發育遲緩是指在生長發育過程中出現速度放慢或是順序異常等現象。發病率在6%～8%之間。在正常的內外環境下兒童能夠正常發育，一切不利於兒童生長發育的因素均可不同程度地影響其發育，從而造成兒童的生長發育遲緩。如果可以在寶寶智力發育遲緩的早期發現並及早進行幹預訓練，這樣對寶寶今後的健康成長至關重要。
怎麼判斷兒童發育遲緩
發育遲緩是指在生長發育過程中出現速度放慢或是順序異常等現象。發病率在6%～8%之間。在正常的內外環境下兒童能夠正常發育，一切不利於兒童生長發育的因素均可不同程度地影響其發育，從而造成兒童的生長發育遲緩。
生長發育遲緩的表現
1.新生兒或3月內嬰兒易驚、啼哭不止;
2.哭聲尖銳，或呈尖叫,或無音調變化;
3.厭乳和睡眠困難，早期喂養困難，有流涎;對噪聲易驚，擁抱反射增強伴哭鬧;
4.在3月大時無站立表示或邁步者，握拳，4月仍拇指內收，手不張開，4-5月挺腰時頭仍搖擺不定，5月後見物體仍不會伸手去抓，生後4-6周仍不會笑，不認人，反應遲鈍;
5.肌肉松軟不能翻身，動作徐緩、僵硬，不喜歡洗澡，好打挺，雙側肢體運動不對稱;
6.過早發育，翻身呈反射性，不是節段性翻身，爬行意識差，無手支撐爬，無分離動作。多睡，無目的多動，註意力集中時間短。
兒童體格發育指標
小兒生長發育總的特點為：出生後頭2年身高、體重增長較快，2歲至青春期以前有較為穩定的增加，青春期快速增長，以後漸漸停止。體格發育有頭尾規律，即：嬰幼兒期頭部發育領先，隨著年齡的增長，頭增長不多而四肢、軀幹增長速度加快。嬰兒期頭部高度占全身的1/4，成人頭高占身高的1/8。 常用的小兒生長發育指標有：體重、身高、頭圍、胸圍。
1.體重
體重是反映小兒生長發育的最重要也是最靈敏的指標。因為體重反映孩子的營養狀況，尤其是近期的營養狀況。體重可以受多種因素如：營養、輔食添加、疾病等的影響。體重在出生頭3個月增長最快，一般為月增長600～1000克，最好不低於600克。3～6個月次之，一般月增長600～800克。6～12個月平均每個月增長300克。1歲後小兒生長速度明顯減慢，1～3歲小兒平均每個月體重增長150克。1歲後小兒的體重可用下列公式計算：體重(kg)=年齡(歲)×2+7(或8)
2.身高
身高也是小兒生長發育的重要指標，但它反映的是長期營養狀況，短期內影響生長發育的因素(營養、疾病等)對身高影響不明顯。它主要受遺傳、種族和環境的影響較為明顯。身高的增加同體重一樣，也是在生後第一年增長最快，平均年增長25厘米。第二年平均增長10厘米，第三年平均增長4～7.5厘米。 幼兒期孩子的體型由嬰兒期的肥墩型向瘦長型轉變。這期間軀幹稍長些，下肢稍短些。幼兒期後，四肢的增長逐漸快於軀幹的增長。一歲以後平均身高的公式為：身高(cm)=年齡(歲)×5+80(cm)。小兒的身高與體重都可以用國際衛生組織的標準來評價。
3.頭圍
