腦震蕩後遺癥的出現可能是腦損傷的病理因素與患者的心理因素相互作用的結果。有證據表明,心理因素可成為腦震蕩患者病情遷延不愈的重要因素。因此,在腦震蕩的恢復期,患者應適當地參加娛樂活動或進行體育鍛煉,這樣不但可以增強體質,還可以分散對腦震蕩的註意力,促進疾病的康復。那麼,腦震蕩後遺癥都有哪些呢?下面我們就來為大傢詳細的介紹一下。

腦震蕩後遺癥都有哪些呢

顱腦外傷後立即出現短暫的意識喪失,歷時數分鐘乃至十多分鐘,一般不超過半個小時;但偶而有病人表現為瞬間意識混亂或恍惚,並無昏迷;亦有個別出現為期較長的昏迷,甚至死亡者,這可能因暴力經大腦深部結構傳導致腦幹及延髓等生命中樞所致。

病人遭受外力時不僅有大腦和上腦幹功能的暫時中斷,同時,也有下腦幹,延髓及頸髓的抑制,而使血管神經中樞及植物神經調節也發生紊亂,引起心率減慢,血壓下降,面色蒼白,出冷汗,呼吸暫停繼而淺弱及4肢松軟等一系列反應。

在大多數可逆的輕度腦震蕩病人,中樞神經機能迅速自下而上,由頸髓-延髓-腦幹向大腦皮質恢復;而在不可逆的嚴重腦震蕩則可能是自上而下的抑制過程,使 延髓呼吸中樞和循環中樞的功能中斷過久,因而導致死亡。意識恢復之後,病人常有頭疼,惡心,嘔吐,眩暈,畏光及乏力等癥狀,同時,往往伴有明顯的近事遺忘(逆行性遺忘)現象,即對受傷前後的經過不能回憶。

腦震蕩的程度愈重,原發昏迷時間愈長,其近事遺忘的現象也愈顯著,但對過去的舊記憶並無損害。腦震蕩恢復期病人常有頭昏,頭疼,惡心,嘔吐,耳鳴,失眠等癥狀,一般多在數周至數月逐漸消失,但亦有部分病人存在長期頭昏,頭疼,失眠,煩躁,註意力不集中和記憶力下降等癥狀,其中有部分是屬於恢復期癥狀,若逾時3~6月仍無明顯好轉時,除考慮是否有精神因素之外,還應詳加檢查,分析,有無遲發性損害存在,切勿用“腦震蕩後遺癥”一言以蔽之,反而增加病人的精神負擔。

腦震蕩患者應該怎樣科學飲食呢

1.盡量吃一些低鹽飲食,多進食低脂肪,低膽固醇奶。顱腦損傷時,多食用脫脂牛奶1000ml,豆漿500ml,代乳粉100克,油炒面、面粉50克,植物油20毫升,蔗糖80克,補以適量的菜汁及2克食鹽。伴有腦水腫時可多供給含磷和卵磷脂的食物。如魚、蛋類等食物。

2.食療方有木耳10克,加水燉爛,加少許白糖後即食。適用於陰虛者;燕窩適量,加水燉爛,加少許白糖即食。

3.酒、咖啡、濃茶等;生冷、寒涼食物,如冷飲、綠豆、黃瓜、冬瓜、芹菜、荸薺等;油膩食物,最好少吃一點。

可以讓腦震蕩患者恢復健康的幾種措施

1.病情觀察 傷後可在急癥室觀察24h,註意意識、瞳孔、肢體活動和生命體征的變化。對回傢病人,應囑傢屬在24h密切註意頭痛、惡心、嘔吐和意識情況,如癥狀加重即應來院檢查。

2.對癥治療 頭痛較重時,囑其臥床休息,減少外界刺激,可給予羅通定顱痛定或其他止痛藥。對於煩躁、憂慮、失眠者給予地西泮安定、氯氮卓利眠寧等;另可給予改善自主神經功能藥物,神經營養藥物及鈣離子拮抗藥尼莫地平等。

