感冒又稱上呼吸道感染,是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱,這是時下最常見的急性呼吸道感染性疾病。患上感冒後需要及時到醫院進行治療,以免病情加重給您帶來更多的傷害和影響。那麼怎樣區分普通感冒咳嗽與肺癌?普通感冒有哪些表現?一起來看下。

普通感冒有哪些表現

一臨床表現

根據病因和病變范圍的不同,臨床表現可有不同的類型:

1.普通感冒

俗稱“傷風”,又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他,多由鼻病毒引起,其次為冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等引起。

起病較急,潛伏期1~3天不等,隨病毒而異,腸病毒較短,腺病毒、呼吸道合胞病毒等較長。主要表現為鼻部癥狀,如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,也可表現為咳嗽、咽幹、咽癢或灼熱感,甚至鼻後滴漏感。發病同時或數小時後可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀。2~3天後鼻涕變稠,常伴咽痛、流淚、味覺減退、呼吸不暢、聲嘶等。一般無發熱及全身癥狀,或僅有低熱、不適、輕度畏寒、頭痛。體檢可見鼻腔黏膜充血、水腫、有分泌物,咽部輕度充血。

並發咽鼓管炎時可有聽力減退等癥狀。膿性痰或嚴重的下呼吸道癥狀提示合並鼻病毒以外的病毒感染或繼發細菌性感染。如無並發癥,5~7天可痊愈。

2.急性病毒性咽炎或喉炎

急性病毒性咽炎 多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及腸道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。臨床特征為咽部發癢或灼熱感,咳嗽少見,咽痛不明顯。當吞咽疼痛時,常提示有鏈球菌感染。流感病毒和腺病毒感染時可有發熱和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼結合膜炎。體檢咽部明顯充血水腫,頜下淋巴結腫大且觸痛。

急性病毒性喉炎 多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。臨床特征為聲嘶、講話困難、咳嗽時疼痛,常有發熱、咽痛或咳嗽。體檢可見喉部水腫、充血,局部淋巴結輕度腫大和觸痛,可聞及喉部的喘鳴音。

3.急性皰疹性咽峽炎

常由柯薩奇病毒A引起,表現為明顯咽痛、發熱,病程約1周,多於夏季發作,兒童多見,偶見於成年人。體檢可見咽充血,軟腭、懸雍垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及淺表潰瘍,周圍有紅暈,以後形成皰疹。

4.咽結膜熱

主要由腺病毒、柯薩奇病毒等引起。臨床表現有發熱、咽痛、畏光、流淚,體檢可見咽及結合膜明顯充血。病程4~6天,常發生於夏季,兒童多見,遊泳者易於傳播。

5.細菌性咽-扁桃體炎

多由溶血性鏈球菌,其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急、明顯咽痛、畏寒、發熱(體溫可達39℃以上)。體檢可見咽部明顯充血,扁桃體腫大、充血,表面有黃色膿性分泌物,頜下淋巴結腫大、壓痛,肺部無異常體征。

二診斷

根據病史、流行病學、鼻咽部的癥狀體征,結合周圍血象和陰性胸部影像學檢查可作出臨床診斷,一般無需病因診斷。特殊情況下可行細菌培養或病毒分離,或病毒血清學檢查等確定病原體。

感冒是如何引起的

急性上呼吸道感染約有70%-80%由病毒引起。主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒、麻疹病毒、風疹病毒。細菌感染可直接或繼病毒感染之後發生,以溶血性鏈球菌為多見,其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶見革蘭陰性桿菌。其感染的主要表現為鼻炎、咽喉炎或扁桃腺炎。

當有受涼、淋雨、過度疲勞等誘發因素,使全身或呼吸道局部防禦功能降低時,原已存在於上呼吸道或從外界侵入的病毒或細菌可迅速繁殖,引起發病,尤其是老幼體弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁竇炎、扁桃體炎者,更易罹病。