頭圍是反映孩子腦發育的一個重要指標。頭圍在生後第一年增長最快。出生時頭圍平均34cm;1歲時平均46cm;第二年增加2cm，第三年增長1～2cm。3歲時頭圍平均為48cm，已與成人相差不很多瞭。由此可看出，腦發育主要在生後頭3年。 正常小兒後囟門3個月閉合，前囟門1歲～1歲半閉合。過遲閉合要考慮有無佝僂病的可能。有的孩子出生時囟門就較小，閉合也會早些。這與母親孕期營養狀況較好有關。因此要綜合看待這個問題，如果沒有超量服用魚肝油或超量服用及註射維生素D，一般問題不大。 需要註意的是，並非象人們所想象的那樣：孩子頭越大約聰明，聰明與否和頭圍大小並不成正比。孩子的頭圍在正常范圍內就可以瞭。頭圍過大則要考慮有無腦腫瘤、腦積水的可能。
4.胸圍
孩子在出生時，胸圍小於頭圍，隨著月齡的增長，胸圍逐漸趕上頭圍。一般在孩子1歲時，胸圍與頭圍相等。但現在由於普遍營養狀況較好，不少嬰兒在未滿1歲時胸圍就趕上瞭頭圍。影響胸圍增長的因素有：營養狀況不好，缺乏體育活動及疾病造成胸廓畸形，如：雞胸、漏鬥胸等。孩子1歲後，胸圍增長明顯快於頭圍，胸圍逐漸超過頭圍。到青春期胸廓發育很快，向成人體型轉變。
智力發育遲緩的信號
智力發育遲緩的寶寶就是與同齡兒童相比在某方面或多方面發育水平明顯滯後的孩子，通常滯後同齡兒4-6個月。如果可以在寶寶智力發育遲緩的早期發現並及早進行幹預訓練，這樣對寶寶今後的健康成長至關重要。
1、9個月時不能伸手拿東西
如果你有跟其他寶寶對比的話，一旦發現寶寶到瞭9個月時仍不能主動伸手去拿東西，同時在有大人攙扶時也不能用自己的雙腿支撐體重。這就表明寶寶有些異常，應該及早帶寶寶去檢查一下。
2、哭聲異常
有的寶寶會因為受刺激到而起啼哭的時間長，但有的時候卻需要反復刺激或持續刺激才能引起啼哭;也有的寶寶哭聲尖銳，有的或哭聲細小無力;還有部分寶寶不愛哭鬧，顯得異常“乖巧”。如果爸爸媽媽學會聽懂寶寶的哭聲，就知道個中隱含的健康信號瞭。
(1)如果寶寶突然高聲地尖叫、無回聲、起聲急而消聲快。這樣的哭聲結合其他癥狀如搖頭、眼神發直、凝視、嗜睡、煩躁、發熱、抽搐等，可能是有顱腦疾病如化膿性腦膜炎。
(2)如果寶寶突然不哭也不響，過分安靜，也屬異常現象。因為有的新生兒病重而哭不動，更應重視去細心觀察，耐心找出原因。
3、吸吮能力差
有的寶寶會比較晚才學會咀嚼，吃固體食物時，容易發生吞咽障礙和嘔吐等現象。智力障礙的寶寶最早表現出來的癥狀往往是吃奶困難，不會吸吮，特別容易吐奶，這樣就表示神經系統有損傷，日後智力會受影響。到寶寶半歲時添加輔食以後，咀嚼晚喂養困難，吃固體食物不易咽下並且致使嘔吐。
4、豎頭不起轉頭困難
有些寶寶滿百天的時候豎頭不起或轉頭困難，單眼或雙眼持續向裡或向外。這個時候，爸爸媽媽可以給寶寶做一些抬頭的訓練，如果沒有效果，要立即帶去醫院檢查，詢問醫生原因，盡早發現問題，及時治療。
5、睡眠過多且不易喚醒
有的寶寶會一直處於睡眠的狀態，而且不容易被喚醒。
一般說來，1個月以內的新生兒，一晝夜內所需的睡眠時間大約為18-20小時。每天肯能大約隻有3-4小時處於清醒狀態，正可謂是“吃飽瞭就睡”的狀態。當寶寶到瞭2-3個月大的時候，每天需要睡16-18小時;而到瞭5-9個月寶寶寶仍然需要睡15-16小時;滿周歲的時候大概需睡14-15小時。
如果寶寶長期超過合理的時間最好就讓寶寶到醫院去檢查一下，要及時發現問題，解決問題。
6、表情呆滯
寶寶一直表情都比較的呆滯，滿百天後才有笑的表情，且表情呆滯，到6個月時仍不能表現出自然的笑容。
