影響結石形成的因素很多,年齡、性別、種族、遺傳、環境因素、飲食習慣和職業與結石的形成相關。機體的代謝異常、尿路的梗阻、感染、異物和藥物的使用是結石形成的常見病因。已經知道泌尿結石有32種成分,最常見的成分為草酸鈣。其他成分的結石如磷酸銨鎂、尿酸、磷酸鈣以及胱胺酸(一種氨基酸)等,也可以是以上各種成分的混合物。那麼得瞭腎結石怎麼治療呢,我們一起來看一下吧。

得瞭腎結石怎麼治療

提起腎結石,想必大傢都不陌生,腎結石是現在發病率較高的一種疾病,那麼,對於這種常見的疾病有什麼治療方法呢?下面將帶大傢一起來瞭解一下腎結石的治療方法。

1.急性腎絞痛的治療

(1)對絞痛不嚴重的患者:可以即刻給予吲哚美辛(消炎痛)栓100mg,肛門內給藥。急性梗阻時,腎盂內壓力升高,刺激腎髓質合成前列腺素E2。後者使腎血流量增加並抑制抗利尿激素,產生利尿作用,進一步增加腎盂內的壓力,使輸尿管結石在排出的過程中引起劇烈的絞痛。吲哚美辛(消炎痛)是一種非類固醇類抗炎藥物。靜脈註射吲哚美辛後,一方面通過改善結石附近輸尿管的尿流而降低壓力;另一方面,它又是前列腺素合成的強有力的抑制劑,能抑制前列腺素E2的合成以及前列腺素E2的作用,75%的患者在用藥後約20 min內腎絞痛完全緩解。吲哚美辛口服後經肝臟處理,其抑制前列腺素E2合成的作用大大減弱。由於正常人直腸齒狀線以下黏膜的靜脈是直接回流進入下腔靜脈的,而齒狀線以上黏膜的靜脈是通過腸系膜下靜脈回流進入門靜脈的。吲哚美辛栓(消炎痛栓)在直腸內溶化並經黏膜吸收後直接進入體循環,即能發揮緩解腎絞痛的作用。

服黃體酮、硝苯地平(心痛定)等藥物。黃體酮具有顯著的持久止痛作用,一般用藥後30 min大多數腎絞痛緩解,繼續用藥並能預防腎絞痛發作或明顯減輕疼痛。口服硝苯地平5~10mg,每天3次,可使腎絞痛得到緩解。舌下含服作用較口服迅速,絞痛發作時立即舌下含服,5 min後即能夠緩解疼痛。硝苯地平用後不良反應一般較輕,初服者常見面部潮紅,心悸,竇性心動過速。孕婦忌用。還可直腸內應用雙氯芬酸(雙氯滅痛)膠漿。

(2)絞痛較重時:可給予肌內註射阿托品0.5mg和(或)哌替啶50mg。可用哌替啶(50~100mg)、嗎啡(10~15mg)肌內註射。然而,即便是靜脈註射嗎啡,在30 min時也隻有36%的患者有效。

(3)輸液利尿:一般可給輸1000~1500ml液體,必要時還可以加用利尿藥物[肌內註射呋塞米(速尿)20mg或靜脈輸入甘露醇250m1]。

(4)對絞痛嚴重、藥物治療沒有明顯好轉而診斷明確的輸尿管結石患者,可急診行體外沖擊波碎石。

對口服藥物後癥狀不能得到控制;結石引起無尿(一般見於獨腎)或合並感染;直徑大於6mm的結石自行排出的可能性極小,應采取積極的方法治療。

2.非手術治療 尿石癥的治療方法很多,應根據患者的全身情況、結石部位、結石大小、結石成分、有無梗阻、感染、積水、腎實質損害程度以及結石復發趨勢等來制訂治療方案。在結石比較小、沒有腎積水及其他並發癥,估計結石可以自行排出的情況下,常先進行中西醫結合治療。大部分患者經中西醫結合治療後,結石會自行排出。對經過一段時間治療,結石仍未排出的患者,應采取其他治療(如體外沖擊波碎石)或及時進行手術治療,以保護腎功能。對各種原因引起的代謝性結石應當根據具體情況選擇相應的藥物治療(如用藥物降低血、尿中的鈣、磷、尿酸、草酸、胱氨酸等)。

通過這篇文章的介紹,我們對腎結石的治療方法有瞭一個全面的認識,被腎結石困擾的患者們,趕緊選擇正確的治療方法,隻要積極配合治療,並在日常生活中多加註意,腎結石將會徹底地遠離你們。