3.從傷後即應向病人作好病情解釋,說明本病不會影響日常工作和生活,解除病人的顧慮。

腦震蕩要註意預防後遺癥

腦震蕩後遺癥的出現可能是腦損傷的病理因素與患者的心理因素相互作用的結果。有證據表明,心理因素可成為腦震蕩患者病情遷延不愈的重要因素。因此,在腦震蕩的恢復期,患者應適當地參加娛樂活動或進行體育鍛煉,這樣不但可以增強體質,還可以分散對腦震蕩的註意力,促進疾病的康復。

由於頭部外傷腦組織受到損害,最初出現意識喪失,恢復後多有健忘、逆行性健忘、科爾撒科夫綜合征、神經衰弱狀態、性格變化等癥狀。對這種非肉眼所能見的腦組織變化稱為腦震蕩。部分腦組織受破壞者稱為腦挫傷。腦震蕩可能是腦組織全部功能障礙所致的特有癥狀。發病機理可以考慮是由於腦的血液循環障礙、蛛網膜下腔腦脊液循環和延髓的障礙。

腦震蕩可根據傷後的癥狀和體征而診斷,由於腦損傷較輕,治療上主要是對癥處理,例如頭痛者給予鎮痛劑,嘔吐明顯而不能進食者給予輸液,而且傷後早期宜安靜休息,少思考問題和閱讀報章,並註意減少對病人的不良刺激。經治療數日或數周後,本病大多能治愈。

導致腦震蕩發生的幾個原因是什麼

一發病原因

過去一直認為腦震蕩僅僅是中樞神經系統的暫時性功能障礙,並無可見的器質性損害,在大體解剖和病理組織學上均未發現病變,所表現的一過性腦功能抑制,可能與暴力所引起的腦細胞分子紊亂、神經傳導阻滯、腦血液循環調節障礙、中間神經元受損以及中線腦室內腦脊液沖擊波等因素有關。近代,據神經系統電生理的研究,認為因腦幹網狀結構受損,影響上行性活化系統的功能才是引起意識障礙的重要因素。但是,這些學說還不能滿意地解釋腦震蕩的所有現象,比如有因腦震蕩而致死的病例,職業拳師發生慢性腦萎縮損害甚至癡呆,以及業餘拳擊者亦有腦功能輕度障礙的報道。

二發病機制

腦震蕩致傷機制目前尚不明確,現有的各種學說都不能全面解釋所有與腦震蕩有關的問題。對腦震蕩所表現的傷後短暫性意識障礙有多種不同的解釋,可能與暴力所致的腦血液循環障礙、腦室系統內腦脊液沖擊、腦中間神經元受損及腦細胞生理代謝紊亂所致的異常放電等因素有關。近年來認為腦幹網狀結構上行激活系統受損才是引起意識喪失的關鍵因素,其依據:

1.以上諸因素皆可引起腦幹的直接與間接受損。

2.腦震蕩動物實驗中發現延髓有線粒體、尼氏體、染色體改變,有的伴溶酶體膜破裂。

3.生物化學研究中,腦震蕩病人的腦脊液化驗中,乙酰膽堿、鉀離子濃度升高,此兩種物質濃度升高使神經元突觸發生傳導阻滯,從而使腦幹網狀結構不能維持人的覺醒狀態,出現意識障礙。

4.臨床發現,輕型腦震蕩病人行腦幹聽覺誘發電位檢查,有一半病例有器質性損害。

5.晚近認為腦震蕩、原發性腦幹損傷、彌漫性軸索損傷的致傷機制相似,隻是損傷程度不同,是病理程度不同的連續體,有人將腦震蕩歸於彌漫性軸索損傷的最輕類型,隻不過病變局限、損害更趨於功能性而易於自行修復,因此意識障礙呈一過性。