鼻息肉是不是腫瘤

鼻息肉為鼻部常見病，是贅生於鼻腔或鼻竇粘膜上突起的腫塊，好發於鼻腔的外側壁及鼻頂部。多數認為慢性感染和變態反應是致病的可能原因。那麼鼻息肉究竟是不是腫瘤呢?下面讓我們一起來看一下。

鼻息肉是腫瘤嗎

因病變組織不同，息肉可分為血管型、水腫型、纖維型及囊腫型。一般水腫型多見，也可混合出現。組織細胞學研究證明，鼻息肉並不是真正的腫瘤，多為慢性炎癥刺激或變態反應所致的鼻腔或鼻竇黏膜高度水腫或肥厚。鼻息肉早期，針對病因做適當的處理，可不同程度地減輕鼻黏膜水腫，改善鼻腔通氣和鼻竇的引流，減輕頭昏和頭痛等癥狀，並使嗅覺功能得到改善。當鼻息肉長到一定程度，阻塞鼻腔或長出鼻前孔外時，應手術治療。有的息肉並不大，但阻塞瞭鼻竇開口，也需手術治療。一般情況下，摘除鼻息肉是在局部表面麻醉下進行，手術並不復雜。對多發性鼻息肉或多次手術仍反復發作的鼻息肉，可在顯微鏡下進行手術。為瞭降低復發幾率，除正確治療外，應同時治療鼻炎和鼻竇炎，處理鼻中隔偏曲和肥大的中鼻甲，並註意治療變態反應性疾病。

鼻息肉有什麼危害

鼻息肉阻塞鼻竇引流，可引起鼻竇炎，此時鼻分泌物較多，且常有頭痛;後鼻孔鼻息肉可致呼氣時鼻阻塞感，若阻塞咽鼓管咽口，可引起耳鳴和聽力減退。鼻息肉的危害有哪些?

如果鼻息肉生長過大，外鼻可發生畸形，鼻梁變寬而膨大形成“蛙鼻”，嚴重影響鼻息肉患者的正常生活及身心健康。如果鼻息肉治療不及時徹底，不僅會加重鼻息肉的癥狀，而且還會引發鼻息肉諸多並發癥。具體如下：

一、鼻息肉引發咽喉炎：臨床表現為咽部有幹癢、灼熱、有異物感、吞咽疼痛、唾液增多;體弱患者或小兒全身癥狀顯著，有發燒怕冷、頭痛、食欲不振、四肢酸痛等。

二、鼻息肉引發中耳炎：臨床表現為聽力下降、註意力不集中，可為持續性的隱隱耳痛，低調間歇性的耳鳴等癥狀;有時伴有耳內閉塞或悶脹感，按壓耳屏後可暫時減輕。

三、鼻息肉還可能引起心、肺等臟據功能損害：甚至會發生惡變;生長較快、體積巨大的鼻息肉，會擠壓破壞鼻竇壁或鼻腔頂壁，繼之侵犯眼眶、額竇、前顱窩、蝶竇和中顱窩等部位。

鼻息肉怎麼形成的?

炎癥刺激所致的鼻息肉，多是由於慢性鼻竇炎開口處粘膜，使之發生炎性改變逐漸形成息肉。息肉體積增大會妨礙鼻竇通氣引流。致使鼻竇分泌物引流不暢，加重鼻竇炎，如些互為因果，形成惡性循加重鼻竇炎，如此互為因果，形成惡性循環。鼻息肉可引發諸多並發癥，如咽喉炎、中耳炎及心、肺等臟據功能損害，有的甚至會發生惡變;少數巨大息肉可引起侵襲性並發癥。那些生長較快、體積巨大的息肉，會擠壓破壞鼻竇壁或鼻腔頂壁：繼之侵犯眼眶、額竇、前顱窩、蝶竇和中顱窩等部位。

