面肌痙攣是和面癱齊名的疾病,它不僅有很強的復發能力,而且極其頑固難治,因此對於,面肌痙攣的治療一定要做到早發現、早診斷、早治療,這樣才能及時康復。專傢指出,面肌痙攣雖然很高發,但是很多人對於該病的臨床基本癥狀還是不瞭解的,結果導致疾病發生時沒有及時治療,因此為瞭能夠盡快找患者發現面肌痙攣疾病,那麼,面肌痙攣癥狀有哪些呢?下面一起瞭解一下。

偏側面肌痙攣的原因

血管因素

1875年schulitze等報道瞭一例hfs病人行屍檢時,發現其面神經部位存在有" 櫻桃"大小的基底動脈瘤。目前已知大約有80%~90%的hfs是由於面神經出腦幹區存在血管壓迫所致。臨床資料表明:在導致hfs的血管因素中以小腦前下動脈(aica)及小腦後下動脈(pica)為主,而小腦上動脈sca)次之。已知sca發自於基底動脈與大腦後動脈交界處,走行最為恒定,而pica和aica則相對變異較大,因而易形成血管襻或異位壓迫到面神經;另外迷路上動脈及其他變異的大動脈如椎動脈、基底動脈亦可能對面神經形成壓迫導致 hfs。以往認為:hfs是由於動脈的搏動性壓迫所致,近幾年研究表明:單一靜脈血管壓迫面神經時亦可導致hfs,且上述血管可兩者或多者對面神經形成聯合壓迫,這在一定程度上影響到hfs手術的預後。

非血管因素

橋腦小腦角(cpa)的非血管占位性病變,如肉芽腫、腫瘤和囊腫等因素亦可產生hfs。其原因可能是由於:①占位導致正常血管移位。singh等報道瞭一例cpa表皮樣囊腫使aica移位壓迫到面神經導致hfs;②占位對面神經的直接壓迫;③占位本身異常血管的影響如動靜脈畸形、腦膜瘤、動脈瘤等。另外後顱窩的一些占位性病變也可導致hfs。如罕見的中間神經的雪旺氏細胞瘤壓迫面神經導致的hfs。hirano報道一例小腦血腫的患者其首發癥狀為hfs。在年輕患者中,局部的蛛網膜增厚可能是產生hfs的主要原因之一,而一些先天性疾病如arnold-chiari畸形及先天性蛛網膜囊腫偶可發生hfs。

其他因素

面神經的出腦幹區存在壓迫因素是hfs產生的主要原因,且大多數學者在進行橋腦小腦角手術時觀察到:面神經出腦幹區以外區域存在血管壓迫並不產生hfs。而kuroki等在動物模型中觀察到:面神經出腦幹區以外區域的面神經脫髓鞘病變,其肌電圖可表現為類似 hfs的改變。mar-tinelli也報道瞭一例面神經周圍支損傷後可出現hfs。關於面神經出腦幹區以外的部位存在壓迫因素是否導致hfs,尚需進一步的探討。

面肌痙攣癥狀有哪些呢

①在面肌痙攣病情初期的時候,多表現為一側的眼輪匝肌陣發性不自主的抽搐,並且逐漸緩慢的擴展到一側面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐會更加的引人註意,面肌痙攣病情嚴重的患者甚至會累及到同側的頸闊肌。

②抽搐的程度輕重不等是面肌痙攣的臨床基本癥狀,患者可表現為快速、不規律、陣發性的抽搐。在面肌痙攣患者病情初期的時候,抽搐比較輕,之後會延長到數分鐘或是更長,間歇時間逐漸的縮短,抽搐會逐漸的頻繁。

③雙側面肌痙攣者甚少見,如果發生的話常常是兩側先後起病,多數為在一側抽搐停止後,另一側再發作,而且抽搐一側輕另一側較重,雙側同時發病、同時抽搐者未見報道。

④一次抽搐短則數秒是面肌痙攣的臨床基本癥狀之一,抽搐情況長至十餘分鐘,間歇期長短不定,面肌痙攣患者常常會感到心煩意亂,無法學習或是工作,嚴重影響著患者的身心健康。大多數患者在入眠後抽搐停止。

⑤面肌痙攣的臨床基本癥狀有哪些?病情嚴重的面肌痙攣患者,臨床上常表現為強直性,可導致口角向同側歪斜、無法說話、同側眼不能睜開。經常因為精神緊張、自主運動而加劇、疲倦,不能作自行控制其發作。

⑥多數面肌痙攣的患者在中年以後發病,女性較多。

面肌痙攣與面癱是一回事嗎

面肌痙攣和面癱不是一回事

面癱和面肌痙攣都是面神經的問題,但二者是完全不同的疾病,治療方式也是不同的。面癱是指面肌癱瘓,由於各種原因導致的面神經受損而引起的病灶,主要表現為面部表情肌運動障礙,如嘴歪、做表情時眉頭抬不起來、沒有額紋、眼瞼閉合不全、患側鼻唇溝變淺、嘴歪向健全的一側、不能鼓氣、喝水漏等癥狀。而面肌痙攣是一種陣發性不自主的面肌肌肉抽動和跳動,通常先出現眼瞼的不自主跳動,進而發展到口角,嚴重時可擴展到整個半側臉部。如果癥狀持續三個月,便可被診斷為面肌痙攣。總之,面癱是面部肌肉運動功能障礙,面部痙攣時肌肉陣發性的抽動。

