面肌痙攣這種疾病經常導致患者面部在抽搐,長至十幾分鐘,間歇期長短不定,病人感到心煩意亂,無法工作或學習,嚴重影響著病人的身心健康。那麼,面肌痙攣是什麼病吃?什麼因素導致面肌痙攣的發生呢?下面我們就一起來看看專傢是怎麼給患者們講解的吧,希望專傢的講解夠給您帶來一定的幫助!

面肌痙攣的常見癥狀有哪些

原發性面肌痙攣的病人多數在中年以後發病,女性較多。病程初期多為一側眼輪匝肌陣發性不自主的抽搐,逐漸緩慢地擴展至一側面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易為人註意,嚴重者甚至 可累及同側的頸闊肌,但額肌較少累及。抽搐的程度輕重不等,為陣發性、快速、不規律的抽搐。初起抽搐較輕,持續僅幾秒,以後逐漸延長可達數分鐘或更長,而間歇時間逐漸縮短,抽搐逐漸頻繁加重。嚴重者呈強直性,致同側眼不能睜開,口角向同側歪斜,無法說話。常因疲倦、精神緊張、自主運動而加劇,但不能自行模仿或控制其發作。

一次抽搐短則數秒,長至十餘分鐘,間歇期長短不定,病人感到心煩意亂,無法工作或學習,嚴重影響著病人的身心健康。入眠後多數抽搐停止。雙側面肌痙攣者甚少見。若有,往往是兩側先後起病,多一側抽搐停止後,另一側再發作,而且抽搐一側輕另一側較重,雙側同時發病、同時抽搐者未見報道。少數病人於抽搐時伴有面部輕度疼痛,個別病例可伴有同側頭痛、耳鳴。按Cohen等制定的痙攣強度分級。0級:無痙攣;1級:外部刺激引起瞬目增多或面肌輕度顫動;2級:眼瞼、面肌自發輕微顫動,無功能障礙;3級:痙攣明顯,有輕微功能障礙;4級:嚴重痙攣和功能障礙,如病人因不能持續睜眼而無法看書,獨自行走困難。神經系統檢查除面部肌肉陣發性的抽搐外,無其他陽性體征。少數病人於病程晚期可伴有患側面肌輕度癱瘓。

面肌痙攣是什麼病

由於某種壓迫使面神經傳導發生病理性幹擾所致,大部分面肌痙攣患者是由於正常的血管交叉壓迫,如小腦後下動脈、小腦前下動脈、椎神經動脈壓迫,偶爾由於動脈瘤、動靜脈畸形或腦瘤等面神經根部的壓迫所致。因此,這是誘發面肌痙攣的原因之一。