鼻腔及咽粘膜充血、水腫、上皮細胞破壞,少量單核細胞浸潤,有漿液性及粘液性炎性滲出。繼發細菌感染後,有中性粒細胞浸潤,大量膿性分泌物。

本病全年皆可發病,冬春季節多發,可通過含有病毒的飛沫或被污染的用具傳播,多數為散發性,但常在氣候突變時流行。由於病毒的類型較多,人體對各種病毒感染後產生的免疫力較弱且短暫,並無交叉免疫,同時在健康人群中有病毒攜帶者,故一個人一年內可有多次發病。

增強機體自身抗病能力是預防急性上呼吸道感染最好的辦法。如堅持有規律的合適的身體鍛煉、堅持冷水浴,提高機體預防疾病能力及對寒冷的適應能力。做好防寒工作,避免發病誘因。生活有規律,避免過勞,特別是晚上工作過度。註意呼吸道病人的隔離,防止交叉感染等。

怎樣區分普通感冒咳嗽與肺癌

案例回放:肺癌感冒,傻傻分不清楚

入秋以來,天氣忽冷忽熱,很多人患瞭感冒。在一波波的感冒襲來時,50多歲的王先生也未能幸免,拖瞭很長時間還沒好利索,聲音嘶啞、喉嚨難受瞭大半年,到大連的某醫院一路檢查下來,發現竟然是患瞭肺癌。

肺癌部分癥狀易與感冒混淆

王強主任表示,肺癌的早期癥狀並不明顯,易於感冒混淆。發熱、幹咳、聲音嘶啞、低熱等一般呼吸道癥狀,這些癥狀與感冒、支氣管炎、肺炎等病相混淆,很難引起患者的註意,當出現胸痛、咳血、面頸部水腫一旦入院確診已是肺癌中晚期。

如何區分肺癌與感冒的這些癥狀

主任表示,聲音嘶啞可發生於咽喉炎、感冒和急性支氣管炎,甲狀腺手術,咽部手術後。也可發生於發聲不當和講話過度甚至大量吸煙飲酒之後。但是,這類嘶啞一般均可對癥處理或經休息而自愈。

肺癌、甲狀腺癌和喉癌引起的嘶啞與上類嘶啞絕然不同,尤其以肺癌更為突出。所以,我們千萬不要將以上這些聲音嘶啞和肺癌常見的癥狀相混淆。

癌引起的聲嘶:喉返神經受到壓迫

而肺癌引起的聲嘶是由於控制左側發音功能的喉返神經由頸部下行至胸部,繞過心臟的大血管返行向上至喉,從而支配發音器官的左側。因此,若腫瘤侵及縱隔左側,使喉返神經受到壓迫,聲嘶便產生瞭,但卻無咽痛及上呼吸道感染的其它癥狀。肺癌常見的癥狀中,大部分患者都有聲音嘶啞。

治療和預防(常見的癥狀)

就譬如發熱,對人們來說,第一印象就是感冒瞭,很多人會馬上去買些感冒藥來預防,如果嚴重而不退燒的話,會去醫院輸液,可是對肺癌患者來說,這些治療都不會起作用,因為肺癌發熱的原因大部分是腫瘤堵塞肺部支氣管、引流不暢造成的炎癥導致的癌性熱,抗菌素治療效果不理想,並且易反復,體溫一般在38攝氏度以下,這與細菌、病毒感冒引起的發燒完全不同。

則感冒發燒人群的特點比較典型:患者多有咳嗽咳痰、全身不適癥狀、患者接受抗炎治療後癥狀體溫一周後消失。感冒有季節流行性特點,這是需要註意的。

對於肺癌發熱與感冒發熱比較好區分,為什麼還有那麼多肺癌患者沒被發現,主任介紹道,並不是所有肺癌早期都會出現癥狀,一部分肺癌早期發生時是沒有任何癥狀的,一旦出現癥狀多已經進入中晚期,所以肺癌的早期發現很重要,而早期發現的方法就是體檢。

