早期積極治療急、慢性化膿性中耳炎和分泌性中耳炎是防治傳導性聾的重要措施。傳音結構修建術(鼓室成形術)對提高傳導性聾的聽力有一定效果,如能早期施行鼓室探查和鼓室成形術,可保存和恢復聽力。對傳導性聾較重者而因為其它原因不適合或不願意手術者,可配戴助聽器,以提高聽力。耳聾患者的註意事項是什麼?耳聾是怎麼造成的?一起來看下。

耳聾患者的註意事項是什麼

1、對待耳聾病人,說話、解釋問題要有耐心,必要時多用文字和手勢幫助交流。要尊重患者,不可因為患者耳聾,對患者口出蔑視之主。

2、戴助聽器的患者,如果長期依賴助聽器,要防止助聽器突然發生故障或電池失效等因素帶來的問題。

3、突發耳聾患者,尤其是雙側聽力嚴重損失的患者,在生活上是很不適應的。我們知道,人類的聽覺作用,首先是保證自身的安全需要,其次是與他人交流。兩耳全聾,在馬路上聽不到車聲,到野外聽不到自然的各種聲音,有時是很危險的。因此,患者在治療期間應安心住院或居傢養病,不宜外出。

4、耳聾患者的生活起居要有規律,勞逸要適度,飲食要清淡,對疾病的治療要有恒心,對未來生活要有信心。久發耳聾患者,對於近乎無聲的字根表世界已經適應,一般情況下不會出危險。但是也可能由於別人的不重視而出現不安全的隱患。

耳聾是怎麼造成的

傳染病源性聾(10%):

各種急性傳染病,細菌性或病毒性感染,如流行性乙型腦炎,流行性腮腺炎,化膿性腦膜炎,麻疹,猩紅熱,流行性感冒,耳帶狀皰疹,傷寒等均可損傷內耳而引起輕重不同的感音神經性聾。

藥物中毒性聾(10%):

多見於氨基糖甙類抗生素,如慶大黴素,卡那黴素,多粘菌素,雙氫鏈黴素,新黴素等,其他藥物如奎寧,水楊酸,順氯氨鉑等都可導致感音神經性聾,耳藥物中毒與機體的易感性有密切關系,藥物中毒性聾為雙側性,多伴有耳鳴,前庭功能也可損害,中耳長期滴用此類藥物亦可通過蝸窗膜滲入內耳,應予註意。

老年性聾(25%):

多因老年血管硬化,骨質增生,使螺旋器毛細胞和螺旋神經節供血不足,發生退行病變,或中樞神經系統衰退,導致聽力減退。

外傷性聾(5%):

顱腦外傷及顳骨骨折損傷內耳結構,導致內耳出血,或因強烈震蕩引起內耳損傷,均可導致感音神經性聾,有時伴耳鳴,眩暈,輕者可以恢復,耳部手術誤傷內耳結構也可導致耳聾。

根據耳聾的不同分類,其原因也有所不同:

(一)傳導性聾

1.先天性:常見的有先天性畸形,包括外耳,中耳的畸形,例如先天性外耳道閉鎖或鼓膜,聽骨,蝸窗,前庭窗發育不全等。

2.後天性:外耳道發生阻塞,如耵聹栓塞,骨疣,異物,腫瘤,炎癥等,中耳化膿或非化膿性炎癥使中耳傳音機構障礙,或耳部外傷使聽骨鏈受損,中耳良性,惡性腫瘤或耳硬化癥等。

(二)感音神經性聾

1.先天性:常由於內耳聽神經發育不全所致,或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性藥物引起,或分娩時受傷等。

2.後天性:有下列幾種原因:

(1)突發性聾:是一種突然發生而原因不明的感音神經性聾,目前多認為急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常見原因,病變可累及螺旋器,甚或前庭膜,蝸窗膜破裂,耳聾可在瞬間顯現,也可在數小時,數天內迅速達到高峰,多為單側,亦有雙耳患病,伴耳鳴,有的可伴眩暈,早期治療可獲得較好效果。

(2)爆震性聾:系由於突然發生的強大壓力波和強脈沖噪聲引起的聽器急性損傷,鼓膜和耳蝸是聽器最易受損傷的部位,當人員暴露於90dB(A)以上噪聲,即可發生耳蝸損傷,若強度超過120dB以上,則可引起永久性聾,鼓膜損傷與壓力波強度有關,表現為鼓膜充血或鼓膜穿孔,耳聾的程度與噪聲強度,暴露次數以及壓力波的峰值,脈寬,頻譜,個體差異等因素有關,耳聾性質多為感音神經性聾或混合性聾。

