痔瘡，是臨床上一種極常見的直腸肛門疾病，主要見於成年人，並隨著年齡增長而發病率增加。正因為如此，很多痔瘡患者都不把它當作一種“病”瞭。然而，專傢介紹，痔瘡一般不對機體健康造成嚴重危害，但痔瘡的存在容易造成其他疾病的誤診，比如90%以上的直腸癌病例在初期被誤診為痔瘡。那麼，如何區分痔瘡和腸癌？請看下面。
痔瘡容易誤診為腸癌
痔包括內痔和外痔，分別指肛門齒狀線(肛門處的解剖結構)上下兩側直腸上下靜脈叢曲張形成的團塊，曲張的靜脈因排便等摩擦可破裂出血，或形成團塊脫出，病人很痛苦。痔一般不對機體健康造成嚴重危害，但痔的存在容易造成其他疾病的誤診。
最近，接二連三地出現瞭直腸癌在痔瘡的“掩護”下，不斷“生長壯大”，直至發生明顯梗阻癥狀才確診的病人。所以醫務工作者、痔瘡病人及傢屬都應該要提高防癌保健意識，千萬別讓癥狀相似的痔瘡掩蓋瞭直腸癌。
痔瘡與直腸癌最突出的相似癥狀就是血便，而且往往便的都是新鮮血。特別是直腸息肉和直腸癌早期(晚期腫瘤出血壞死可能有膿血便)，除血便外無其他不適，很容易誤以為是痔。另外直腸息肉或直腸癌容易壓迫直腸靜脈，使直腸靜脈血液回流受阻而繼發痔瘡。
“篩查技術很簡單，難在轉變觀念。”便潛血檢查和腸鏡檢查就能發現一些癌前病變或早期腫瘤患者，有傢庭史的高危人群尤其應定期檢查。他建議，如果出現便血、腹痛、大便習慣改變、腹瀉常規治療無效等癥狀，及時去醫院接受檢查，因為這些都是結直腸癌的早期表現。
目前，結直腸癌常用治療方法主要有手術治療、放射治療、化療以及靶向治療。專傢表示，對於患者個體來說，應該是在對病情的分期基礎上，再選擇最適合的治療方案。
如何區分痔瘡和腸癌
痔瘡：妊娠期後6個月最易形成
關於痔瘡的成因，胃腸腫瘤科專傢解釋，當盆腔及肛門周圍組織內的靜脈壓力過大，會導致直腸靜脈內的血液淤積、血栓形成，進而使靜脈擴張，於是便形成瞭痔瘡。
胃腸腫瘤科專傢說，所有會使直腸靜脈回流受阻，導致直腸靜脈出現血液淤積和靜脈擴張的因素，都有可能引發痔瘡，比如長時間的坐、立以及前列腺肥大和盆腔巨大的腫瘤，等等。同時，腹瀉和便秘都會導致腹肌緊張，增加直腸肛管的靜脈壓力，時間一長也會形成痔瘡。
此外，妊娠期的女性，尤其是在妊娠期後6個月，由於增大的子宮和子宮內的胎兒也會給盆腔靜脈造成壓力，最容易形成痔瘡。而當自然分娩時，將胎兒推出體外的強大壓力更會加重痔瘡的癥狀。
“這也就是為什麼痔瘡在女性中的發病率較高。”胃腸腫瘤科專傢說，當然，還有女性在更年期時的內分泌變化等其他因素。
直腸癌：90%以上病例在初期被誤診為痔瘡
胃腸腫瘤科專傢說，痔瘡的臨床表現是大便時有鮮血，或有腫塊從肛門脫出。根據發生的部位不同，痔瘡有外痔和內痔之分。發生在肛管內的為內痔，肛門周圍的則為外痔，也有的人是內外兼有的混合痔。內痔主要是無痛性間歇性的便後出鮮血及痔塊的脫出;外痔則是肛門的不適感，易潮濕且不潔，如果在此形成血栓或皮下血腫，會有劇痛。
“值得註意的是，痔瘡一般不對機體健康造成嚴重危害，但痔瘡的存在容易造成其他疾病的誤診，最主要的就是直腸癌。”胃腸腫瘤科專傢說，近年來，在臨床中發現瞭不少直腸癌在痔瘡的“掩護”下不斷“生長壯大”、直至發生明顯梗阻癥狀才確診的病例。這跟很多患者“不把痔瘡當病”有關。“不少以為自己患的是痔瘡的患者，早期都喜歡從藥店購買一些外用藥膏自治。直到癥狀加重才就醫，很多到醫院一做直腸指檢，已是直腸癌晚期。90%以上的直腸癌病例在初期被誤診為痔瘡。”