感冒後應該怎樣調理飲食

一、飲食註意事項

1、選擇易消化食物。選擇容易消化的流質飲食如菜湯、稀粥、蛋湯、蛋羹、牛奶等。

2、飲食不宜太油膩。飲食宜清淡少油膩,既滿足營養的需要,又能增進食欲。可供給白米粥、小米粥、小豆粥、配合甜醬菜、大頭菜、榨菜或豆腐乳等小菜,以清淡、爽口為宜。

3、水分供給須充足。保證水分的供給,可多喝酸性果汁如山楂汁、獼猴桃汁、紅棗汁、鮮橙汁、西瓜汁等以促進胃液分泌,增進食欲。

4、防維生素缺失。多食含維生素C、E及紅色的食物,如西紅柿、蘋果、葡萄、棗、草莓、甜菜、桔子、西瓜及牛奶、雞蛋等。預防感冒的發生。

5、飲食宜少食多餐。飲食宜少量多餐。如退燒食欲較好後,可改為半流質飲食,如面片湯、清雞湯龍須面、小餛飩、菜泥粥,肉松粥、肝泥粥、蛋花粥。

二、推薦食療方法

1、醋熘土豆絲。做法:將切好的土豆絲放入清水中過一遍,去掉其粉質,防止抓鍋底,用料與醋熘白菜相同,但不需勾淀粉。

2、白菜蘿卜湯。白菜心500克,切成碎末,白蘿卜120克,切成薄片,加水800毫升,煮至400毫升後,加紅糖適量。每次200毫升,一天2次,連服三四天即可治愈。

3、蘋果蜂蜜水。蘋果5個去皮,切成小塊,加水1升,煮沸5分鐘,自然冷卻到40℃,加少許檸檬汁和適量蜂蜜攪拌均勻,每天多次少量飲用。

4、薑絲蘿卜湯。薑絲25克,蘿卜50克切片,加水500毫升,煮15分鐘,加紅糖適量。每次200毫升,每天1-2次。

5、蔥蒜粥。取幹凈的蔥白10根,切碎,大蒜3瓣,大米50克,加水煮成粥。每次150毫升,每日2次。

得瞭感冒怎麼辦

感冒的治療方法一:對癥治療

1、休息:

病情較重或年老體弱者應臥床休息,忌煙、多飲水,室內保持空氣流通。

2、解熱鎮痛:

如有發熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀者,可選用解熱鎮痛藥,如復方阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、佈洛芬等。咽痛可用各種喉片如溶菌酶片、健民咽喉片,或中藥六神丸等口服。

3、減充血劑:

鼻塞,鼻黏膜充血水腫時,可使用鹽酸偽麻黃堿,也可用1%麻黃堿滴鼻。

4、抗組胺藥:

感冒時常有鼻黏膜敏感性增高,頻繁打噴嚏、流鼻涕,可選用馬來酸氯苯那敏或苯海拉明等抗組胺藥。

5、鎮咳劑:

對於咳嗽癥狀較明顯者,可給予右美沙芬、噴托維林等鎮咳藥。

感冒的治療方法二:中醫中藥治療

具有清熱解毒和抗病毒作用的中藥亦可選用,有助於改善癥狀,縮短病程。小柴胡沖劑、板藍根沖劑應用較為廣泛。

感冒的治療方法三:病因治療

1、抗菌藥物治療:

單純病毒感染無需使用抗菌藥物,有白細胞計數升高、咽部膿苔、咳黃痰等細菌感染證據時,可酌情使用青黴素、第一代頭孢菌素、大環內酯類或喹諾酮類。極少需要根據病原菌選用敏感的抗菌藥物。

2、抗病毒藥物治療:

目前尚無特效抗病毒藥物,而且濫用抗病毒藥物可造成流感病毒耐藥現象。因此如無發熱,免疫功能正常,發病超過兩天的患者一般無需應用。免疫缺陷患者可早期常規使用。廣譜抗病毒藥物利巴韋林和奧司他韋對流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有較強的抑制作用,可縮短病程。