(3)噪聲性聾:是由於長期遭受85dB(A)以上噪聲刺激所引起的一種緩慢進行的感音神經性聾,主要表現為耳鳴,耳聾,純音測聽表現為4000Hz谷形切跡或高頻衰減型,亦可出現頭痛,失眠,易煩躁和記憶力減退等癥狀,其耳聾程度主要與噪聲強度,暴露時間有關,其次與噪聲頻譜,個體差異亦有一定關系,有人發現2000Hz~4000Hz的噪聲最易導致耳蝸損害。

耳聾患者有哪些表現

按WHO 1980年耳聾分級標準,將平均語言頻率純音聽閾分為5級。

輕度聾:近距離聽一般談話無困難,聽力計檢查純音和語言聽閾在26~40dB。

中度聾:近距離聽話感到困難,聽閾41~55dB

中,重度聾:近距離聽大聲語言困難,聽閾56~70dB。

重度聾:在耳邊大聲呼喊方能聽到,聽閾71~91dB。

全聾:聽不到耳邊大聲呼喊的聲音,純音測聽聽閾超過91dB。

按病變部位及性質可分為三類:

(一)傳導性聾(conductive deafness):外耳,中耳傳音機構發生病變,音波傳入內耳發生障礙,例如,耵聹栓塞,中耳炎等所致的耳聾。

(二)感音神經性聾(sensorineural deafness,neurosensory deafness):指耳蝸螺旋器病變不能將音波變為神經興奮或神經及其中樞途徑發生障礙不能將神經興奮傳入;或大腦皮質中樞病變不能分辯語言,統稱感音神經性聾,如梅尼埃病,耳藥物中毒,迷路為,噪聲損傷,聽神經瘤等。

(三)混合性聾(mixed deafness):傳音和感音機構同時有病變存在,如長期慢性化膿性中耳炎,耳硬化癥晚期,爆震性聾等。

如何避免患上耳聾

1、避免到太嘈雜的地方,如歌廳、迪廳。

2、在高噪聲的環境下工作,要配戴適當的護耳罩及耳塞。

3、耳朵發炎或耳鳴,要立刻看醫生。

4、用耳機聽CD、MD、MP3時不要把音量調得太大。

5、耳垢是一種天然保護外耳道的分泌物,不需特別清理,每天隻要清洗耳廓便可。不要以為棉花棒是較佳的潔耳工具,其實這隻會將大部分耳垢推得更深入耳孔,形成嵌塞,而棉花球也可能遺留在耳道內。

6、洗頭或沐浴時,可用棉花球塞耳,防止污水流入耳道。

7、穿耳洞要防發炎。

突發性耳聾的預防

1.突發性耳聾的病人應在傢安心靜養,尤應避免接觸噪聲或過大的聲音。保持傢庭環境整潔,病人心情舒暢,才有利於疾病恢復。

2.預防感冒,有一部分突發性耳聾的病人可能與感冒有間接關系,故預防感冒則可減少一個發病因素。

3.註意勿過度勞累,做到起居有時,飲食定量。本病多發於中年人,故中年人更應註意這一點。

4.情緒穩定,忌暴怒狂喜,因為這些均可使人體內神經體液調節失去平衡,造成耳部血循環障礙,發生耳聾。

耳聾可以治好嗎

綜合治療

運動中醫辨證分型,采用針對性治療,運用內(采用內服中藥調和受損神經,營養耳神經群)、外(運用耳脈藥物局部刺激)、鼓(采用中藥竄通上行激貫耳絡)一體治療,六方兩劑(針對耳病的各種病因如風熱邪毒侵襲,瘀阻耳竅,腎精虧虛等)分型對癥,不同的患者,不同的病癥,不同的患病時間,不同的癥狀表現,不同的年齡,運用不同的方藥合劑,純中藥治療,無任何副作用,治療周期短,徹底康復率高。該療法既運用瞭中醫中藥學的辨證論治的原則,也運用瞭中醫經絡學說的耳脈與耳絡所聯系的各個臟腑經絡通向,又運用瞭現代醫學的耳病基因學說。