腎結石是怎麼回事

夏季好多人都喜歡喝冷飲來緩解燥熱的天氣,尤其是年輕在戶外工作的人群,當出現腹部疼痛的病癥,就以為是飲食不當引起的,大多數人都不知道這也是腎結石的早期信號,所以近些年腎結石疾病發生在年輕人身上的例子居多,我們來瞭解下腎結石是怎麼回事。

引起腎結石的原因:腎結石是尿石癥的一種,多在炎熱的夏天形成,因為夏天大量出汗,甚至體內脫水,使排尿減少,再加之夏季暴露於陽光下時間長,紫外線照射皮膚有助於體內維生素d和維生素a合成增多,維生素d和維生素a可促進小腸吸收鈣離子,尿液中排泄鈣增多,尿內結石物質易產生結晶核,從而形成結石。

冬季天氣寒冷,人的尿量增多,已形成的小結石被尿液沖刷,向下移動,此時引起腎絞痛癥狀。所以,腎結石常為“夏季形成冬季發病”

草酸積存過多。體內草酸的大量積存,是導致腎尿結石的因素之一。如菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、桔子、番茄、土豆、李子、竹筍等這些人們普遍愛吃的東西,正是含草酸較高的食物。醫生通過研究發現:200克菠菜中,含草酸725.6毫克,如果一人一次將200克菠菜全部吃掉,食後8小時,檢查尿中草酸排泄量為20~25毫克,相當於正常人24小時排出的草酸平均總量。

嘌呤代謝失常。動物內臟、海產食品、花生、豆角、菠菜等,均含有較多的嘌呤成分。嘌呤進入體內後,要進行新陳代謝,它代謝的最終產物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸鹽沉淀。如果,一次過多地食用瞭含嘌呤豐富的食物,嘌呤的代謝又失常,草酸鹽便在尿中沉積而形成尿結石。

脂肪攝取太多。各種動物的肉類,尤其是肥豬肉,都是脂肪多的食品。多吃瞭體內脂肪必然增高,脂肪會減少腸道中可結合的鈣,因而引起對草酸鹽的吸收增多,如果一旦出現排泄功能故障,如出汗多、喝水少,尿量少,腎結石很可能就在這種情況下形成。所以,醫生們常講,為瞭預防得結石病,熱天要多喝點水,吃瞭油水多的食物時,也要多喝點水,以促進排尿暢通,稀釋尿液成分,就減少瞭得結石的危險。

腎結石的飲食保健宜忌

1、多喝水。預防腎結石,第一步是多喝水(也可能隻需要這一步)。240毫升的杯子,每天至少喝六到八杯。盡管喝水一直是不錯的選擇,但其他無咖啡因、無酒精的飲料也不錯(如果尿液中草酸鹽濃度過高,醫生會提醒您不要喝太多去咖啡因茶)。每天喝大量的水是預防腎結石最好的方法之一,每天至少六到八杯。

2、多吃奶制品。大多數腎結石(大約90%)的成分為鈣和草酸鹽。由於奶制品中富含鈣質,醫生過去曾建議所有腎結石患者少吃這類食品。但最近的研究顯示,食用奶制品實際上可以降低患腎結石的風險,因為其中的鈣質可以幫助機體清除其他容易形成結石的物質。但是,醫生可能會建議您不要吃鈣質補充藥物。如果您患有腎結石,請咨詢醫生,飲食中含有多少鈣質是安全的。

3、多攝入維生素A。維生素A對維護尿路整體健康是必需的。富含維生素A的食物包括:紅薯、南瓜、筍瓜、椰菜,以及胡蘿卜。健康成年人維生素A的建議每日供給量(RDA)為5000國際單位,平衡的多樣化飲食可輕松滿足這一要求。您不要急於服用維生素A補充藥物,如果攝入過多維生素A,機體無法將其排出,會積累產生毒性。

4、增加維生素B的攝入量。科學傢發現,維生素B6可降低血液中草酸鹽的含量,從而預防結石的形成。鎂似乎也可以預防結石。醫生可能會建議每日補充維生素B6或鎂(或兩者的混合制劑)。補充維生素B6時,每天不要超過25毫克。

1、食用大量水果和蔬菜可提供豐富的維生素、礦物質和其他有益的營養物質;但是,這些食物中,有些也含有草酸鹽,如果您易患腎結石,應少吃一點。

易患草酸鈣結石的患者尿液中出現過量的草酸時,醫生會建議其少吃下列食物:甜菜、巧克力、咖啡、可樂、堅果、歐芹、花生、大黃、菠菜、草莓、茶,以及小麥麩皮。但是,在咨詢醫生之前,不要完全剔除這些食物。通常情況下,可限量攝取這些食物。

