小兒感冒病因一般是由於天氣變化多端,空氣中病毒細菌被兒童吸入鼻腔進入消化道,而普通的感冒往往起病較慢,局部癥狀嚴重,全身癥狀卻較輕等表現。感冒又被人們稱之為流感,是流行感冒病毒所造成,與普通感冒癥狀相反,傳染性較強。那麼兒童感冒可能引起哪些並發癥

兒童感冒如何正確用藥

(1)感冒並發癥應及時用藥

兒童急性呼吸道感染分為上呼吸道感染和下呼吸道感染。喉部以上的呼吸道感染,包括鼻、咽及喉部的感染,統稱上呼吸道感染,俗稱“感冒”,是小兒最常見的疾病。引起感冒的病原中以病毒為主,約占感冒的90%以上。僅有少數是由細菌和支原體等引起。而由流感病毒引起者稱為流行性感冒。

由於大多數感冒是病毒引起,具有自限性的特點,即隻要好好休息、加強護理就可獲得痊愈。但下呼吸道感染的肺炎、支氣管炎等多由感冒而來,附近器官的感染也常與感冒密切相關,如鼻竇炎、中耳炎、淋巴結炎、咽後壁膿腫等,嚴重者可引起腦炎、心肌炎、腎炎等,甚至危及生命。

(2)藥物安全性存在疑問

大多數兒童感冒藥都是根據成人劑量,綜合兒童體重與年齡因素後得出兒童劑量。但這些數字是推斷結果,而非臨床實驗結果。目前,針對兒童用藥的研究的確很少。目前臨床上,針對兒童感冒經常處方的藥物包括以下幾類。

①抗生素類。如青黴素類、頭孢類、紅黴素類等。因為少部分感冒是由細菌或支原體引起,合理使用抗生素對這部分患者有效,而且可避免病情的加重。患者初診時很難判斷是細菌感染還是病毒感染,而醫生也不願承擔風險,這也是造成抗生素不合理應用的主要原因。感冒患者要先化驗血常規,若白細胞計數明顯增高,尤其中性粒細胞顯著增高時,考慮細菌感染可能性大時,應用抗生素治療。

②抗病毒藥物。如病毒唑等。目前尚缺少特效的抗病毒藥物,治療效果也不確切,因此不能對所謂抗病毒藥有過高期望,也不能單指望此類藥物能使感冒迅速好轉。

③退熱類藥物。如美林、百服寧、撲熱息痛等。兒童尤其嬰幼兒高熱時容易引起驚厥,會給患兒帶來損害。為瞭避免驚厥的發生,對體溫過高患兒,尤其是持續發熱者,應適當使用退熱藥。這也能在一定程度上減輕患者體溫過高帶來的不適。退熱藥不可濫用,應在醫生指導下使用,否則可能對患者造成藥物性損害。此外,退熱藥隻是對癥治療的藥物,對疾病本身並無影響,也不能縮短病程。

④對癥藥物。減輕感冒癥狀的藥物,如護彤、小兒速效感冒靈等,與退熱藥一樣僅針對癥狀治療,可在一定程度上減輕感冒癥狀,但同樣不能縮短病程。而且,此類藥物的安全性在兒童中尚未得到很好證實,在給患兒使用時應慎重。

⑤中成藥。多為清熱解毒、化痰止咳類藥物,傢長可酌情選用。同樣的,絕大多數中成藥物也都缺少兒童的臨床用藥安全性試驗,因此對其療效、副作用尚缺乏客觀評價。

(3)用藥同時須關註病情變化

絕大多數感冒兒童通過休息、精心的護理、合理飲食可獲得痊愈,而對一些可能存在細菌性感染的兒童則應適當使用抗生素,以避免病情加重。感冒癥狀較重的兒童則應在醫生指導下合理使用退熱藥物以及對癥藥物,以減輕發熱、咳嗽、流涕等感冒癥狀。

除瞭用藥以外,對感冒兒童更重要的是觀察病情變化,及時發現並發癥,並及時治療。對免疫力低下的嬰幼兒或有其他基礎疾病者(如先天性心臟病等)則需更加小心,傢長應牢記,感冒也可引起致命性並發癥。對於感冒兒童既不可過度用藥,也不能什麼藥也不用,應根據患兒年齡、個體差異、病情,采取綜合的治療措施。

兒童感冒可能引起哪些並發癥

兒童感冒容易並發以下五類炎癥:支氣管肺炎、鼻竇炎、淋巴結炎、急性腎小球腎炎、急性化膿性中耳炎。

支氣管肺炎

如果孩子感冒後咳嗽癥狀加重, 在胸部一側或兩側可聽到濕性羅音;嬰兒不會咳嗽,經常在其喉部聽到痰鳴,重者可發燒至38℃~40℃,繼而出現食欲不振、睡眠不安等癥狀,這就可能合並瞭支氣管肺炎。

