生長發育遲緩

生長發育遲緩表現往往是多方面的多有體格發育、運動發育及智力發育落後但也可以某一方面為突出表現。如果身高、體重、頭圍的測量值全部都偏低的話那就表示孩子的發育出現瞭全面的遲緩，應該向小兒科醫師做詳細咨詢，以確認是否需要做進一步的檢查。如果隻是身高、體重、頭圍的某一項指標出現偏低，那就表示孩子可能出現瞭部分的發育遲緩，可進一步檢查腦神經或內分泌等項目以瞭解孩子的生理發展是否受到瞭影響。

孩子生長發育遲緩有哪些原因

第一、遺傳因素：

由於傢族都不高，造成遺傳基因得不到修復及改良，一般父母身材較矮，使得下一代身材矮小

第二、體質性青春發育超前：

這種情況常稱之為“早熟”，指青少年的青春發育期與正常相比提前2~3年結束，使“早熟”青少年的骨骺線提前閉合，從而導致孩子個子偏矮。

第三、體質性青春發育延遲：

生長速度緩慢，青春發育期向後延遲2~4年，造成骨骼生長的細胞素不能產生大量生骨細胞，加速骨骺閉合期，加上缺鈣，造成垂體性身材矮小。

第四、精神因素：

如傢庭破裂或不和睦、被遺棄、遭受虐待等均可影響生長激素的分泌而導致個子偏矮。這是人們最容易忽略的一個重要影響因素。

兒童生長發育遲緩的治療原則

首先通過病史、體格和化驗檢查，根據詳細的資料和化驗結果，綜合分析，判斷引起兒童矮小的原因，最後確定治療原則。原因不同，處理方法也不同：

1、營養不足：應合理營養、全面均衡飲食，培養良好的飲食習慣，促進食欲等。

2、全身疾病引起的矮小：應積極治療原發疾病。

3、傢族性矮小和體質性生長發育遲緩：通過各種調養，充分發揮生長潛力，可酌情使用生長激素。

4、精神因素引起：改善生活環境，使兒童得到精神上的安慰和生活上的照顧。

5、先天性遺傳、代謝性疾病：根據情況進行特殊治療。

6、甲低、垂體性侏儒、先天性卵巢發育不全、小於胎齡兒、特發性矮小等應對癥治療。

兒童生長發育指標必知4事項

1.兒童生長發育指標怎麼算?兩個公式幫到你

醫生，您好!我傢寶貝是男孩，今年四歲，比較瘦小，吃得也不多，比同年的女孩子都要矮一些。請問有沒有可以計算兒童標準身高和體重的公式?偏差在多少的范圍內是正常的呢?

A：兒童標準身高體重計算公式：身高(cm)：2歲後兒童年齡*7+70，偏差約在10%以下;體重(kg)：年齡*2+8，偏差約在10%以下。

醫生，您好!我傢孩子兩歲瞭，我想制定一個表格來記錄他的身高體重發展狀態，先請問孩子的身高體重多久測量一次比較好?兒童的身高體重有什麼標準可以衡量嗎?

A：早期小嬰兒在1-3個月復查一次，大齡的兒童可以每半年復查一次。

2.生長過快也擔憂?需多關註孩子的均衡營養和精神狀態

醫生，你好!孩子十一歲瞭，最近兩個月他的身高一下子躥瞭7厘米，夜晚睡覺也不是很安穩，請問這種情況是否正常?生長太快會不會有什麼病變的可能?

A：生長快需要的營養也要求更豐富，需要註意孩子的營養均衡和精神狀態、飲食和心理狀況，與平時有無變化。如無可排除病變可能，必要時去醫院咨詢醫生，我院就開展有兒童內泌的專科。

3.身高體重達標就OK瞭嗎?還需關註孩子的平衡協調性

寶寶快4歲瞭，身高體重也都達標瞭。可是平衡性和協調性不是太好，經常摔跤，是身體機能的問題嗎?該怎麼訓練孩子呢?謝謝醫生的解答!

A：你的孩子可能運動能力和感覺統合能力有問題，如不糾正以後學習能力會受到影響，可到我院評估後進行訓練治療。

4. 早產兒不適用兒童生長發育指標嗎?足夠營養補給很重要

我因為妊娠高血壓提前生下寶寶，出生時隻有4斤，46公分，偏輕。現在4歲瞭跟同齡的孩子相比還是偏矮偏輕，想請問早產兒的成長指標跟正常出生的孩子一樣嗎?有什麼不同呢?

