大傢都知道顱內腫瘤的嚴重性,隻有及時有效的治療才能保障患者的生命安全,那麼除瞭手術以外,中藥治療可作為綜合治療的措施之一,適用於和手術和放、化療結合治療或手術後復發的患者。下面為大傢介紹一下,中藥治療顱內腫瘤的方藥。

顱內腫瘤早期診斷很重要

(一)病史與臨床檢查

這是正確診斷的基礎。需要詳細瞭解發病時間,首發癥狀和以後癥狀出現的次序。這些對定位診斷具有重要意義。發病年齡、病程緩急、病程長短;有無一般感染、周身腫瘤、結核、寄生蟲。這些方面與腦瘤的定位與定性相關,可資鑒別診斷參考。病史中凡有下列情況之一者,應考慮顱內腫瘤的可能性。1.慢性頭痛史,尤其伴有惡心、嘔吐、眩暈或有精神癥狀、偏癱、失語、耳聾、共濟失調等;2.視力進行性減退、視神經乳頭水腫、復視、斜視,難以用眼疾病解釋;3.成年人無原因地突然發生癲癇,尤其是局限性癲癇;4.有其它部位如肺、乳腺、子宮、胃腸道的癌癥或腫瘤手術史,數月、數年後出現顱內壓增高和神經定位癥狀;5.突然偏癱昏迷,並有視乳頭水腫。

臨床檢查包括全身與神經系統等方面。神經系統檢查註意意識、精神狀態、顱神經、運動、感覺和反射的改變。需常規檢查眼底,懷疑顱後凹腫瘤,需作前庭功能與聽力檢查。全身檢查按常規進行。

除血、尿常規化驗檢查外,根據需要進行內分泌功能檢查,血生化檢查。

(二)輔助檢查

腦瘤的診斷一般都需要選擇一項或幾項輔助檢查,使病變定位診斷十分明確,並爭取能達到定性。

助診斷的方法很多,應結合具體病情及腫瘤的初步定位恰當地選用。原則上應選用對病人痛苦較少,損傷較少、反應較少、意義較大與操作簡便的方法。凡帶有一定危險性的診斷措施,都應慎重,不可濫用,並且在進行檢查之前,作好應急救治包括緊急手術的準備。

1.顱骨X線平片檢查:顱內腫瘤可以對顱骨產生一些影響,能夠從平片表現出來。20~30%的病例可據此診斷。因此應常規照顱骨正位和側位平片,必要時作斷層平片及特殊位置照片。並結合臨床表現正確分析X線征象。

(1)顱內壓增高

表現為顱縫分離、腦回壓跡增多,後床突與鞍背脫鈣、吸收或破壞,蝶鞍輕度擴大。

(2)具體定位、定性診斷價值的征象如下。

腦膜瘤:相應的征象為腦膜動靜脈溝顯著增寬與增多,骨質增生或破壞,砂樣體型腦膜瘤出現鈣化影象。

膠質瘤:少數可顯示條帶狀、點片狀鈣化,松果體瘤可能顯示松果體鈣斑擴大。

垂體腺瘤:早期的微腺瘤可能在薄斷層片上顯示鞍底局部凹下或破壞。一般病例蝶鞍多呈球形擴大,巨大垂體腺瘤引起蝶鞍破壞。

聽神經瘤:常顯示內耳孔骨質吸收脫鈣,內耳孔擴大、破壞。

先天性腫瘤:顱咽管瘤常有鈣化斑,畸胎瘤有時也顯出鈣化點。

轉移瘤或侵入瘤:顱骨轉移可顯出多發性骨質破壞,顱底侵入瘤顯示顱底骨質破壞,眶上裂或眶下裂破壞。

此外,約有1/3的成人松果體有時可出現鈣化,該鈣化斑移位可為間接診斷征象。

2.CT腦掃描與核磁共振(NMR)掃描

是當前對腦瘤診斷最有價值的診斷方法。陽性率達95%以上。能夠顯示出直徑1cm以上的腦瘤影象,明確腫瘤的部位、大小、范圍。腫瘤的影象多數表現為高密度,少數為等密度或低密度,有些腫瘤有增強效應(註射造影劑後),有助於定性診斷。因此,凡臨床疑有顱內腫瘤者,宜作為首選。