突發性耳聾治療

突發性耳聾的病人,如果聽力下降不太明顯,癥狀比較輕微的,可以在醫生檢在後,經醫生同意,在傢治療;如若癥狀顯著,耳聾嚴重,甚至伴有眩暈者,則需盡早住院治療。

1.西醫藥治療

多采用靜脈給藥結合肌肉註射的療法,也可選用血管擴張劑加入葡萄糖溶液中靜脈點滴,同時配合維生素B1、B2肌肉註射。或配以中藥針劑,如川芎嗪、復方丹參註射液、當歸註液等,滴註。

2.中醫藥治療

(1)中醫認為突發性耳聾多為氣滯血淤,耳部經絡被淤血所阻塞,清陽之氣不能上達於耳竅,使得耳部的正常生理功能減退,從而發生瞭耳鳴、耳聾等表現。

治法:活血祛淤,通絡開竅。

方法:柴胡6克、香附10克、川芎10克、當歸10克、赤芍10克、路路通10恕⑤牌?0克、生甘草6{克。伴有眩暈加菊花10克、雙勾藤10克、夏枯草6克。體質虛弱者加黨參10克、炙黃芪10克。情緒易急躁者加白芍10各、靈磁石30克。

(2)針灸治療或做體外反搏治療均有輔助作用。

3.手術治療

在長期耳聾、耳鳴的臨床研究中,形成和發展起來的治療康復體系。它包括:聲信息治療、水針療法、離子介入治療、光波治療、脈沖電磁場治療。臨床使用平均有效率高達90%。

4.飲食治療

1).要限制脂肪的攝入。大量攝入脂類食物,會使血脂增高,血液粘稠度增大,引起動脈硬化。內耳對供血障礙最敏感,出現血液循環障礙時,會導致聽神經營養缺乏,從而產生耳聾。因此,老年人每日脂肪總攝入量應控制在大約40克,應少吃各種動物內臟、肥肉、奶油、蛋黃、魚子、油炸食物等富含脂類的食物。每日食品中含膽固醇總量應在300毫克以下。少吃動物脂肪及富含膽固醇的食品,如蛋黃、動物內臟、對蝦、奶油等。烹調方法盡量選用燉、煮,避免油炸、煎。

2).多補充富含蛋白質和維生素類食物。有關專傢的研究發現,噪聲能使人體中的一些氨基酸和維生素類(如維生素B1、B2、B6等)消耗量增加。人體缺乏維生素類食物,特別是缺乏維生素D時,其代謝衍生物鈣化醇減少,司聽功能的內耳聽覺細胞會發生退行性病變;同時維生素缺乏可致紅細硬度增加,難以通過末稍微血管,導致聽覺細胞缺氧缺鋅,這也和老年性耳聾有關。因此,我們在日常飲食中應多吃富含維生素D、鐵、鋅等元素的食物。這類食物主要有瘦肉、豆類、木耳、蘑菇、各種綠葉蔬菜、蘿卜、西紅柿、大蒜、牡蠣等。

3).多食含鋅食物。導致老年性耳聾的因素很多,缺鋅是一個重要原因。鋅是人體必需的14種微量元素中極為重要的一種,故稱"生命元素"。耳蝸內鋅的含量大大高於其他器官。而60歲以上的老年人耳蝸內鋅的含量明顯降低,影響耳蝸的功能而導致聽力減退。英國學者研究資料表明,老年性耳聾的病人,血清中的鋅濃度偏低者占1/3。這些病人除耳聾外,味覺或嗅覺也不同程度受損。經補鋅治療3-6個月,約30%病人的聽力得到改善(聽話不打岔瞭)。含鋅豐富的食物有:魚、牛肉、豬肝、雞、雞肝、雞蛋、各種海產品;蘋果、橘子、核桃、黃瓜、西紅柿、白菜、蘿卜等。

4).多飲牛奶。有人說牛奶是"人類保姆",60年代以後世界牛奶的生產和消費量劇增。牛奶是營養豐富的食品,更是老年人最佳長壽食品。它吸收率高,利用率高,是既經濟又安全的營養保健食品。牛奶中的礦物質是以堿性元素為主,所以牛奶是堿性食品,有調節人體酸堿平衡的作用。體內環境穩定是防病抗病的基礎,也是抗疲勞、延緩衰老的基礎。此外牛奶中幾乎含所有已知的維生素,以維生素A、維生素D、維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12、維生素E和胡蘿卜素。夏季,牛奶中尤以維生素A、D、B2含量高。這些維生素與鈣的吸收利用,對防治改善血液循環和耳聾癥狀很有幫助。