面肌痙攣如何防治

面肌痙攣多是特發性的,和遺傳沒關系,主要是由於血管的動脈硬化、神經病變,造成瞭在神經腦幹的區域,神經發生短路,造成單側眼瞼、面部的表情肌陣發生不自主的跳動,患者應該到正規醫院接受微創手術,千萬不要盲目治療,局部肉毒素治療都是有可能造成周圍性面癱的損害治療,治標不治本。目前的最佳治療就是微血管減壓術。

微血管減壓術

該手術需在全麻下完成。於患側耳後、發際內縱行4cm的直切口,顱骨開孔,直徑約2cm,沿面神經下方打開外側延髓小腦池,進一步放出腦脊液。充分顯露所要探查的顱神經全段及腦神經入腦幹段,仔細遊離與顱神經關系密切的血管,尋找壓迫腦神經入腦幹段的責任血管及用Teflon棉墊開,不僅要使責任血管移開腦神經,更要註意與腦神經入腦幹段處的腦幹面隔離開。術畢嚴密縫合硬腦膜,難以嚴密縫合時取外科生物補片修補,做到滴水不漏;骨窗缺損部分予以骨水泥或鈦網修補一期成形,並以耳腦膠粘合;逐層縫合皮膚。

微血管減壓術可徹底的解除面肌痙攣抽搐的現象,同時對面部感覺不會造成破壞。治療徹底,不易復發,治愈率高,目前是唯一可以根治的方法。

面肌痙攣不治療會造成哪些嚴重後果

後果一、性格自卑、性情自閉

當臉上患面肌痙攣,性格會變得越來越自卑,性情會越來越自閉,不願與任何人交往,我行我素、自作主張,從而常犯錯誤、遺憾終生。這是最常見的面肌痙攣的危害。

後果二、影響傢庭和諧

面肌痙攣如果不采取有效而安全的治療,面肌痙攣不治療會使人的心緒不寧,煩躁、易怒、失眠,甚至出現面部肌肉萎縮。一個臉大一臉小,使人的面子問題更加嚴重,從而影響生活、工作和學習。如果不經治療,就會形成一個惡性循環。

後果三、精神萎靡、情緒低落

面肌痙攣的危害還表現為患者會產生精神萎靡、情緒低落,還會常常感到疲勞,甚至對任何事情毫無興趣,變得墮落,對人生失去信心。

後果四、影響容貌

面肌痙攣多發於中老年人,女性高於男性,現在發病年齡慢慢的向年輕人過度,通常僅限於一側面部,兩側少見,為緩慢性進展,最先發生在眼輪匝肌,如果不及時面肌痙攣治療,則逐漸向面部及嘴角擴展。導致患者的面部發生瞭改變,嚴重影響患者的心情和患者的生活和工作。

穴位按摩除面肌痙攣

面肌痙攣是陣發性面部肌肉抽動或跳動的一種頑固性疾病。不同季節,不論男女,均可發病,中老年多發。多因七情所傷,肝陰暗耗,或過度疲勞,耗傷氣血,或因產後失血過多,或陰虛陽亢所致。亦可有口眼歪斜史者因風寒未除,筋脈收引所致。

面肌痙攣相當於現代醫學之神經抽動、肌肉痙攣,中醫屬“ ”的范疇。初起易治,久病難醫,繼發者易治,原發者難醫。穴位按摩重在溫散風寒、補益氣血、熄風解痙。

【按摩選穴】

神庭、攢竹、陽白、顴 、四白、地倉、下關、頰車、大迎、翳風、百會、率谷、風池、太陽、印堂、橋弓、合谷、脾俞、腎俞、足三裡等。

1. 用雙手拇指橈側緣交替推印堂至神庭30遍。

2. 用雙手拇指螺紋面分推攢竹,至兩側太陽穴30遍。

3. 用拇指螺紋面按揉陽白、顴 、四白、地倉、大迎、下關、頰車、翳風、百會各100次。

4. 用雙手大魚際按揉太陽穴30次。

5. 以率谷為重點掃散頭側面左右各30遍。

6. 以大魚際部著力按揉患部約5分鐘,至局部產生溫熱感。

7. 按揉脾俞、腎俞各100次。

8. 拿捏風池、合谷、足三裡各10~30次,以局部有較強的酸脹感為宜。

9. 用拇指螺紋面向下直推橋弓,先左後右,每側10遍。

10. 由前向後用五指拿頭頂,至後頭部改為三指拿,順勢從上向下拿捏項肌3~5遍。