甲狀腺結節和甲狀腺瘤區別

甲狀腺結節對於普通人而言，是一個比較陌生的疾病。但大傢一定不能忽視這個問題，其對我們還是有著不小的傷害的。那麼，甲狀腺結節和甲狀腺瘤的區別有哪些呢?下面我們就來為大傢詳細的介紹一下吧!

甲狀腺結節和甲狀腺瘤的區別有哪些

甲狀腺結節是一種非常常見的疾病，特別是在中年女性中較多見。甲狀腺結節分良性及惡性兩大類，良性結節占絕大多數，惡性結節不足1%。臨床上有多種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現為結節。甲狀腺結節可以單發，也可以多發，多發結節比單發結節的發病率高，但單發結節甲狀腺癌的發生率較高。

甲狀腺瘤是臨床常見病、多發病，其中絕大多數為良性病變，少數為癌。病因不清，病理改變為甲狀腺濾泡增生，甲狀腺組織腫大。良性質地柔軟，惡性質地堅硬。

甲狀腺結節是怎麼引起的

甲狀腺結節可有多種病因引起。

1.增生性結節性甲狀腺腫

碘攝入量過高或過低、食用致甲狀腺腫的物質、服用致甲狀腺腫藥物或甲狀腺激素合成酶缺陷等。

2.腫瘤性結節

甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺乳頭狀瘤、濾泡細胞癌、甲狀腺髓樣癌、未分化癌、淋巴癌等甲狀腺濾泡細胞和非濾泡細胞惡性腫瘤以及轉移癌。

3.囊腫

結節性甲狀腺腫、腺瘤退行性變和陳舊性出血斑囊性變、甲狀腺癌囊性變、先天的甲狀舌骨囊腫和第四鰓裂殘餘導致的囊腫。

4.炎癥性結節

急性化膿性甲狀腺炎、亞急性化膿性甲狀腺炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎均可以結節形式出現。極少數情況下甲狀腺結節為結核或梅毒所致。

甲狀腺結節的處理

甲狀腺結節是較常見的一種甲狀腺病變，以結節性甲狀腺腫常見，部分患者合並甲狀腺癌。目前甲狀腺結節確診主要依靠彩超，甲狀腺癌的典型特點是邊界不清、砂粒樣鈣化、血運豐富。如果具有其中的一點或兩點，尤其是邊界不清和砂粒樣鈣化，最好做一下穿刺，穿刺對於甲狀腺結節的確診起著關鍵性的作用，尤其是一些較小的結節確診良性就可以避免手術瞭。如果確診為惡性、不除外惡性、不典型細胞等就需要手術瞭。

一般對於單側單發惡性結節需要切除患側甲狀腺和峽部，同時做同側中央區清掃，至於側頸部淋巴結是否需要清掃，還是看超聲結果，如果超聲結果顯示有淋巴結腫大，可以探查頸部術中送淋巴結冰凍決定是否頸清掃，也可以直接做三四區的清掃，這依據每個醫生的觀點不同而決定。

對於多個甲狀腺癌病灶患者，建議做全甲狀腺切除，如果居於一側兩個病灶隻做一側甲狀腺和峽部切除也是可以的。兩側甲狀腺癌需要雙側中央區清掃。而對於一側是癌另一側可疑良性的情況下，建議良性側切除結節術中冰凍化驗，明確良性可以保留。

對於甲狀腺多個結節，超聲考慮良性的病變，我們的經驗是大於4cm以上、短期內生長較迅速(結甲囊性變伴有囊內出血除外)不排除濾泡癌、有嚴重不適癥狀者可以手術。一般良性多發結節手術不易切除幹凈，尤其是小結節術中摸不到就切除不瞭，除非做全甲狀腺切除，良性的一般不建議做全甲狀腺切除，除非雙側結節較大正常腺體不能保留的情況下。

對於單側良性結節，隻要是生長不快建議觀察為主，因為慢慢會變成多個結節的。

甲狀腺結節患者的日常飲食

1、補充蛋白質

由於蛋白質對於內分泌系統的組成起著重要的作用，而且這種疾病對於內分泌系統造成的傷害也導致瞭大量蛋白質的流失。所以患者的飲食一定要註意補充蛋白質，多吃豆類、豆制品等。

2、補充維生素

如果患者免疫功能低下，將難以禁受疾病所產生的沖擊。所以為瞭促進免疫功能的恢復，患者也要註意補充維生素。在調整飲食結構時應該多安排一些新鮮蔬菜和水果。

3、適度補碘

過去很多人都片面地認為，凡是甲狀腺疾病都一定要大量補碘。雖然這種疾病的出現與碘元素缺乏有一定聯系，但絕不是說碘元素越多越好。碘元素攝取過量的話也會增加甲狀腺的負荷，這也是不利於其功能恢復的。

4、忌刺激性食物

對於一些有著較強刺激性的食物，由於這些食物也會對內分泌系統產生不良刺激，從而加重疾病的傷害，所以這些食物也不適宜患者食用。如辛辣、高熱量食物、生冷食品等。

在臨床醫學上得瞭甲狀腺結節的患者都有哪些癥狀表現

1起病急，有發熱、咽痛及一側或雙側甲狀腺腫大而較硬，甲狀腺腺體內的結節大小不一，可為單個或多個，質地較硬局部疼痛，並常向耳後，後頭頂部放射，伴有甲狀腺體部位顯著疼痛和壓痛。

2早期無明顯自覺癥狀，僅甲狀腺腺體內出現硬性無痛性腫塊，表面不平，生長速度較快，形態不規則，活動度差，後期可迅速生長而出現聲音、吞咽困難、呼吸困難等壓迫癥狀，局部淋巴結腫大或出現遠處轉移。

3甲狀腺體上發現單個或多個大小不一，圓形或橢圓形，表面光滑，與周圍不粘連，可隨吞咽上下移動，質地較正常腺體略硬，無粘連無壓痛的腫塊，可長期維持原狀或緩慢長大。