檢查：直腸指檢和直腸鏡檢查才是王道
“直腸癌是消化道發生率較高的惡性腫瘤，無論是病因、病理、治療，還是預後，直腸癌與痔瘡都是截然不同的兩種疾病，但是為何有如此之高的誤診率呢?”胃腸腫瘤科專傢說，這其中有一部分是病人的自我誤診，也有部分是醫務人員的臆測。“最主要的原因在於直腸癌與痔瘡的臨床表現有諸多相似之處，如便血、大便次數增多等，導致直腸癌初期容易被誤診為痔瘡。”
“隻要病人警惕，直腸癌的早期發現是完全可能的，而且早期直腸癌的治療效果也非常好。”胃腸腫瘤科專傢說，當然，隻憑癥狀和大便化驗還不能診斷分明。“直腸指檢和直腸鏡檢查才是王道。”
胃腸腫瘤科專傢說，痔瘡可能發生在任何年齡的人身上，而直腸癌的患者多是中年人或老年人。患者也可通過一些簡單的方法進行自檢。
首先是自我觀察和感覺。胃腸腫瘤科專傢說，痔瘡患者的大便有血，是因排便時擦傷患處，血液多數是隨著大便排出後滴落下來，因此血液不會與糞便混合，而且不會有黏液存在。而直腸癌患者的大便則常混有血液、黏液和濃液。此外，直腸癌患者的大便習慣會明顯改變，大便的次數會增多，而且還會伴有裡急後重的感覺。“也就是說，可能會有腹痛窘迫、時時欲便、肛門重墜，但蹲下後沒有便感或者排得很少。”他說，此外，腹瀉的患者如果用藥後腹瀉仍不能減輕，也應該特別留意。
其次是直腸指檢。胃腸腫瘤科專傢說，用手指伸入肛門內檢查是一種最有效的方法。因為大部分的痔瘡和直腸癌都是發生於手指可以觸及的部位。“如果用手指由肛門伸入觸之，感到內部有一些凸起的小粒則為痔瘡;如果感到腸內有菜花硬塊或邊緣隆起中央凹陷的潰瘍，並發現腸腔狹窄得僅能容納一個手指，而且檢查後，指套上沾有血液、濃液和黏液者，則極有可能患上瞭直腸癌，應該快去醫院就診，以免錯失治療機會。”
誤區澄清：痔瘡一般不會轉化為直腸癌
“有很多人會有疑慮，即使痔瘡和直腸癌都是腫塊，那痔瘡腫塊會不會轉成直腸癌呢?”胃腸腫瘤科專傢說，其實，痔瘡和腫瘤是兩個不同性質的疾病。痔瘡，簡單理解就是肛緣皮下的血管及周圍組織擴張、增生，而腫瘤，是結直腸黏膜的異常增生改變。
“打一個簡單的比方：痔瘡增大就像西瓜裡面的瓤越來越多，體積越來越大;而腫瘤是西瓜皮上長的瘢痕疙瘩。一個是瓤的事，一個是皮的事，是兩碼事。”他說，一般來說，痔瘡不會轉化為直腸癌。
腸息肉一般不會發展成腸癌但也有例外。“患者在做結腸鏡或肛門指檢時，有時也會發現結腸息肉，那麼腸息肉是不是也會發展成腸癌呢?”胃腸腫瘤科專傢說，息肉和癌也不是一回事，息肉惡變的幾率一般比較小。“但是，有一種結腸多發性息肉，一般是傢族性的，這種病人遺傳性的多發息肉可以轉成直腸癌。”
此外，息肉是慢性疾病，也有可能由於息肉細胞發生突變而產生惡變，不過，這種幾率不高。“做腸鏡的時候如果發現息肉，醫生一般會把息肉摘除，做病理活檢時如果為惡性，則需要做根治性手術。”
痔瘡的癥狀
1.主要表現為便血，便血的性質可為無痛、間歇性、便後鮮血，便時滴血或手紙上帶血，便秘、飲酒或進食刺激性食物後加重。
2.單純性內痔無疼痛僅墜脹感，可出血，發展至脫垂，合並血栓形成、嵌頓、感染時才出現疼痛。
3.內痔分為4度。①ⅰ度 排便時出血，便後出血可自行停止，痔不脫出肛門;②ⅱ度 常有便血;排便時脫出肛門，排便後自動還納;③ⅲ度 痔脫出後需手輔助還納;ⅳ度 痔長期在肛門外，不能還納;其中，ⅱ度以上的內痔多形成混合痔，表現為內痔和外痔的癥狀同時存在，可出現疼痛不適、瘙癢，其中瘙癢常由於痔脫出時有粘性分泌物流出。後三度多成混合痔。
