結腸癌要做那些檢查才能確診?隨著醫學科技的不斷進步,結腸癌的診斷方法亦日益完善,至今為止,已有多種實驗室檢查用於結腸癌的診斷。由於,近幾年結腸腫瘤的發病率逐漸增高,因此,治療及診斷結腸腫瘤的方法也越來越多。那麼,結腸腫瘤的定量診斷有哪些呢?下面我們為大傢詳細介紹。

怎樣確診是否得瞭腸癌

疾病的定性診斷是要求明確下列問題,①疾病是不是腫瘤;②是惡性腫瘤還是良性腫瘤;③是惡性腫瘤的哪一類,哪一型。前二者決定瞭是否要手術和手術的范圍;而後者將決定手術的方式。雖然體檢、B超、CT、MRI、內鏡檢查可以進行初步的定性診斷,但結腸腫瘤的定性診斷最後還是要靠組織病理學診斷。應該註意的是,臨床上基本可以確診的惡性腫瘤,有時病理檢查卻不一定是惡性。有作者報道結直腸癌術前病理檢查反復8次 (包括纖維結腸鏡檢查、乙狀結腸鏡檢查、擴肛活檢)方診斷的事例。此與組織活檢部位、關檢組織塊大小有關。故當臨床懷疑惡性腫瘤時一定要反復檢查,千萬不能隨意放棄檢查,耽誤瞭疾病的診治。

①腫瘤的大小,是結腸腫瘤的定量診斷之一。它可以有2種表示法,腫瘤最大垂直徑表示法和腫瘤侵犯腸管周徑表示法。前者多用於較大的腫瘤情況,一般用腫瘤的最大徑與其最大垂直徑相乘,以厘米表示;後者多用於腫瘤中小、尚局限於腸管范圍,臨床上用腫瘤所占腸管的周徑范圍來表示,如1/2圈。②腫瘤的體積或重量,腫瘤的體積和重量在腸癌上應用較少,該方法多用於較大的實體腫瘤,如軟組織腫瘤。

一般根據以上的腫瘤定位、定性、定量可以給出一個術前分期,這個分期往往與術後分期有較大的差異。目前的研究已經顯示,對於結腸腫瘤的術前分期,臨床指導意義不大,但對於WHO分期Ⅱ或Ⅲ期的即已侵出腸壁或有轉移淋巴結的中下段直腸癌,術前分期意義重大,可以指導新輔助放化療。

腸癌怎麼辦

手術治療

(1)治療大腸癌的方案是以手術切除為主的綜合治療方案。I、II和III期患者常采用根治性的切除+區域淋巴結清掃,根據癌腫所在部位確定根治切除范圍及其手術方式。IV期患者若出現腸梗阻、嚴重腸出血時,暫不做根治手術,可行姑息性切除,緩解癥狀,改善患者生活質量。

(2)直腸癌根治性治療的基礎是手術。直腸手術較結腸困難。常見手術方式有:經肛門切除術(極早期近肛緣)、直腸全系膜切除手術、低位前切術、經腹肛門括約肌腹會陰聯合切除。對於II、III期直腸癌,建議術前行放射、化學治療,縮小腫瘤,降低局部腫瘤期別,再行根治性手術治療。

綜合治療

(1)輔助化學治療 奧沙利鉑聯合氟尿嘧啶類藥物(5-氟尿嘧啶)的方案是目前III期結直腸癌和部分具有高危因素結直腸癌患者的標準治療方案,治療時間為6個月。適用於術前未接受新輔助放射治療的直腸癌患者,術後需要進行輔助放射治療者。

(2)IV結直腸癌的治療 主要是以化學治療為主的綜合治療方案,化療藥物包括5-氟尿嘧啶、卡培他濱、奧沙利鉑、伊立替康、貝伐單抗、西妥希單抗、帕尼單抗等多種藥物,常用化療方案有:FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等,在化療基礎上酌情聯合靶向藥物治療(貝伐單抗、西妥希單抗、帕尼單抗)。