鼻竇炎

兒童發生鼻竇炎可有嚴重鼻塞及多量膿性鼻涕、頭痛、嗅覺減退、記憶力下降等癥狀,還可以向鄰近組織擴展,引起一系列病變。鼻竇炎累及眼眶,可引起眶內感染。若神經受累常致眼球活動障礙或視力減退。鼻竇炎若侵入顱內,可引起腦炎、腦膿腫等,嚴重時可危及生命。

淋巴結炎

頸部淋巴結發炎時,首先可見局部淋巴結腫大、發紅、發熱、並有疼痛,一般體溫升至38℃~40℃,如不及時治療,可引起化膿及嚴重的全身癥狀。

急性腎小球腎炎

此病一般在急性感染癥狀減輕或消退後才出現腎炎的表現,如血尿、水腫、高血壓,還可出現頭痛、惡心、嘔吐、疲乏無力、食欲減退等全身癥狀。

急性化膿性中耳炎

小兒患感冒後應及時治療上呼吸道感染及防止引起咽鼓管感染,這是預防中耳炎的關鍵,傢長也應註意小兒有無耳痛、外耳道流膿及耳後淋巴結腫大等情況。

兒童感冒有三種類型

中醫學認為,感冒的發生與外界氣候變化和小兒正氣的強弱有密切的關系。由於小兒臟腑嬌嫩,形氣未充,腠理疏薄,表衛不固,抗病能力較差,對外界氣候變化不能很好適應,故易為外邪侵襲,致成感冒。

風熱感冒食療

主要癥狀及病因:怕風、有汗或無汗、頭痛、結膜充血、鼻塞流膿涕、打噴嚏咳嗽、痰稠色白或黃、口渴咽痛、咽紅或腫、舌質紅、舌苔薄白或薄黃。風寒感冒多見於冬春季,外感風寒所致。

治療方針:需要疏風清熱,宣肺解表

風寒感冒食療

主要癥狀及病因:多見於感冒初起,發熱怕冷(以怕冷為主甚至寒戰)、精神倦怠、發熱較輕、無汗或微汗、鼻塞流清涕、打噴嚏、咳嗽有痰、痰液青稀、咽喉發癢不欲飲、咽紅不顯著、舌苔薄白。風熱型感冒多見於夏秋季,外感風熱所致。

治療方針:需要疏風散寒,宣肺解表。

暑濕感冒食療

主要癥狀及病因:多見於暑天的感冒,表現為高熱無汗、頭痛困倦、胸悶惡心、厭食不渴、嘔吐或大便溏泄、鼻塞、流涕、咳嗽。舌質紅,舌苔白膩或黃膩。清化濕熱,解表宣肺。暑濕感冒多因為夏季潮濕炎熱,貪涼(如,空調屋溫度低)或過食生冷,外感表邪而發病。

治療方針:清化濕熱,解表宣肺。

小兒感冒時往往上呼吸道癥狀(如鼻塞、流鼻涕、咽喉腫痛等)不明顯,而消化道癥狀(如食欲不振、嘔吐、腹痛、腹瀉)卻較明顯。嬰幼兒感冒時常常高燒,甚至驚厥,這是由於小兒抵抗力弱,感冒後炎癥容易波及下呼吸道,引起支氣管炎、肺炎等合並癥。

1、讓患兒休息,病室內要安靜,空氣要新鮮,被子不能蓋得太厚太多。

2、要保持皮膚的清潔衛生,經常給孩子擦去身上的汗漬,以免著涼。

3、給孩子多喝開水或果汁,以利於出汗和排尿,促進毒物排出。吃流質或半流質飲食。

4、體溫超過39度時,可用溫水或37%的酒精為孩子擦身,防止孩子因高熱引起抽風。

此外,小兒感冒可引起心肌炎、腎炎,甚至危及生命。小兒還容易得一些急性傳染病如麻疹、流行性腦脊髓膜炎、百日咳等,而這些病在早期也有類似感冒的一些癥狀,由於小兒表達能力差,往往不能明確說明自己哪裡不舒服,不會說話的嬰兒更是如此,因此父母對小兒的感冒癥狀不可掉以輕心,發現病情異常應及時去醫院診治。

孩子感冒除瞭要及時進行治療之外,還要註意一些細節問題。那麼,小兒感冒要註意什麼?

