,從而引起機體水腫,導致顱壓增高。細胞外間隙液體貯留,因損傷、血腦脊液屏障發生障礙,大量的液體從毛細血管內,滲出到細胞外間隙,白質水腫更明顯。

2、腫瘤出血

腫瘤出血也是腦腫瘤會出現的嚴重後果之一,一般來說,如果出血量少者可無癥狀或癥狀很輕。量多者表現有高顱壓癥狀、偏癱、失語,重者意識喪失,發生腦疝甚至突然死亡。

3、精神變態

我們都知道,腦腫瘤不及時的治療就會因進行性顱內壓增高引起,也可以是腦實質遭受腫瘤的壓迫和破壞的結果,隨著顱內壓的不斷增高精神癥狀也更加明顯,如癡呆、意識朦朧,性格及行為的改變等。