據瞭解，有些先天性智力障礙的寶寶在面容體態上就有異常表現。比如先天愚型患兒就有眼距過寬、雙眼斜吊、塌鼻梁、舌頭常拖在嘴外邊、流口水等表現，就是人們常說的“國際臉”。而患腦積水的孩子頭圍特別大，小頭畸形兒頭顱又特別小等。如果發現寶寶有什麼不對勁的地方就要及時詢問醫生。
7、運動發育比正常寶寶落後3個月
寶寶的運動發育，如俯臥抬頭、坐、站、走等動作如果發生得比較正常兒童落後3個月或以上的話，有的寶寶甚至還有走不穩的情況出現，這都表明寶寶的發育有可能出現異常。
8、半歲後註視手和玩手動作仍存在
有的寶寶會半歲後註視手和玩手的動作仍持續存在。他們的精神隻集中於一種事物，表現得很呆，對外界的事物不感興趣，就隻知道自己玩手，這是不正常的，好像隻明白自己的世界一樣，爸爸媽媽發現這個情況就要特別註意瞭。
9、對外界反應遲鈍
有的寶寶對外界刺激反應比較遲鈍，在他6個月時候仍不能註視臉面上方緩慢移動的物體，不能朝發出聲響的方向轉頭，不能自己翻身，在沒有爸爸媽媽等成人幫助下自己不能坐穩，這也是寶寶智力遲鈍的一個表現之一。
10、7-9月還流口水
小寶寶會有流口水的習慣，媽媽都會給寶寶戴上口水肩。這是因為在寶寶4-5個月時，由於輔食的添加對寶寶成長起到瞭舉足輕重的作用。寶寶飲食中逐漸開始補充瞭含淀粉等營養成分的食物，唾液腺受到這些食物的刺激後，唾液分泌明顯增加。
此時的寶寶，口腔小而淺，吞咽反射功能還不健全，不會用吞咽動作來調節口水，所以隻要口水多瞭就會流出口外。另外，不少寶寶喜歡吮吸指頭、橡皮奶嘴等，這也刺激瞭唾液腺的分泌，也會使口水增多。
但在寶寶7-9個月仍常流口水，清醒時有磨牙動作的時候，爸爸媽媽就要註意瞭，這可能是由腦炎後遺癥、呆小病、面部神經麻痹而導致調節唾液的功能失調，盡管這樣的幾率很少，但是都應該去醫院確診並治療。
11、語言發育落後
有些聰明的寶寶，在9個月的時候，都會依依呀呀的模仿著大人說話，但是有的寶寶語言發育落比較落後，到10個月時不能咿呀學語，發音也不清晰。這個時候，爸爸媽媽就要多學習一些教寶寶開口說話的小技巧，多鍛煉寶寶學說話。
12、對周圍環境缺乏興趣
有的寶寶會對周圍人物和環境都缺乏興趣，不喜歡與人交往，缺乏情感依戀。這種情況，爸爸媽媽不要掉以輕心，要多關愛寶寶，多和寶寶說話，讓寶寶變得開朗一些，同時也要詢問一些專傢，確診一下寶寶是否存有什麼問題，讓寶寶得到及時的治療。
寶寶發育遲緩的原因
1、全身性疾病
如慢性心肝腎疾病、先天異常、嬰兒期慢性腹瀉等，易導致全身性發育遲緩。
2、喂養次數不夠頻繁
有些媽媽被告知每三、四個小時喂一次奶就夠瞭;還有一些媽媽誤以為寶寶應該按時喂奶，人為地制定寶寶的吃奶時間;而有極少數寶寶則天生比較安靜嗜睡，不是很積極地吃奶。
新生兒應該平均每24小時喂奶10到12次。有些寶寶不用吃這麼頻繁，有些寶寶卻需要更頻繁的哺乳才能夠成長。如果寶寶每天吃奶次數在10次以下而又體重增長緩慢，媽媽應該采取措施，增加喂奶次數，以增加寶寶對養分的攝取，也同時增進乳汁分泌量。
3、熱量攝取不足
