寶寶黃疸偏高怎麼辦呢

剛出生的寶寶由於肝臟功能不健全，導致不能及時處理膽紅素，以至於膽紅素聚集，面相上就是皮膚黃，俗稱初生兒黃疸!這個問題每個嬰兒或多或少都存在，隻要正確處理，不會有問題的，下面我們就來為大傢介紹一下拜拜黃疸偏高應該怎麼辦。

如果孩子的黃疸疾病嚴重偏高的話那麼對於孩子來說影響是非常大的，新生兒出生3天左右就應該出現黃疸癥狀，有輕有重，一般都是生理性的黃疸，3到5天是高峰期，要註意觀察，不要孩子的黃疸持續的偏高。

生理性的黃疸有時候也是會出現偏高的現象，但是這樣的癥狀到後來都是會逐漸逐漸的緩解的，要註意觀察，看額頭和胸部是否發黃，一般的不要超過15就是正常范圍，如果太高瞭就要想辦法到醫院進行藍光的治療。

一般孩子的黃疸值都是會有個限度的，醫院界定的值要低於15是13左右，多喝水讓孩子多尿，可以加點糖能排的快一些，這樣孩子的黃疸疾病也可以得到一些緩解的效果，反正多給孩子喝水是有好處的。

新生兒黃疸分類

生理性黃疸

通常新生兒在出生兩天後，就可以用肉眼看出皮膚有點黃，在3～5天到達高峰，7～10天多半就會消失，這時黃疸指數(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常范圍。

病理性黃疸

當新生兒出現下列情況之一時需考慮為病理性黃疸：

①黃疸出現早：生後24小時內出現;

②程度重：足月兒血清膽紅素濃度>220mol/L(12.9mg/dl)，早產兒>256.5μmol/L(15mg/dl);

③血清結合膽紅素增高>26mol/L(1.5mg/dl);

④進展快：血清膽紅素每天上升>85mol/L(5mg/dl);

⑤黃疸持續時間較長，超過2~4周，或進行性加重或退而復現。

1.膽紅素生成過多

因過多的紅細胞的破壞及腸肝循環增加，使血清未結合膽紅素升高。常見的病因有：紅細胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環增加、紅細胞酶缺陷、紅細胞形態異常、血紅蛋白病。

2.肝臟膽紅素代謝障礙

由於肝細胞攝取和結合膽紅素的功能低下，使血清未結合膽紅素升高。常見的病因有：缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合征、Gilbert綜合征、Lucey-Driscoll綜合征、藥物(如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲狀腺功能低下。

3.膽汁排泄障礙

肝細胞排泄結合膽紅素障礙或膽管受阻，可致高結合膽紅素血癥，但如同時伴肝細胞功能受損，也可有未結合膽紅素的升高。常見的病因有：新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、膽管阻塞。

1、膽紅素檢測

是新生兒黃疸診斷的重要指標，可采取靜脈血或微量血方法測定血清膽紅素濃度(TSB)。經皮測膽紅素儀為無創的檢測方法，操作便捷，經皮膽紅素值(TcB)與微量血膽紅素值相關性良好，由於此法受測定部位皮膚厚薄與膚色的影響，可能會誤導黃疸情況，可作為篩查用，一旦達到一定的界限值，需檢測血清血膽紅素。

2、其他輔助檢查

(1)紅細胞、血紅蛋白、網織紅細胞、有核紅細胞在新生兒黃疸時必須常規檢查，有助於新生兒溶血病的篩查。有溶血病時紅細胞計數和血紅蛋白減低，網織紅細胞增多。

(2)血型包括父、母及新生兒的血型(ABO和Rh系統)，特別是可疑新生兒溶血病時，非常重要。必要時進一步作血清特異型抗體檢查以助確診。

(3)紅細胞脆性試驗懷疑黃疸由於溶血引起，但又排除血型不合溶血病，可做本試驗。若脆性增高，考慮遺傳性球形紅細胞增多癥，自身免疫性溶血癥等。若脆性降低，可見於地中海貧血等血紅蛋白病。

(4)高鐵血紅蛋白還原率正常>75%，G-6PD缺陷者此值減低，須進一步查G-6PD活性測定，以明確診斷。

(5)血、尿、腦脊液培養，血清特異性抗體，C反應蛋白及血沉檢查疑為感染所致黃疸，應做血、尿、腦脊液培養，血清特異性抗體，C反應蛋白及血沉檢查。血常規白細胞計數增高或降低，有中毒顆粒及核左移。

(6)肝功能檢查測血總膽紅素和結合膽紅素，谷丙轉氨酶是反映肝細胞損害較為敏感的方法，堿性磷酸酶在肝內膽道梗阻或有炎癥時均可升高。

(7)超聲腹部B超為無損傷性診斷技術，特別適用於新生兒。膽道系統疾病時，如膽管囊腫、膽管擴張、膽結石、膽道閉鎖，膽囊缺如等都可顯示病變情況。

(8)聽、視功能電生理檢查包括腦幹聽覺誘發電位(BAEP)可用於評價聽覺傳導神經通道功能狀態，早期預測膽紅素毒性所致腦損傷，有助於暫時性或亞臨床膽紅素神經性中毒癥的診斷。

1、生理性黃疸。

輕者呈淺黃色局限於面頸部，或波及軀幹，鞏膜亦可黃染2-3日後消退，至第5-6日皮色恢復正常;重者黃疸同樣先頭後足可遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染時間長達1周以上，特別是個別早產兒可持續至4周，其糞仍系黃色，尿中無膽紅素。

2、黃疸色澤。

輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤黃裡透紅。

3、黃疸部位。

多見於軀幹、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。新生兒一般情況好，無貧血，肝脾不腫大肝功能正常，不發生核黃疸。早產兒生理性黃疸較足月兒多見，可略延遲1-2天出現，黃疸程度較重消退也較遲，可延至2-4周。