4.外痔平時無特殊癥狀，發生血栓及炎癥時可有腫脹、疼痛。
無癥狀的痔不需治療，以非手術治療為主。?絕大部分的痔，包括血栓性和嵌頓性痔的初期，註意飲食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纖維性食物，多攝入果蔬、多飲水，改變不良的排便習慣，保持大便通暢，必要時服用緩瀉劑，便後清洗肛門。避免久坐久立，進行適當運動，睡前溫熱水(可含高錳酸鉀)坐浴等。情況嚴重的患者，手術後的日常註意仍舊不可掉以輕心。
日常生活中如何預防痔瘡
1、加強鍛煉：能夠增強機體的抗病能力，減少疾病發生的可能,對於痔瘡也有一定的預防作用。這是因為體育鍛煉有益於血液循環，可以調和人體氣血，促進胃腸蠕動，改善盆腔充血，防止大便秘結，預防痔瘡。另一方面可以用自我按摩的方法改善肛門局部血液循環。方法有兩種：一種是臨睡前用手自我按摩尾骨尖的長強穴，每次約5分鐘，可以疏通經絡，改善肛門血液循環;另一種方法是用意念，有意識地向上收縮肛門，早晚各1次，每次做30次，這是一種內按摩的方法，有運化瘀血，鍛煉肛門括約肌，升提中氣的作用。經常運用，可以改善痔靜脈回流，對於痔瘡的預防和自我治療均有一定的作用。
2、生活習慣：
1)註意飲食調節：不喝酒，不吃辛辣刺激的食物，如榨菜、辣椒、辣醬、生薑、大蔥、蒜頭、茴香等等。多吃些蔬菜水果，如菠菜、芹菜、茭白、西瓜、梨、香蕉、蘋果等，一方面可保持排便通暢;另一方面又可減輕痔瘡的瘀血擴張。痔瘡術後病人宜吃得清淡些，少吃油膩過重或熏煎食品，飲食最好定時定量，飯吃八分飽，不能暴飲暴食，饑飽不勻，以防腸胃道功能紊亂。
2)盡可能一次排大便：有的患者因手術後肛門疼痛而懼怕排便，或因肛門疼痛大便未排空即結束排便，從而導致大便在直腸內停留時間過長，水分被吸收過多，糞質變幹而難以排出。
3)定時排便且保持大便通暢：肛腸專傢指出痔瘡術後一般要在24小時以後方可第一次排便。在禁止排便的這段時間裡，應多飲水和食用有潤腸作用的飲料，這樣可以促進排尿和避免大便秘結。
4)便後要有坐浴的習慣：坐浴是清潔肛門，促進創面愈合和消炎的簡便有效的方法。每次便後都必須坐浴，坐浴時先用熱氣熏，待水溫適中時，再將肛門會陰部放入盆內洗滌坐浴，每次20分鐘左右。
三道防線讓你遠離大腸癌
三道防線助你遠離大腸癌
一般來說，大腸癌的癥狀包括排便習慣與糞便性狀的改變;腹痛;腹部腫塊;腸梗阻癥狀;全身不適癥狀等。其實大腸癌早期癥狀多不明顯，很容易被忽視，但是等到發現瞭以後就已經錯過瞭治療的最佳時機。
防癌需設三道防線
大腸癌並不可怕，從大腸癌的致癌因素來看，最主要的應該是針對病因進行預防。建議您這樣做：
第一道防線：飲食幹預。減少能量的攝入，少吃脂肪含量高的食物，尤其是油炸和燒烤的肉類食品;多吃新鮮蔬菜和水果，具體來說包括大蒜、蔥、洋蔥、韭菜，水果中的葡萄、草莓、蘋果和西瓜，尤其是大蒜，有研究表明，大蒜是具有最強保護作用而使人們免患遠端結腸癌的蔬菜。
第二道防線：改變不良生活方式。忌煙忌酒，再進行適度的體育鍛煉，體形肥胖的進行減肥。
第三道防線：保持良好的心態。俗話說“無事一身輕”，良好的心態是對抗疾病最大的利器。