針灸治療肩周炎的原理與方法

肩周炎是肩關節周圍肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織的慢性無菌性炎癥。炎癥導致關節內外粘連，從而影響肩關節的活動。其病變特點是廣泛，即疼痛廣泛、功能受限廣泛、壓痛廣泛。肩周炎的全稱是肩關節周圍炎，本病好發於50歲左右的人，故又稱五十肩。因患病以後，肩關節不能運動，仿佛被凍結或凝固，故稱凍結肩;肩凝癥。針灸治療肩周炎的原理與方法？治療肩周炎的偏方？一起來看下。

治療肩周炎的偏方

肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。本病的好發年齡在50歲左右，女性發病率略高於男性，多見於體力勞動者。如得不到有效的治療，有可能嚴重影響肩關節的功能活動。本病早期肩關節呈陣發性疼痛，常因天氣變化及勞累而誘發，以後逐漸發展為持續性疼痛，並逐漸加重，晝輕夜重，肩關節向各個方向的主動和被動活動均受限。肩部受到牽拉時，可引起劇烈疼痛。肩關節可有廣泛壓痛，並向頸部及肘部放射，還可出現不同程度的三角肌的萎縮

肩周炎偏方一：蛇肉湯

烏蛇肉、胡椒、生薑、食鹽各適量，燉湯，肉湯同食，日2次。具有補虛、祛風、散寒之效。適用於肩周炎晚期而體虛、風濕阻絡者。

肩周炎偏方二：桑枝雞湯

老桑枝60g，老母雞1隻，鹽少許。將桑枝切成小段，與雞共煮至爛熟湯濃即成，加鹽調味，飲湯吃肉。具有祛風濕、通經絡、補氣血之效。適用於肩周炎慢性期而體虛風濕阻絡者。

治療肩周炎的偏方，利用體操棒、啞鈴、吊環、滑輪、爬肩梯、拉力器、肩關節綜合練習器等進行鍛煉。註意：應在無痛范圍內活動，因為疼痛可反射性地引起或加重肌痙攣，從而影響功能恢復

針灸治療肩周炎的原理

肩周炎臨床表現為肩臂的多處疼痛，活動功能受限，其病理機制為病變區的瘀血、水腫壓迫和牽張末梢痛覺神經，炎性瘀滯使局部代謝產物濃度增高直接刺激痛覺神經，所以產生劇烈疼痛。炎性滲出使炎癥泛發，累及鄰近組織，後期結締組織增生、粘連等，使關節活動障礙。

應用針灸療法能調節血管功能，改善血液循環，使炎癥瘀滯區的病理代謝產物加速分解和運走，或使其失活性。針灸療法還能降低炎癥區血管的通透性，減輕炎性滲出，抑制炎癥泛發並使炎癥的滲出物質加速吸收，減輕腫脹，緩解其對末梢神經的牽張性刺激作用。

針灸能激活體內的內源性嗎啡樣物質，發揮較強的鎮痛作用。肩周炎的恢復期，針灸療法能明顯促進組織修復，並抑制結締組織的過度增生，減少粘連，以減輕功能障礙。所以說在肩周炎的各個病理時期，針灸都具有顯著、可靠的治療作用。

針灸治療肩周炎方法

1、基本針灸治療

治則：疏筋通絡、行氣活血，針灸並用，瀉法。

處方：以肩關節局部取穴為主。

肩髃肩前肩貞阿是穴陽陵泉中平穴(足三裡下1 寸)

方義：局部近取肩髃、肩前、肩貞，是謂“肩三針”，配局部阿是穴，針刺瀉法並加艾灸，可祛風散寒、疏經通絡;循經遠取陽陵泉能疏筋活絡、通經止痛;中平穴系現代新發現的治療肩周炎的經驗效穴。諸穴遠近相配，使病邪得祛，筋脈舒通，氣血調和，疼痛自止。

加減：太陰經證加尺澤、陰陵泉;陽明、少陽經證加手三裡、外關;太陽經證加後溪、大杼、昆侖;痛在陽明、太陽經加條口透承山。

操作：肩前、肩貞要把握好針刺角度和方向，切忌向內斜刺、深刺;陽陵泉深刺或透向陰陵泉;條口透承山可用強刺激;局部畏寒發涼可加灸;肩部針後還可加拔火罐並行走罐;餘穴均按常規針刺。凡在遠端穴位行針時，均令患者活動肩部。

2、其他針灸療法

(1) 芒針：取肩髃透極泉、肩貞透極泉、條口透承山等。肩不能抬舉者可局部多向透刺，使肩能抬舉。條口透承山時邊行針邊令病人活動患肢，動作由慢到快，用力不宜過猛，以免引起疼痛。

