很多人對風濕性關節炎還有很嚴重的誤解,認為風濕性關節炎是一種很容易就可以治愈好的疾病,其實這是一種錯誤的想法。那麼我們該如何正確的治療風濕性關節炎呢?下面小編就給大傢介紹一下風濕性關節炎的治療和預防,幫助大傢早日康復。

風濕性關節炎的臨床表現

1.疼痛關節疼痛是風濕病最常見的癥狀,全身關節都有可能發生疼痛,但是肢體和軀幹部位的疼痛和可能引起內臟和神經系統的病變。

2.肌肉疼痛肌肉也會出現疼痛癥狀,而且還可能出現肌無力、肌酶升高、肌源性損害等,如系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織病、皮肌炎等。

3.不規律性發熱風濕出現之前會出現不規則的發熱現象,不會出現寒戰現象,用抗生素治療無效,同時還會出現血沉快,如系統性紅斑狼瘡、急性嗜中性發熱性皮病、成人still病、脂膜炎等均可以發熱為首發癥狀。

4.皮膚黏膜癥狀皮肌炎、幹燥綜合征、貝赫切特綜合征、脂膜炎等會出現皮疹、口腔潰瘍、皮膚潰瘍、網狀青紫、眼部癥狀等。

5.雷諾征指端會遇冷或情緒變化時會發白,然後轉變成紫色,最後轉變成紅色並伴有麻木、疼痛和嚴重的皮膚潰瘍,可見於類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織病。

6.自身抗體血液指標異常抗ENA抗體、抗ds-DNA抗體、抗血小板抗體、抗核抗體、抗心磷脂抗體、類風濕因子等。

風濕性關節炎和類風濕關節炎的區別

發病情況不同:風濕性關節炎初發年齡以9-17歲多見,男女比例相當。類風濕關節炎以中年女性多見。

病因不同:風濕性關節炎是鏈球菌感染造成,而類風濕關節炎是多種原因引起的關節滑膜的慢性

癥狀不同:風濕性關節炎常見累及大關節(膝關節、肘關節等),不造成關節的畸形。還有環形紅斑、舞蹈癥、心臟炎的癥狀。類風濕關節炎往往侵犯小關節(尤其是掌指關節、近端指間關節、腕關節),也會侵及其他大小關節,晚期往往造成關節的畸形。還可出現類風濕結節和心、肺、腎、周圍神經及眼的內臟病變。

實驗室檢查不同:風濕性關節炎抗O高,類風濕關節炎往往類風濕因子高,CCP、AKA會出現陽性。

治療不同:風濕性關節炎以消除鏈球菌感染為主,同時對於關節疼痛、心臟炎等進行相關處理。類風濕關節炎以防止關節破壞,保護關節功能,最大限度的提高患者的生活質量為目標。用藥上及早應用慢作用抗風濕藥。在關節疼痛腫脹期間應用外敷中藥控制疼痛等癥狀。出現內臟並發癥時進行相關治療。

預後不同:風濕性關節炎治療後關節無變形遺留。類風濕關節炎晚期會出現關節畸形。

治療風濕性關節炎有哪些誤區

誤區一:類風濕因子陽性就是類風濕關節炎

許多病人認為,關節疼痛加上類風濕因子陽性,就是類風濕關節炎,這是一種誤區。因為類風濕因子本身是人體產生的針對變性免疫球蛋白G為抗原的一種自身抗體,由於首選在類風濕關節炎病人的血清中發現,所以被稱為類風濕關節因子。5%~10%的正常人血清中也可以測出類風濕因子陽性,但滴度較低,隻有滴度在1:64以上才有診斷意義。同樣類風濕因子陰性也不能就排除類風濕關節炎,臨床上有少部分病人類風濕因子始終都是陰性。

誤區二:抗風濕治療就是消炎止痛

很多病人認為,抗風濕就是用消炎鎮痛藥。用些消炎止痛藥物關節不痛瞭就好瞭。其實治療類風濕關節炎,關鍵是要防止關節破壞和畸形。目前治療類風濕藥除瞭鎮痛消炎藥外,還有糖皮質激素、免疫調節劑、免疫抑制劑、生物制劑。

誤區三:自服純中藥秘方,祖傳秘方

在這裡尤其要提醒患者一定要警惕這些所謂的純中藥秘方祖傳秘方等,用藥一定要正規,不要自行服用沒有藥品批號、禁忌癥、廠傢地址等的藥物,要用有國藥準字號的藥材,以免誤服激素,長期服用含有大量激素的中成藥導致股骨頭壞死病例在國內常有報道。一般在急性期、免疫抑制藥物尚未顯效時或小劑量使用。一旦出現骨質疏松、高血壓等副作用,就需要在醫生的指導下減量或停用。不能相信某些中藥藥酒,即使中藥也有毒副作用,其甚可導致嚴重的中毒反應,危及生命。中醫藥在治療類風濕關節炎上有獨特的優勢,當然也有缺陷,要取其利避其害,因此要在醫生醫囑的指導下應用中藥治療。

