一般患者在患有瞭腦震蕩之後就會有大腦皮層功能減弱和植物神經功能紊亂的後遺癥出現,這種後遺癥也是最先會發生的,而且也是比較常見的。患者出現的大腦皮層功能減弱後遺癥主要包括頭暈、失眠、記憶力減退以及註意力不能集中等,有的患者精神還總是感覺欠佳;而植物神經功能紊亂的後遺癥主要包括患者會出現面紅、多汗、手顫以及陣發性的心動加速等癥狀,那腦震蕩的診斷方法有哪些?一起來看下。

腦震蕩的診斷

腦震蕩的診斷過去主要以受傷史,傷後意識短暫昏迷,近事遺忘,無神經系統陽性體征作為依據,但客觀的診斷依據及其與輕度腦挫傷的臨床鑒別仍無可靠的方法,因此,常需借助各種輔助檢查方法始能明確診斷:

一、腦震蕩的實驗室檢查:

如顱骨平片未見骨折,腰穿測壓在正常范圍,腦脊液沒有紅細胞;腦電圖僅見低至高波幅快波偶爾有彌散性δ波和θ波,1~2天內恢復,或少數病人有散在慢波於1~2周內恢復正常;腦幹聽覺誘發電位可有Ⅰ~Ⅴ波波間期延長,Ⅴ波潛伏期延長或有波幅降低或波形消失;CT檢查平掃及增強掃描均應為陰性,但臨床上發現有少數病人首次CT掃描陰性,而於連續動態觀察中出現遲發性顱內繼發病變,應予註意,此外,有學者報道用放射性核素131I-IMP和 99mTc-HM-PAO施行單光子發射CT掃描(SPECT),檢查青少年腦震蕩病人,發現70%有小腦和枕葉血流降低。

二、腦震蕩與腦挫傷的診斷鑒別:

暴力作用於頭部,造成腦組織器質性損害,稱腦挫裂傷。其臨床表現與腦震蕩相似而程度較為嚴重,可出現腦損傷的局部癥狀,並常伴有損傷性蛛網膜下腔出血。

腦挫裂傷有與腦震蕩相似的臨床表現,但程度較重。腦挫裂傷因有腦器質性損害,故可出現神經系統局灶性癥狀和腦脊液血性,有別於腦震蕩。

腦挫傷的臨床特點:

1.意識障礙

意識障礙的程度是衡量腦損傷輕重的客觀指標,其昏迷時間可由半小時至數天,甚至數月,嚴重者可持續數年直至死亡。

2.頭痛

清醒後頭痛,多為持續性脹痛、嚴重者似裂開樣疼痛。伴惡心、嘔吐,其癥狀較腦震蕩持續時間長且重。

3.神經系統受損的局灶癥狀和體征

根據腦挫裂傷部位的不同,可在傷後立即出現不同的神經系統定位癥狀及體征,如偏癱、單癱、失語、失用、偏旨,小腦及錐體外系癥狀和體征,部分病人亦可出現癲癇發作。若腦挫裂傷發生在非重要功能區,或損傷范圍較小,程度較輕,亦可無局灶癥狀及體征出現。

4.蛛網膜下腔出血

多數病人常有蛛網膜下腔出血,此時病人頭痛更加劇烈。伴惡心、嘔吐等顱壓高的表現,腦膜刺激征,腦脊液血性。

5.生命體征的變化

一般腦挫裂傷的當時可有短暫的脈搏細弱,血壓偏低利呼吸緩慢等表現,但多數迅速恢復正常。若不恢復提示有牧嚴重的腦幹損傷,或其他合並損傷。

6.腦下損傷

腦幹損傷可分為兩種:1.原發性腦幹損傷,即外界暴力量接造成的腦幹損傷;2.繼發性腦幹損傷,系指腦瘡或腦水腫壓造所致腑幹損傷。

哪幾點飲食事項是腦震蕩患者要清楚的

腦震蕩患者治療以後,有可能還會給自己帶來一定的後期影響,所以患者在康復的這段時間之內,一定要註意自己的飲食,這樣就會利於自己的康復。但是在日常生活中,哪些飲食事項是腦震蕩患者需要註意的呢?

1.盡量吃一些低鹽飲食,多進食低脂肪,低膽固醇奶。顱腦損傷時,多食用脫脂牛奶1000ml,豆漿500ml,代乳粉100克,油炒面、面粉50克,植物油20毫升,蔗糖80克,補以適量的菜汁及2克食鹽。伴有腦水腫時可多供給含磷和卵磷脂的食物。如魚、蛋類等食物。

2.食療方有木耳10克,加水燉爛,加少許白糖後即食。適用於陰虛者;燕窩適量,加水燉爛,加少許白糖即食。

3.酒、咖啡、濃茶等;生冷、寒涼食物,如冷飲、綠豆、黃瓜、冬瓜、芹菜、荸薺等;油膩食物,最好少吃一點。

對於以上的飲食事項,也許腦震蕩患者一時無法全部都做到,但是患者不要因此就不在乎自己的飲食瞭,這會延誤著自己的康復。以上的飲食事項,不僅會利於腦震蕩患者的康復,而且還會增強患者的體質,對於患者來說是有益而無害的事情。

兒童摔傷頭很容易引起腦震蕩

每年在我國的許多孩子患上腦震蕩這種疾病,引起這種疾病的病因,最常見的就是孩子摔傷瞭頭,是頭部受到瞭傷害,從而誘發瞭腦震蕩,對孩子危害性非常大,所以我們父母應該學習此類知識,今天小編和大傢分享文章就是,兒童摔傷頭 這些癥狀很容易引起腦震蕩。