有些媽媽的乳汁雖然十分充足，但是由於寶寶吸吮的時間不夠長，沒有得到高脂肪、高熱量的“後奶”，即使小便數量正常，發育也良好，仍然會體重增長緩慢。有些時候是因為媽媽誤以為應該人為地限制寶寶對於每一邊乳房的吸吮時間;有些時候則是因為寶寶吃著吃著奶就睡著瞭。
對於前一種情況，媽媽應該盡量讓寶寶長時間吸吮，讓寶寶決定什麼時候吃夠瞭，吃空一邊再換到另一邊。對於後一種情況，媽媽可以采取一些措施，喚醒寶寶繼續吃奶。比如先讓寶寶盡情吸吮，在瞌睡來臨時換到另一邊喂;還可以在寶寶將要睡著時換尿片，以便喚醒孩子。有些寶寶隻需要一邊乳房的奶就吃飽瞭，有些則需要兩邊乳房的奶才能夠滿足成長的需要。
4、哺乳姿勢不正確，寶寶吸吮效率不高
每次喂奶時，寶寶一開始的吸吮刺激媽媽的乳汁“下來”。媽媽乳汁“下來”之後，寶寶的每一次吸吮都應該伴隨著吞咽。最初的饑餓感被滿足後，寶寶的吸吮會緩慢下來。如果媽媽聽不到寶寶的吞咽聲，可能寶寶沒有正確地銜住奶頭，也可能沒有進行有效吸吮。這時最好斷開，重新讓寶寶銜叼。
寶寶發育遲緩怎麼治
治療方法
首先通過病史、體格和化驗檢查，根據詳細的資料和化驗結果，綜合分析，判斷引起兒童矮小的原因，最後確定治療原則。原因不同，處理方法也不同：
1、營養不足：應合理營養、全面均衡飲食，培養良好的飲食習慣，促進食欲等。
2、全身疾病引起的矮小：應積極治療原發疾病。
3、傢族性矮小和體質性生長發育遲緩：通過各種調養，充分發揮生長潛力，可酌情使用生長激素。
4、精神因素引起：改善生活環境，使兒童得到精神上的安慰和生活上的照顧
5、先天性遺傳、代謝性疾病：根據情況進行特殊治療。
6、甲低、垂體性侏儒、先天性卵巢發育不全、小於胎齡兒、特發性矮小等應對癥治療。
防治兒童語言發育遲緩
語言發育延遲的原因
可能是遺傳因素所致，如腦損傷或腦功能不足等。
父母對孩子缺乏語言訓練，特別是在口語學習關鍵期1-3歲時未進行適時語言訓練。
父母對子女過於溺愛，孩子不用開口隻用手一指就立即給予滿足。比如，孩子想吃蘋果用手一指或看一下，就立即把蘋果送到孩子手上。
父母工作忙，孩子由老人或小保姆照看。由於缺乏科學育兒知識，他們隻管吃飽喝足或不生病，很少與孩子用語言進行感情交流，使孩子失去瞭語言學習的機會。
特別提示：
當發現孩子比同齡孩子語言發育慢及早帶去醫院檢查，如果僅是由於個體差異而說話晚一點，2歲以後才慢慢說話，智力發育及其它方面均正常，父母就不必驚慌。隻要及時加強語言訓練，隨著年齡增長孩子逐漸會獲得語言能力。但如果是因孤獨癥、選擇性緘默癥、精神發育遲滯、聾啞癥等疾病引起，應在醫生指導下進行治療。
語言發育遲緩的3個防治對策
加強語言訓練
孩子學習語言的基本方法就是模仿。因此，成人要多和小兒說話，訓練小兒模仿成人的語言發音，要鼓勵小兒敢說話，學會用語言表達自己的要求。
多給予刺激促使孩子講話
比如，開始要孩子喊“媽媽”，如孩子不喊媽媽，媽媽應微笑點點頭，如再不喊媽媽仍用微笑點頭以示意，最後，孩子突然喊“媽媽”瞭，就應熱情地擁抱或親吻孩子。這樣，就會使孩子體驗到喊“媽媽”得到的疼愛，調動起說話的興趣和積極性。
讓孩子多接觸社會和大自然
多接觸社會和大自然會使孩子的生活豐富起來，眼界開闊瞭，見識廣瞭，自然就有說話的要求瞭。如果再配合語言訓練，孩子的語言能力就會相應地得到很好發展。