2、少吃肉類和某些魚類。尿酸結石患者往往食用大量的動物蛋白。動物蛋白會加速在尿液中產生尿酸和鈣,從而導致結石的形成。因此,吃肉要適度。

3、蛋白質食物中的嘌呤降解後也會形成尿酸。如果您患有尿酸結石,則還需要減少蛋白質的攝入,尤其是嘌呤含量較高的食物。這些食物包括:鳳尾魚、魚子、青魚、鯖魚、蚌、沙丁魚,以及蝦類。其他嘌呤含量較高、需要註意的食物包括:啤酒、腦、心臟、腎臟、肝臟、雜碎,以及葡萄酒。某些魚類的嘌呤含量較高,可導致尿酸腎結石的形成。

4、少攝入維生素C。盡管有些人認為維生素C益處多多,但是,大劑量使用時(每天超過3000毫克)對於易患腎結石的人群來說,維生素C可能產生問題。這是因為,機體會將維生素C轉變成為草酸鹽。如果患有腎結石,最安全的方法就是從食物中獲取維生素C,而不要服用大劑量的維生素C補充藥物。(維生素C是人體必需的營養物質,成年男性的每日膳食營養供給量,即Recommended Dietary Allowance,為90毫克,成年女性為75毫克,因此,不要想著不吃維生素C。)

以上就是小編為大傢總結的腎結石的飲食保健的內容,希望能夠幫助患者減輕一些病痛帶來的痛苦。好的生活保健方式對於疾病治療也有著很大的幫助作用。小編也真心的希望身邊的腎結石病人能越來越少,患者都能早日康復,重新擁有一個健康的身體。

適當補鈣可有效防止腎結石

腎結石引起的腎絞痛、尿路梗阻,甚至腎功能不全讓無數患者苦不堪言,幾乎是談“石”色變。一些傳統的觀念認為,日常的高鈣食物會使尿液中鈣質含量升高,從而增加草酸鈣結石的風險,而鈣補充劑更會加重這類風險。但近年來,大量學者通過研究否定瞭這樣的觀點,補鈣與腎結石的形成並無直接聯系。雖然腎結石大部分由草酸鈣組成,但要形成結石,草酸和鈣的結合比例更為重要。

正常尿液中鈣與尿草酸濃度比為5∶1,而形成結石的尿液二者濃度則為1∶1。由此得出尿草酸是結石形成的主要誘因,適量補鈣可以稀釋尿草酸鹽的濃度,提高鈣與尿草酸鹽的比例,從而有效預防草酸鈣性腎結石。但要註意的是,過度補鈣(攝入量超過2000毫克/天)可能會增加腎結石的風險。反之,過分限制鈣的攝入會刺激體內維生素D 的合成,促進骨骼脫鈣,增加尿鈣的排泄,也會增加含鈣結石形成的風險,這也說明瞭補鈣在預防腎結石形成方面的必要性。

無論是要預防腎結石還是補鈣,註意日常飲食和適當鈣補充劑的攝入都是不錯的方法。例如,在膳食中增加含草酸的水果和蔬菜,像菠菜、可可、草莓、茶等等;或是在進食或進食後立即補鈣,也可以使一部分鈣與草酸結合,形成草酸鈣,隨糞便排出,減少腎臟對草酸的吸收,降低腎結石的發病率

腎結石的危害有哪些

引發尿路梗阻:這是腎結石最常見的繼發損害,也是繼發腎損害的主要原因。腎結石致泌尿系管腔內堵塞可造成梗阻部位以上的積水。腎結石造成腎盂積水過久,排尿受阻,梗阻以上部位承受壓力過大,腎臟血流減少,可發生腎小管變性、壞死,腎萎縮變小,使腎功能下降或完全失效。

造成局部損傷:小而活動度大的結石,對局部組織的損傷很輕,大而固定的鹿角狀結石可使腎盞、腎盂上皮細胞脫落,出現潰瘍、纖維組織增生、中性粒細胞和淋巴細胞浸潤,以致纖維化。

導致腎功能衰竭:如果任憑結石發展,最後可會發展為腎臟功能衰竭,即常說的尿毒癥。其次,輸尿管結石如果堵塞輸尿管後,腎臟內的尿液不能順利排出,就會導致腎臟積水,尿液長期積存在腎臟內,繼發感染,甚至出現尿毒癥,威脅患者生命。