一、發燒的處理。

無論是普通感冒還是流感,無論是由病毒引起的還是由細菌引起的,最常見的癥狀是發燒,孩子一旦發燒,也是傢長最著急的事。其實對於發燒,如果急性期發燒不超過38度時,就不一定要退燒。若發燒超過38.5度,或伴有抽風等癥狀時就應該退燒。退燒常用的方法有物理降溫和藥物降溫:

物理降溫:

用冷毛巾或冰袋敷於前額,或用酒精、白酒擦拭肘窩、腋窩、手足心、及大腿根部。

藥物降溫:

吃退燒藥或註射退熱劑,多喝些涼開水,在水中加些鹽和糖,防止脫水。

二、並發癥的處理。

隨著病情的發展,常被病毒和細菌混合感染,或者並發其它部位的炎癥。常見的有支氣管炎、肺炎、中耳炎、心肌炎、扁桃體炎、鼻竇炎等。這時候要及時給予有效的抗生素治療。

小兒感冒傢長切莫大意呦。

兒童感冒是怎麼發病的

病原學:

以病毒為主,可占源發上呼吸道感染的90%以上。細胞較少見。又病毒感染後,上呼吸道粘膜推動抵抗力,細菌可乘虛而入,並發化膿性感染。

1、常見病毒:自組織培養法問世以來,對病毒瞭解漸多,簡述如下:

(1)鼻病毒(rhino virus):包括100多種不同血清型,可致上感、支氣管炎及中耳炎。冠狀病毒(Coronavirus)也是上感的常見病原,但分離需用特殊方法。

(2)柯薩基(Coxsackie)及埃可(ECHO)病毒:此類病毒均甚微小,屬於微小病毒(Picornavirus)均可引起呼吸道癥狀。

(3) 流感病毒(influenza virus):分甲、乙、丙三種血清型。甲型可因其抗原結構發生較劇烈的變異而導致大流行,估計每隔10~15年一次。乙型流行規模較小且局限。丙型一般 隻造成散發流行,病情也較輕。以上三型小兒呼吸道疾病中,主要引起上感,也可引起喉、氣管、支氣管炎、毛細支氣管炎和肺炎。

(4)副流感病 毒(parainfluenza virus):分1、2、3、4四種血清型。Ⅰ型又稱“紅細胞吸附病毒2型”(HA2),2型稱“哮吼類病毒”Ⅰ型(HA1),往往引起細支氣管炎和肺 炎,也常出現哮吼。4型又稱M-25,似較少見,可在兒童及成人中發生上呼吸道感染。

(5)呼吸道全胞病毒(respiratory syncytial virus):僅有一型,對嬰幼兒呼吸道有很強的致病力,可引起小流行。1歲以內嬰兒約75%左右可發生毛細支氣管炎,30%左右可致喉、氣管、支氣管炎 及肺炎等。2歲以後上述疾病漸少,5歲以後下呼吸道感染明顯減少,僅表現為輕型上感。

以上所述後三類病毒均屬於粘液病毒。在上呼吸疲乏感染中以副流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠狀病毒較為常見。

結語:媽媽們一定要在孩子的身體多花心思,這樣才能預防一些疾病的出現。以上就是中醫的角度來分析的小兒感冒,此病主要可以分為風寒感冒和風熱感冒,小兒感冒後傢長要註意區分,看看孩子的痰顏色是黃的還是白的,黃色的是風熱感冒,白色的就是風寒感冒瞭。

兒童感冒適合吃什麼食物

1.富含維生素和銅元素的食物

缺乏維生素A,會導致小兒呼吸道黏膜抗病力下降,從而為細菌或病毒入侵開方便之門,胡蘿卜、動物肝富含維生素A;銅元素可在侵入體內的病毒表面聚集,與維生素C“聯手”消滅病毒,故被英國藥物聯合會的專傢譽為預防感冒或流感的“最佳搭檔”。因此,除瞭服用一定量的維生素C等藥片外,杏、蘋果、蘑菇、牛肝等含銅豐富的食物宜常吃。

2.雞湯

根據法國與比利時的專傢研究,雞湯特別是母雞湯中含有特殊成分,可增強咽部的血液循環,增加支氣管的分泌,有利於清除侵入呼吸道的病毒,是抗禦感冒的佳肴。

3.香菇

香菇的孢子上有檳榔狀的小顆粒,這種小顆粒能刺激感冒病毒,使其形成一層厚壁,失去致病的能力。

藥補不如食補,傢長掌握這些兒童感冒時欠缺的營養元素,在及時就醫情況之下,再為孩子補充上述食物,一定可以促進孩子感冒痊愈的速度,給孩子一個更加健康的身體,讓孩子健健康的成長。