部分面肌痙攣患者為特發性面神經癱瘓,恢復後出現繼發性的患側面肌痙攣。可能為面神經炎導致神經脫髓鞘的病理改變而未能恢復正常。

仍存在部分的髓鞘脫失,使面神經的電傳導易受泛化所致,或面神經炎累及腦幹內神經核團,形成類似癲癇病灶而產生面部肌肉的發作性抽動。這是面肌痙攣的原因之一。

極少數面肌痙攣患者為外傷腫瘤或外科手術後出現患側面肌痙攣。可能為面神經的恢復過程中與其他腦神經出現短路,當其他神經興奮時也出現一側面部肌肉抽動。

穴位按摩除面肌痙攣

【按摩選穴】

神庭、攢竹、陽白、顴 、四白、地倉、下關、頰車、大迎、翳風、百會、率谷、風池、太陽、印堂、橋弓、合谷、脾俞、腎俞、足三裡等。

【按摩方法】

1. 用雙手拇指橈側緣交替推印堂至神庭30遍。

2. 用雙手拇指螺紋面分推攢竹,至兩側太陽穴30遍。

3. 用拇指螺紋面按揉陽白、顴 、四白、地倉、大迎、下關、頰車、翳風、百會各100次。

4. 用雙手大魚際按揉太陽穴30次。

5. 以率谷為重點掃散頭側面左右各30遍。

6. 以大魚際部著力按揉患部約5分鐘,至局部產生溫熱感。

7. 按揉脾俞、腎俞各100次。

8. 拿捏風池、合谷、足三裡各10~30次,以局部有較強的酸脹感為宜。

9. 用拇指螺紋面向下直推橋弓,先左後右,每側10遍。

10. 由前向後用五指拿頭頂,至後頭部改為三指拿,順勢從上向下拿捏項肌3~5遍。

11. 用雙手大魚際從前額正中線抹向兩側,在太陽穴處按揉3~5次,再推向耳後,並順勢向下推至頸部。做3~5遍。

12. 重復6。

按摩每日可做1~2次,持續治療。康復後,可改為每日1次,續做1個月以鞏固療效。

面肌痙攣治療誤區

面肌痙攣又稱面肌抽搐、半面痙攣,是指一側面部陣發性、不自主、不規則的肌肉抽搐,無神經系統損害的其他陽性體征。

治療方面,病情輕時,可試用藥物如:卡馬西平,每天600mg左右,分3次口服,或苯妥英鈉,每天300mg左右,分3次口服,或氯硝安定,0.5-1mg,每日3次,對部分病人可能有效,但需持續用藥,停藥後可以復發。

目前國內許多地方還在用封閉與藥物註射法來治面抽。就是通過藥物對神經的毒性作用來阻斷神經傳導,在阻斷異常傳導的同時也破壞瞭正常的神經傳導,而出現治療後面癱,面癱恢復後面抽又會出現,根本不可能徹底治愈。很多患者由於反復註射藥物造成面神經不可恢復的損害而出現永久性面癱。另外要註意將面肌痙攣與其它原因引起的面部抽動進行鑒別,如單純眼瞼痙攣癥、面神經麻痹後陣攣等這些情況不屬於血管壓迫造成的抽動,手術治療無效。

面肌痙攣和面癱是一回事嗎

面癱和面肌痙攣都是面神經的問題,但二者是完全不同的疾病,治療方式也是不同的。面癱是指面肌癱瘓,由於各種原因導致的面神經受損而引起的病灶,主要表現為面部表情肌運動障礙,如嘴歪、做表情時眉頭抬不起來、沒有額紋、眼瞼閉合不全、患側鼻唇溝變淺、嘴歪向健全的一側、不能鼓氣、喝水漏等癥狀。而面肌痙攣是一種陣發性不自主的面肌肌肉抽動和跳動,通常先出現眼瞼的不自主跳動,進而發展到口角,嚴重時可擴展到整個半側臉部。如果癥狀持續三個月,便可被診斷為面肌痙攣。總之,面癱是面部肌肉運動功能障礙,面部痙攣時肌肉陣發性的抽動。

面肌痙攣如何防治

面肌痙攣多是特發性的,和遺傳沒關系,主要是由於血管的動脈硬化、神經病變,造成瞭在神經腦幹的區域,神經發生短路,造成單側眼瞼、面部的表情肌陣發生不自主的跳動,患者應該到正規醫院接受微創手術,千萬不要盲目治療,局部肉毒素治療都是有可能造成周圍性面癱的損害治療,治標不治本。目前的最佳治療就是微血管減壓術。

微血管減壓術

該手術需在全麻下完成。於患側耳後、發際內縱行4cm的直切口,顱骨開孔,直徑約2cm,沿面神經下方打開外側延髓小腦池,進一步放出腦脊液。充分顯露所要探查的顱神經全段及腦神經入腦幹段,仔細遊離與顱神經關系密切的血管,尋找壓迫腦神經入腦幹段的責任血管及用Teflon棉墊開,不僅要使責任血管移開腦神經,更要註意與腦神經入腦幹段處的腦幹面隔離開。術畢嚴密縫合硬腦膜,難以嚴密縫合時取外科生物補片修補,做到滴水不漏;骨窗缺損部分予以骨水泥或鈦網修補一期成形,並以耳腦膠粘合;逐層縫合皮膚。

微血管減壓術可徹底的解除面肌痙攣抽搐的現象,同時對面部感覺不會造成破壞。治療徹底,不易復發,治愈率高,目前是唯一可以根治的方法。