A：早產兒生長發育指標的計算公式和正常兒童基本一樣，隻是基礎數值不同。在營養供給充足、嬰兒身體健康的情況下，可以達到正常兒童的水平。

影響兒童生長發育5大原因

1.睡眠質量會影響兒童的生長?需保證充足睡眠時間

醫生，您好!我孫子睡覺一直不太安穩，睡眠很淺，睡覺時候即使周圍有一絲絲響動也容易驚醒，孩子比同齡人也偏瘦小一些，飲食方面還是不錯的，每天很自覺能自己吃一碗飯，請問是不是睡眠質量影響孩子的身體發育?孩子今年3歲。

A：睡眠不足會影響孩子的生長和免疫功能，甚至會影響認知能力和行為心理發育。所以應保證兒童每日10-12個小時的睡眠時間。

2.缺少哪些元素會影響兒童發育?需合理補充微量元素

我的寶寶2歲瞭，覺他比較瘦小。近期帶寶寶去醫院做瞭一個檢查，醫生說寶寶有些缺鋅，建議我給寶寶補點鋅，請問，缺鋅對寶寶的身體發育有什麼影響麼?

A：鋅缺乏會影響孩子的身高體重、免疫功能、智力發育、心理行為，還會造成厭食、口腔潰瘍和皮膚黏膜修復異常等疾病。

我傢孩子的指甲上有白點點，聽說是缺鈣導致的。最近都註意在補鈣，但是好像沒有什麼效果，想請問一下醫生指甲出現白點是因為缺鈣嗎?還是有其他的原因?謝謝醫生的耐心解答!

A：有可能是由缺鈣、缺鋅、缺鐵等造成，最好到醫院檢查來確定。

3.遺傳真的能決定兒童的身高嗎?多曬太陽和運動也有所幫助

醫生，您好!我和老公都屬於瘦小型的身材，丈夫170，我152，我傢孩子5歲瞭，最近大半年都沒怎麼長過個子。聽說男孩子都像媽媽，孩子會不會也遺傳我的身高?怎麼樣能讓孩子長個子，讓孩子正常長身體呢?

A：遺傳可能會對身高有影響。平時應註意生活習慣和飲食習慣規律的培養，註意飲食均衡性和微量元素的補充，多進行戶外活動，多曬太陽(不要隔著玻璃，可以在樹蔭下活動)。另外可到兒童保健專科檢查。

4.哪些因素會引起兒童性早熟?註意養成良好飲食習慣

醫生，您好!最近看到很多報道說現在很多孩子出現性早熟的現象，請問有哪些因素會導致孩子性早熟?我們該如何應對呢?

A：導致性早熟的病因尚不明確(排除繼發性如腫瘤、外傷、炎癥等)，影響的因素可能有遺傳、飲食、環境和物理化學因素等等。平時應註意給孩子養成良好的飲食習慣，並關註食品安全等問題。

兒童體格發育指標

1、體重

體重是反映小兒生長發育的最重要也是最靈敏的指標。因為體重反映孩子的營養狀況，尤其是近期的營養狀況。體重可以受多種因素如：營養、輔食添加、疾病等的影響。體重在出生頭3個月增長最快，一般為月增長600～1000克，最好不低於600克。3～6個月次之，一般月增長600～800克。6～12個月平均每個月增長300克。1歲後小兒生長速度明顯減慢，1～3歲小兒平均每個月體重增長150克。1歲後小兒的體重可用下列公式計算：體重(kg)=年齡(歲)×2+7(或8)

2、身高

身高也是小兒生長發育的重要指標，但它反映的是長期營養狀況，短期內影響生長發育的因素(營養、疾病等)對身高影響不明顯。它主要受遺傳、種族和環境的影響較為明顯。身高的增加同體重一樣，也是在生後第一年增長最快，平均年增長25厘米。第二年平均增長10厘米，第三年平均增長4～7.5厘米。幼兒期孩子的體型由嬰兒期的肥墩型向瘦長型轉變。這期間軀幹稍長些，下肢稍短些。幼兒期後，四肢的增長逐漸快於軀幹的增長。一歲以後平均身高的公式為：身高(cm)=年齡(歲)×5+80(cm)。小兒的身高與體重都可以用國際衛生組織的標準來評價。

3、頭圍

頭圍是反映孩子腦發育的一個重要指標。頭圍在生後第一年增長最快。出生時頭圍平均34cm;1歲時平均46cm;第二年增加2cm，第三年增長1～2cm。3歲時頭圍平均為48cm，已與成人相差不很多瞭。由此可看出，腦發育主要在生後頭3年。正常小兒後囟門3個月閉合，前囟門1歲～1歲半閉合。過遲閉合要考慮有無佝僂病的可能。有的孩子出生時囟門就較小，閉合也會早些。這與母親孕期營養狀況較好有關。因此要綜合看待這個問題，如果沒有超量服用魚肝油或超量服用及註射維生素D，一般問題不大。需要註意的是，並非象人們所想象的那樣：孩子頭越大約聰明，聰明與否和頭圍大小並不成正比。孩子的頭圍在正常范圍內就可以瞭。頭圍過大則要考慮有無腦腫瘤、腦積水的可能。

4、胸圍