近來有應用正電子發射斷層掃描(PET),可顯示腫瘤影象和局部腦細胞功能活力情況。核素腦掃描則已少用。

3.腦血管造影:通過腦血管顯象,視其位置正常或有移位以判斷腦瘤的位置,從異常的病理性血管可為定性診斷參考依據,還有利於與腦血管病鑒別。其中尤以數字減影血管造影術顯象清晰。

4.腦室造影與氣腦造影:過去應用較廣,目前隻作為必要時的一項補充檢查。對瞭解腦室內腫瘤,垂體腺瘤有一定價值。

5.腦超聲檢查:A型超聲一般隻能從腦中線波移位與否為定位診斷參考。B型超聲有時能使腫瘤顯象。手術中可利用其作為一種探察手段,指示腦瘤的深淺與范圍。

6.腰椎穿刺與腦脊液檢查:僅作參考,但在鑒別顱內炎癥、腦血管出血性疾病有特殊價值。顱內腫瘤常引起一定程度顱內壓增高,但壓力正常時,不能排除腦瘤。腦脊液化驗,腦瘤有時顯示蛋白含量增加而細胞數正常的分離現象,而腦膜炎急性期常是蛋白與細胞數同時增加,慢性炎癥時,細胞數已減少或已正常,而蛋白含量增高,易於混淆。可參考病史作分析。需要註意,已有顯著顱內壓增高,或疑為腦室內或幕下腫瘤時,腰穿應特別謹慎或禁忌,以免因腰穿特別是不適當的放出腦脊液,打破顱內與椎管內上下壓力平衡狀態,促使發生腦疝危象。

7.內分泌方面檢查對診斷垂體腺瘤很有價值,此外酶的改變、免疫學診斷亦有一定參考價值。但多屬非特異性的。

8.CT腦定位定向活檢:是一種定位準確、損害較小且能明確腦瘤病理性質的手術診斷方法。可為腦瘤的治療提供可靠依據。

什麼中藥治腫瘤

1、補陽還五湯(《醫林改錯》)

組成:生黃芪60g,當歸尾8g,赤芍藥8g,廣地龍8g,紅花Sg,桃仁8g。

功效:益氣活血通絡。

主治:半身不遂,口眼喁斜,語言障礙,口角流涎,小便頻數或遺尿不禁,舌黯淡,苔白,脈緩。

2、天麻鉤藤飲(《雜病證治新義》)

組成:天麻10g,鉤藤15g,生決明15g,茯神10g,梔子10g,川牛膝15g,黃芩10g,杜仲15g,桑寄生10g,益母草10g,夜交藤15g。

功效:平肝息風,清熱安神。

主治:頭痛常於一側,顳部為重,呈跳痛或全頭脹痛如裂,伴面紅目赤,煩躁易怒,失眠多夢,耳鳴失聰,視物不清,口幹苦,嘔吐,呃逆,舌絳,苔黃膩,脈弦數。

3、血府逐瘀湯化裁(《醫林改錯》)

組成:柴胡6g,當歸10g,川芎15g,赤芍藥12g,白菊花12g,桃仁12g,紅花6g,生地黃40g,牛膝30g,石決明30g,僵蠶10g,全蠍10g,蜈蚣3條,五靈脂10g,羚羊粉2g。

功效:活血祛瘀,行氣止痛,攻堅散結。

主治:頭痛時作,劇痛似裂,痛有定處,經久不愈,舌紫瘀斑,脈弦細或細澀。

乳腺腫瘤的分期及生存率

乳腺癌分期

乳腺癌 是自己早期發現的癌癥中比較可能的一種。因此,一般建議年過30歲的女性應經常接受乳房觸診,特別是女性應學會自己觸摸乳房,在每月月經結束後1周內定期觸診,可能發現異常。據研究,自己檢查爭取能在小於5角硬幣一半(1厘米)以前就發現,這樣經治療後10年生存率可在90%以上,20年生存率可在85%以上。如果能定期接受專科醫師觸診檢查可以更早發現。如此時發現,治愈率可達90%以上。(所以早期發現乳腺腫物並不可怕)