為什麼明明跌瞭一跤會造成如此嚴重的後果呢?原因有二:其一是大腦有著一切對生命活動有關的重要中樞,它直接或間接地控制、調節著全身所有器官。同時,大腦又是進行語言、思維、情緒等高級神經活動的器官,人們稱大腦是生命的主宰是非常確切的。其二是大腦組織非常嬌嫩,稍一疏忽,很容易使大腦受到震動和損傷。孩子跌倒後神態完全清醒,並不等於萬事大吉,在24~48小時內,時刻都可發生病情惡化,應引起傢長的高度重視。腦外科專傢把病情惡化的癥狀與體征稱之為危象,常見的腦外傷十大危象有:

1.頭痛。程度較劇烈,用一般止痛劑無效,常伴有頻繁的惡心、嘔吐。

2.癱瘓。受傷時肢體運動正常,逐漸出現步態不穩,或一側上肢或下肢無力,抬起困難。

3.昏睡。如果孩子原來是清醒的,後來變得深睡或難以喚醒,不要以為孩子是睡著瞭,應警惕是昏迷加深。

4.抽搐。肢體抽搐又稱為癲癇發作,是腦細胞受刺激放電發作的一種特殊表現。

5.瞳孔散大。正常時孩子雙側瞳孔等大等圓,光線照射後圓孔縮小。異常時孩子一側瞳孔比另一側大,光反應遲鈍。

7.心跳緩慢。正常兒童每分鐘心跳大約在80次以上,一旦脈搏每分鐘減慢至50次以下,同時伴有血壓升高和呼吸減慢,提示顱內血腫或腦水腫已經發生。

8.躁動。孩子極度躁動不安,並伴有大汗淋漓等現象,說明孩子顱內壓升高到瞭難以代償的程度。

9.精神異常。孩子神志混亂,註意力不集中,不能像平時一樣玩耍。

10.眩暈。腦外傷早期病人均有頭暈的感覺,常伴有惡心嘔吐。如果孩子主訴眩暈已達到難以忍受的程度,傢長應警惕有顱內血腫發生的可能。

看瞭專傢講的一系列有關,兒童摔傷頭很容易引起導致到腦震蕩這種知識以後,我們每位傢長在平常生活中,看護好自己的孩子,不要讓孩子爬高,另外不要帶孩子做一些危險的遊戲。

腦震蕩不會影響孩子的智力

提到腦震蕩,許多人會感到可怕,實際上腦震蕩並不可怕,它隻是閉合性顱腦損傷中的一種類型,而且是最輕的一種,臨床上隻表現為一過性腦功能障礙。腦震蕩的癥狀是很典型的,一是外傷後有短暫昏迷,二是有“逆行性遺忘”,即對受傷時和傷前片刻的情形失去記憶。因而診斷也是比較容易。

病人一般於半小時內恢復清醒,以後有些頭痛、惡心、嘔吐,數日後便恢復正常,並無永久性的腦損害。醫生在檢查時,也不會發現有神經系統損害的客觀證據,一些輔助檢查,如頭顱x 線攝片、腦脊液化驗和腦電圖描記等,均屬正常。因此,腦震蕩是不會影響人的智力的。

腦震蕩後會引起諸如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、註意力不能集中、思考能力降低、情緒不穩定、失眠、多夢等癥狀。但大多數人持續一個短時期後,上述各種癥狀就會逐漸消退。一般來說不會引起什麼後遺癥。不過,有些人錯誤地認為腦震蕩是腦組織受瞭傷,非常擔心會影響今後的思維和智力等。於是自覺或不自覺地把身上的各種不適感覺都與腦震蕩聯系起來,整日憂心忡忡,以致情緒不穩定、註意力渙散、記憶力減退、易激動、易疲倦,從而形成惡性循環。可見,在一些心理因素的影響下,腦震蕩所致的病癥,可久久不消失。

腦震蕩後一定有後遺癥嗎?

腦震蕩是閉合性腦損傷中最輕的一種類型。其臨床表現是,患者受傷當時會立即出現短暫的意識障礙(神志不清或完全昏迷),這種障礙常會持續數秒鐘或數分鐘,一般不超過半小時患者便會自然清醒。患者清醒後大多不能回憶起受傷當時的情況,甚至可遺忘傷前一段時間的事情,這種情況在醫學上叫做“逆行性遺忘”。同時,患者可有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。這些癥狀往往在短期內可自行好轉。患者做神經系統檢查、腦脊液檢查和顱內ct檢查後常無異常表現。

大多數腦震蕩都不會留下後遺癥,隻一少部分患者在發生腦震蕩後,其癥狀會遷延不愈或經過一個無癥狀期(1~3個月)後再出現頭痛、頭暈、疲乏、焦慮、失眠、對聲光敏感、註意力不集中、記憶力下降、思維遲鈍、易激惹或抑鬱等癥狀,醫學上把這些癥狀叫做腦震蕩後綜合征(腦挫傷後綜合征)。這種頭痛具有波動性,往往在患者平臥、參加體力勞動、飲酒後和情緒緊張或激動時加重,經休息後其癥狀可緩解。

腦震蕩後綜合征的出現可能是腦損傷的病理因素與患者的心理因素相互作用的結果。有證據表明,心理因素可成為腦震蕩患者病情遷延不愈的重要因素。因此,在腦震蕩的恢復期,患者應適當地參加娛樂活動或進行體育鍛煉,這樣不但可以增強體質,還可以分散對腦震蕩的註意力,促進疾病的康復。

引起頭暈、頭痛的原因有很多,像你這樣的情況,應到醫院做一下詳細的檢查。如有器質性病變,應及時治療;如果是心理障礙引起的,應放下思想包袱,必要時可以請心理醫生進行心理治療。