鼻息肉的癥狀有哪些

1.鼻塞：患者鼻塞呈進行性加重，逐漸變為持續性鼻塞，夜晚甚至出現張口呼吸。系鼻腔上半部被息肉堵塞所致，由於息肉內很少有血管分佈，血管收縮劑滴鼻無明顯療效。

2.噴嚏、流清涕：由於息肉無神經分佈，故患者很少很噴嚏，但若鼻粘膜有變態反應性炎癥時，也可出現噴嚏清涕等癥狀。

3.頭昏、頭痛：鼻息肉病時的分泌物多為漿粘液性，若並發感染可有膿性分泌物，繼續生長變大的息肉會使鼻竇受累，不僅使鼻塞明顯加重且可引起頭昏或頭痛。

4.嗅覺減退甚至缺失。

5.聽力下降：巨大息肉若阻塞後鼻孔甚至突入鼻咽部，可引起聽力下降等耳部癥狀，系由於耳咽管咽口受壓所致。

6. 少數巨大息肉尚可引起侵襲性並發癥，生長較快、體積巨大的息肉，可借助其機械性擠壓，破壞鼻竇竇壁或鼻腔頂壁，繼之侵犯眼眶額竇前顱窩蝶竇和中顱窩等。如曾經就有鼻息肉充滿鼻腔，並通過蝶竇進入顱內腦下垂體窩和腦底池，也侵犯眼眶同時壓迫海綿竇的病例，患者表現為眼肌麻痹眼球突出和視野損失。

7.“蛙形鼻”：如病史長息肉體積大，可引起鼻外形改變，鼻梁增寬扁平，兩側鼻背隆起，即所謂“蛙形鼻”。息肉若突出前鼻孔，因受空氣塵埃刺激，前鼻孔處的鼻肉表面呈淡紅色，在鼻腔內可見息肉為圓形、表面光滑、質軟、灰白色囊性腫物，其蒂部在中鼻道內。

引起鼻息肉的原因是什麼？

關於鼻息肉的健康疑問一直困擾著很多患者，那麼鼻息肉是怎麼出現的，病理特點有哪些呢?下面我們來看一下。

鼻息肉的組成，鼻息肉是怎麼回事

專傢介紹，鼻息肉是贅生於鼻腔或鼻竇粘膜上突起的腫塊，好發於鼻腔的外側壁及鼻頂部。鼻息肉主要是由於鼻粘膜長期充血水腫引起的，這也是變態反應性鼻炎和慢性鼻竇炎的患者中常見的合並癥。具體形成原因可有以下兩點：

一、炎癥刺激所致的鼻息肉，多是由於慢性鼻竇炎的炎性分泌物長期刺激中鼻道等鼻竇開口處黏膜，使之發生炎性改變逐漸形成息肉。

二、於變態反應在鼻部多次發生，在組胺、白細胞三烯等化學介質的作用下，鼻粘膜小血管通透性增高，血漿滲出增加，使得鼻粘膜極度水腫，受重力影響逐漸下垂，以致形成息肉。

耳鼻喉專傢介紹，根據鼻息肉的形成原因以及鼻息肉病理特點，可將鼻息肉分為三種：

1、炎癥性息肉：臨床上，炎癥性息肉表現為單側或單個息肉形成，多由局部感染引起，切除後不易復發。水腫輕微，可與過敏性息肉相區別。

2、鼻後孔息肉：鼻後孔息肉，息肉有一長蒂從鼻腔經後孔伸入鼻咽部。其實激或變態反應性鼻粘膜水腫長期不愈，病變以炎癥水腫和炎性浸潤為主，無間質變性增生現象，故鼻息肉屬於炎癥性病變。但由於鼻息肉形成腫塊，故常稱為“瘤樣病變”，其實一般不會發生惡變。

3、過敏性息肉：鼻息肉的最常見類型是過敏性息肉，常為雙側多發性，如不能除去過敏原因，息肉切除後常駐復發。病變除水腫明顯外，有大量嗜酸性白細胞浸潤，粘膜上皮下基底膜有明顯增厚(玻璃樣變化)，上皮可有化生。

鼻息肉的治療方法

由於鼻息肉有復發傾向，因此現在多主張綜合治療，具體方法如下：

1、類固醇激素療法

該療法適用於

(1)初發息肉：當息肉較小時，以皮質激素類氣霧劑(如倍氯米松)鼻內噴霧，每日3—4次，每次50—l00μg，可阻止息肉生長甚至消失。

(2)堵塞總鼻道的大體積息肉：為便於手術摘除。先口服強地松。每日30—60mg，連服2周，可使息肉體積明顯縮小。泰州第四人民醫院耳鼻咽喉科褚俊才

(3)鼻息肉術後：術後以類固醇激素氣霧劑噴入鼻腔，每日2次，堅持1—2月，可防止和延續息肉復發。

2、手術摘除