放射治療

目前效果較好、研究較多的是外科和放療的綜全治療,包括術前放療、術中放療、術後放療、“三明治”式放療等,各有其特點。對晚期直腸癌患者、局部腫瘤浸潤者、有外科禁忌證者,應用姑息性放療,以緩解癥狀,減輕痛苦。

哪些信號預示著腸癌的來臨呢

腸癌是一種常見的消化道惡性腫瘤,該病的發病原因較為復雜,所以一時間還沒有確切的控制方法。該病在臨床上造成的死亡率較高,近次於胃癌和食管癌。由於在大腸癌早期的癥狀並不明顯,一般發現的時候都已經到瞭晚期,但是大腸癌的來臨會給出一些提示。

一、有大腸癌傢族史:大腸癌系指結腸、直腸和肛門部位的惡性腫瘤,屬於常染色體顯性遺傳性疾病,是人體錯配修復基因缺陷所致,尤其是其父母均患此病者。據報告,約有1/8為傢族性癌成員或其後代發生大腸癌。

二、無原因大便習慣改變:大便習慣改變指排便感覺異常,排便不盡,便幹稀和便次變化等,是大腸癌的早期表現。

三、有大腸傢族性息肉病史:息肉多是發病於青春期,40歲以後可發生癌變。因此,患者一經確診為大腸息肉,應盡早做全結腸、直腸切除術,以防癌變。

腸癌能活多久

首先,直腸癌患者應該保證一個良好的生活方式,充足的休息,適當的鍛煉能夠增加機體抵抗力。很多患者在晚期都會非常消極,應該保持一個積極樂觀的心態去面對和疾病的抗爭。在飲食方面應該以清淡營養的飲食為主,宜多食新鮮的蔬果,多飲水,盡可能避免的攝入肉類和辛辣等刺激性食物,以免給身體造成不好的效果。

其次,治療方式的選擇是非常重要的。而動脈化療是常選用的一種化療方式,它能縮小局部癌腫,並能抑制腫瘤的滋生。與此同時,對體內正常的細胞也會有損傷,所以應該根據病情來進行化療方法、劑量和濃度的選擇。

放療和化療可以和中藥治療進行配合治療,這種綜合治療對疾病的治愈效果是不錯的,中藥配合化療、放療治療能夠減緩毒副作用,雖然在短期時間內不能馬上看到效果,但是在疾病的長遠角度來看,效果是不錯的。

腸癌是怎麼引起的

1、環境因素

經研究證明,在各種環境因素中,以飲食因素最重要,引起結腸癌的原因與食物中的高脂肪消耗量有正相關系。另外,也可能與微量元素缺乏、生活習慣改變有關。

2、發病年齡

大多數病人在50歲以後發病,年齡在50歲以後的中老年朋友一定要多加註意身體的變化,每年一次的身體健康體檢尤為重要。

3、慢性大腸炎癥

據報道,腸癌流行與血吸蟲病的流行區域呈正相關,一般認為,由於血吸蟲而引起結腸癌的原因,其中一部分會發生癌變。另外,腸道的其他慢性炎癥也有癌變的可能,如克隆氏病或潰瘍性結腸炎患者發生結腸癌的危險性是常人的三十倍。

4、息肉

大部分結直腸癌是從小的癌前病變發展而來它們被稱為息肉。其中絨毛樣腺瘤樣息肉更容易發展成癌,惡變得機會約為25%,管狀腺瘤樣息肉惡變率為1-5%。

5、遺傳因素

比如說父母得過結腸癌,那麼他患此病危險性要比常人高八倍。大約四分之一的新發病人有結腸癌傢族史。傢族性結腸息肉病是一種常染色體顯性遺傳病,引起結腸癌的原因在傢族中患病率可達百分之五十,如不治療,十歲以後均有患結腸癌的可能。