乳腺癌 發病年齡在40歲後半期出現高峰,以後並不減少。因此,40歲以後女性為瞭保護好你的乳房和生命,必須定期自己檢查和接受專科醫師檢查,如果能每年進行一次乳房影像學檢查更為理想。如自己檢查發現有半個5角硬幣大小疙瘩,必須毫不遲疑地去專科醫院進行進一步精確檢查,配合乳房造影法,以否定或肯定是否存在 乳腺癌 和確定如何治療。臨床分期:根據以上不同的TNM可以組成臨床不同分期。

0期 TisN0M0

I期 T1N0M0

Ⅱa期 T0N1M0;T1 N1*M0(*N1的預後同N0);T2N0M0

Ⅱb期 T2N1M0;T3N0M0

Ⅲa期 T0N2M0;T1N2M0;T2N2M0;T3N1,2M0

Ⅲb期 T4,任何N,M0;任何T,N3M0

Ⅳ期 任何T,任何N,M1

●第一期: 腫瘤 的大小在2厘米以下,腋窩淋巴結仍未受影響,癌細胞未擴散至身體任何地方。

●第二期: 腫瘤 大小在2~5厘米之內,或腋窩淋巴結已受影響,或兩者同時出現,但仍未進一步擴散。

●第三期: 腫瘤 大小在5厘米以上,腋窩淋巴結已經受影響,但並無進一步擴散。

●第四期:包括任何大小的 腫瘤 ,淋巴結通常已經受影響,癌細胞已經擴散至身體其他部分,即有遠處轉移。

各期 乳腺癌 的10年生存率如下:

■第一期:80~90%

■第二期:60~70%

■第三期:30~40%

■第四期:小於10%

腦腫瘤患者四大日常護理

一、肢體功能鍛煉:

出現偏癱、臥床期間,傢屬協助作肢體被動功能鍛煉。病情康復後鼓勵作主動活動,如作站立練習。開始在有依靠下站立,如背靠墻、扶拐杖等,同時指導坐站練習、登臺階練習以改善下肢肌力。隨著病情改善,從開始無依靠站立,漸漸過渡到步行。患側上肢主要做各關節的主動練習,加強掌指關節活動與拇指的對指練習,以增進手功能順利康復。

二、語言康復訓練:

首先要給病人足夠的自信心,要有耐性,從簡單的單音、雙音到句子,每進步一點都要及時給予贊揚和鼓勵。多在她身邊回憶往事,多談談開心事情,要象大人哄小孩子一樣對待她們,要有愛心並有尊重的意願,使她們愉快地生活好每一天。

三、生活自理能力訓練:

肢體乏力的患者,盼望獲得獨立生活。傢屬引導患者練習各種捏握方法,進而學習使用梳子、刷子,練習自己洗臉、洗澡、用手攝入食物等,使患者獲得歸屬和感情上滿足、以及生活自理的滿足感。

四、心理護理:

多數患者在正常生活、由於疾病導致偏癱和工作中突然受傷等,此類患者的心理變化常表現為抑鬱、憤怒、內疚,悔恨造成的本人及傢庭悲劇。患者由於失去瞭獨立生活的能力,對個人生活、婚姻、前途和工作等會有不少顧慮。因而傢屬要對她進行關心、安慰和鼓勵,使其正確對待疾病、正確對待未來的生活和工作,對前途樹立信心,發揮其主觀能動性,以堅強的毅力配合各項康復治療護理工作。

卵巢囊腫能懷孕嗎

卵巢囊腫是女性婦科腫瘤中常見的一種,盡管多數都是良性腫瘤,但是對女性朋友的危害還是很大。

卵巢囊腫會影響懷孕嗎 卵巢囊腫對女性朋友的生育是有一定影響的,特別是女性朋友在懷孕後發現卵巢囊腫,那麼一定要及時去醫院檢查,瞭解具體情況。如果是功能性的卵巢囊腫,會隨著女性受時產生的,隨著女性朋友進行分娩後,就會消失。卵巢囊腫常常導致女性發生流產現象,因此,女性朋友一定要及時去醫院就診治療。

如果卵巢囊腫已經長到很大,占據女性的整個卵巢位置,由於卵巢的皮質很薄,假如囊腫能分泌一些激素,就會影響女性的卵巢正常排卵功能,從而影響女性正常懷孕的。再有就是女性朋友患有卵巢巧克力囊腫,它是子宮內膜異位癥的一種表現形式,是導致女性不孕原因之一,所以要及時治療。