(2)刺絡拔罐：對肩部腫脹疼痛明顯而瘀阻淺表者可用皮膚針中強度叩刺患部，使局部皮膚微微滲血，再加拔火罐;如瘀阻較深者可用三棱針點刺2～3針致少量出血，再加拔火罐，使瘀血外出，邪去絡通。每周2次。

(3) 耳針：取肩、肩關節、鎖骨、神門、對應點等。每次選3～4穴，毫針強刺激，留針30分鐘;也可用王不留行籽貼壓。

(4)電針：取肩髃、肩髎、肩前、天宗、曲池、外關等。每次選3～5穴，接通電針儀，早期用連續波、後期用斷續波強刺激10～15分鐘。

(5)穴位註射：在肩部穴位註射當歸、川芎、元胡、紅花等註射液或10%葡萄糖註射液、維生素B1註射液，每穴0.5ml。如壓痛點廣泛，可選擇2～3個壓痛最明顯處註射。

緩解肩周炎的運動養生法

(1)甩手鍛煉：兩腳分開站立，先用手揉擦肩部，使局部肌肉松弛，然後甩動手臂，先前後，後左右，甩動幅度由小到大(與身體呈30度—90度)，速度由慢到快(每分鐘30—60次)，每次1—5分鐘。

(2)劃圓圈運動：兩臂分別由前向後，由後向前，呈順時針或逆時針方向劃圓圈，劃圓圈幅度由小到大，盡可能達到最大范圍為止，每次50—100下。

(3)爬墻鍛煉：患側手指接觸墻壁，逐漸將手向上移至最高點，然後慢慢放下來，反復做10—12次。

(4)沖天炮：立位或坐位均可，兩手互握拳，先入在頭頂上方，然後逐漸伸直兩臂使兩手向頭頂上方伸展，直到最大限度，每次30—50下。

(5)展翅：站立，兩腳同肩寬，兩臂伸直向兩側抬起(外展)與身體成90度，兩臂展開後停5—10秒鐘後緩緩放下，每天做30—50次。

(6)摸頸：坐位或立位均可，兩手交替摸頸的後部，每天兩次，每次50—100下。

(7)聳肩：坐位或立位，兩肩聳動，幅度弱到強，每天兩次，每次50—100下。以上運動可酌情選做或全部都做。

如何避免患上肩周炎

1.加強體育鍛煉是預防和治療肩周炎的有效方法，加強肩關節肌肉的鍛煉可以預防和延緩肩周炎的發生和發展。據調查，肩關節肌肉發達，力量大的人群中，肩周炎發作的幾率下降瞭很多，所以，肩關節周圍韌帶，肌肉的鍛煉強大，對於肩周炎的治療恢復有著重要的意義。

2.受涼常是肩周炎的誘發因素，因此，為瞭預防肩周炎，中老年人應重視保暖防寒，勿使肩部受涼。一旦著涼也要及時治療，切忌拖延不治。

3.以下介紹肩周炎的防治動作;八段錦，供患者參考：

1.屈肘甩手--患者背部靠墻站立，或仰臥在床上，上臂貼身、屈肘，以肘點作為支點，進行外旋活動。

2.手指爬墻--患者面對墻壁站立，用患側手指沿墻緩緩向上爬動，使上肢盡量高舉，到最大限度，在墻上作一記號，然後再徐徐向下回原處，反復進行，逐漸增加高度。

3.體後拉手--患者自然站立，在患側上肢內旋並向後伸的姿勢下，健側手拉患側手或腕部，逐步拉向健側並向上牽拉。

4.展臂站立--患者上肢自然下垂，雙臂伸直，手心向下緩緩外展，向上用力抬起，到最大限度後停10分鐘，然後回原處，反復進行。

5.後伸摸棘--患者自然站立，在患側上肢內旋並向後伸的姿勢下，屈肘、屈腕，中指指腹觸摸脊柱棘突，由下逐漸向上至最大限度後呆住不動，2分鐘後再緩緩向下回原處，反復進行，逐漸增加高度。

6.梳頭--患者站立或仰臥均可，患側肘屈曲，前臂向前向上並旋前(掌心向上)，盡量用肘部擦額部，即擦汗動作。

7.頭枕雙手--患者仰臥位，兩手十指交叉，掌心向上，放在頭後部(枕部)，先使兩肘盡量內收，然後再盡量外展。

8.旋肩--患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向後劃圈，幅度由小到大，反復數遍。