誤區四:關節痛就不想動,不想動就臥床

類風濕病人要堅持適當的鍛煉,可以保持體質和回復關節功能。否則身體會日漸衰弱,四肢甚至會全身肌肉出現廢用性萎縮、關節僵直、變性,成為終身殘疾。病人在關節腫脹的急性期需要休息。過瞭急性期,可在床上做髖、膝、踝關節的屈伸運動,也可以理療。逐漸增加穿衣、吃飯、洗澡等生活能力的鍛煉,以防止關節變形。值得提倡的是在溫水中活動,除瞭可以減輕關節疼痛、促進肌肉放松外,並可以改善關節活動度、肌力及耐力。

誤區五:癥狀緩解後,就自行停用藥物

類風濕關節炎是一種慢性疾病,目前尚無徹底治愈的方法,絕大多數患者在規范、系統、有序的治療下可達到臨床上緩解,使患者能過上正常人的生活,因此類風濕患者必須堅持用藥治療,不能好瞭傷疤忘瞭疼。這樣做的後果是病情越來越嚴重。

誤區六:用藥後不監測藥物的副作用

類風濕關節炎患者特別是病史較長的患者,在長期用藥的過程中自己認為自己對病情的瞭解好於專科醫生,在用藥的過程中不註重檢查血常規、尿常規、肝腎功能等,認為自己的癥狀很好無需做那些檢查花冤枉錢,其實那是極端錯誤的,任何一個患者對自身疾病的認識都是片面的,都是先從自身的疾患開始認識疾病的,缺乏與疾病相關的系統性知識的瞭解,有些藥物的毒副作用是在出現癥狀之前出現。因此在規范應用藥物治療的同時應監測藥物的毒副作用。

風濕性關節炎的並發病癥

風濕性關節炎病人在急性疼痛期間,由於長期臥床,或者服用激素時間過長等,可致患者機體免疫功能低下,出現一些並發癥,常見的有以下幾種:

1、肺炎:由於免疫能力下降,遭受細菌感染,患者常合並肺炎。

2、泌尿系統感染:風濕性關節炎患者若日常生活不註意,或者患感冒後,常容易發生泌尿系感染。

3、柯興氏綜合征:患者若用激素時間過長,常因體內腎上腺皮質功能受到抑制而並發柯興氏綜合征,常見癥狀主要有滿月臉,水牛背,體重增加等。

4、口腔潰瘍:風濕性關節炎患者在服用免疫抑制劑之後常出現口腔潰瘍,此外還可出現惡心嘔吐,厭食,皮疹,味覺消失等不良反應。

5、傳染病:患者由於患此病的時間太久,自身免疫功能下降,當社會上流行某些傳染病時,比正常人更易受到傳染。

6、庫欣綜合征: 患者若用激素時間過長,常因體內腎上腺皮質功能受到抑制而並發庫欣綜合征。常見癥狀主要有滿月臉、水牛背、體重增加等。

食療輔助治療風濕性關節炎

對於風濕性關節炎的人來說,最不愛過的就是下雨陰天瞭,因為一到那種天氣的話,關節就是疼痛不止,坐著也疼,走路也疼,真的是非常的痛苦的。得瞭風濕性關節炎後在保暖方面要特別的註意,不要著涼。在吃藥治療的同時,也是可以通過飲食來緩解一下病情的。下面我就跟大傢分享一下我所知道的食療方法。希望對您們有幫助。

1烏魚枸湯:取烏魚1條,約500克左右,枸杞子30克,雞血藤10克,1000毫升水,武火煎沸,文火煨1小時,早晚各服一次,一次100毫升,主要用於患者體虛關節活動不利者。

2烏雌雞羹方:用於風濕性關節炎病人關節筋骨疼痛、不能踏地者。烏雌雞1隻煮熟後,將雞肉搗碎,以豆豉、薑汁、椒、蔥、醬調勻作羹。空腹食之。

3果汁飲:適用於脾虛濕勝、肝腎陰虛、熱蒸汗出的患者。可常服用梨、蘋果、橘等果汁。

4補虛正氣粥:主要適用於體質虛弱、肢節酸痛、脾胃功能失調者。先將炙黃芪(30—60克)、人參(3—5克)或黨參(5—30克)切成薄片,用冷水浸泡半小時,入砂鍋煎沸,然後改用小火煎成濃汁,取汁後,再加冷水,如上法煎再取汁,去渣,將第一次、第二次所取的藥汁合並,分兩份於每日早晚同粳米(60—90克)加水適量煮粥,粥成以後,加入白糖少許,稍煮即可。人參也可做成參粉,調入黃芪粥中煮,然後服食。

註意事項:風濕性關節炎患者食用藥膳時,應少量多餐,切勿一次食用過多,以免導致消化吸收不良。