共濟失調是指肌力正常的情況下運動的協調障礙。肢體隨意運動的幅度及協調發生紊亂,以及不能維持軀體姿勢和平衡。但不包括肢體輕度癱瘓時出現的協調障礙、眼肌麻痹所致的隨意運動偏斜,視覺障礙所致的隨意運動困難以及大腦病變引起的失用癥。共濟失調有什麼癥狀?共濟失調是如何引起的?下面一起來看下。

共濟失調是如何引起的

【常見病因】

1、年齡的老化,年齡老化是發生共濟失調最重要的一個原因,隨著年齡的不斷增長,人體各項機能都逐步減退,從而使機體免疫力減退,最終導致疾病的發生。

2、腦血管疾病的發生,一般多以腦外傷多見,其它還有腦腫瘤性疾病都可以引發共濟失調。

3、中毒因素,包括有藥物中毒、CO、酒精的中毒等。

4、維生素大量的缺乏,尤其是維生素B和維生素E是共濟失調患者不可缺少的元素。

5、遺傳因素,是一組以慢性進行性小腦性共濟失調為特征的遺傳病變性病,代相傳的遺傳背景,共濟失調表現及小腦損害為主的病理改變是三大特征。

【誘發因素】

1、前庭性前庭系統向心傳導平衡信息,引起體位、視線調節和空間定位感覺等的平衡反應。病因有:①迷路炎、前庭神經炎、特發性雙側前庭病;②椎-基底動脈狹窄或閉塞;③天幕下腫瘤。

2、小腦性小腦為運動的調節中樞。這些結構的功能又都是在大腦皮層的統一控制下才能完成的。病因有:①遺傳性;②原發性或轉移性腫瘤;③血管性如梗死、出血;④炎癥性如急性小腦炎、膿腫;⑤中毒如酒、食物、藥物、有害氣體等;⑥脫髓鞘性;⑦發育不全或不良;⑧遺傳性;⑨外傷;⑩鈣化;⑾畸形。

3、感覺性深感覺向中樞神經系統反映軀體各部位的位置和運動方向。病因有:①周圍神經或神經根病;②脊髓亞急性聯合變性、顱底畸形、脊髓病、腫瘤;③腦幹血管性疾病如梗塞、出血,多發性硬化、腫瘤;④丘腦頂葉通路或頂葉血管性疾病、腫瘤。

總之,共濟失調的發病原因還是是比較多的,所以在生活中要註意衛生習慣,加強鍛煉,一旦患上疾病要立刻上醫院就診。

共濟失調怎麼辦

共濟失調西醫治療方法

共濟失調目前除一般支持療法外可用針刺治療,體療及肢體功能鍛煉,也可有各種B族維生素、胞二磷膽堿肌註、口服卵磷脂等。晚期患者應註意預防各種感染。弓形足可行矯形手術或穿矯形鞋等。 本病發展緩慢,如無嚴重的的心肺並發癥,多數不影響壽命。少數患者臥床不起而殘廢。 神經幹細胞(neuralstemcells,NSCs)作為具有自我更新及分化為神經元、星形膠質細胞、少突膠質細胞潛能的神經前體細胞,具有廣泛的臨床應用前景。幹細胞移植分化的神經元補充減少的腦細胞,分泌的多種神經營養因子促進小腦組織中的神經細胞發揮功能,可以從結構及功能上修復、改善神經系統疾病,從而可以改善小腦的控制功能障礙達到治療共濟失調的效果。

中醫治療方法

(1)處方:黃芪30克,黨參10克,白術8克,當歸15克,丹參20克,熟地20克,淮山藥10克,牛膝8克,杜仲10克,威靈仙12克,鹿角膠10克,炙草6克。

加減:肢萎無力明顯加附子、桂枝;站立無能加補骨脂、巴戟天;肉萎形瘦加黃精、枸杞;肢體顫抖振搖加天麻、鉤藤。

用法:每日1劑,水煎,分2次服。

常用成方:補中益氣湯、振頹湯、附子理中湯、瓊玉膏。

(2)處方:熟地20克,萸肉8克,龜版20克,鱉甲20克,知母10克,丹皮10克,麥冬10克,白芍12克,枸杞子12克,杜仲10克,桑寄生10克,牛膝10克,牡蠣20克。

加減:肢萎幹枯加黃精、石斛;肢攣僵直加僵蠶、蜈蚣、伸筋草; 肢顫抖動加天麻、鉤藤、羚羊角;煩躁難眠加酸棗仁、磁石;掌熱顴紅加玄參、石斛;舌強語蹇加白附子、全蠍;骨萎畸形加補骨脂、地鱉蟲;陰陽兩虛,加附子、黃芪、淮山藥。

用法:每日1劑,水煎,分2次服。 常用成方:大補陰丸、虎潛丸、大定風珠、天麻鉤藤飲、滋生清陽湯、滋榮養液膏。

(3)處方:熟地30克,鹿角膠20克,杜仲12克,肉蓯蓉10克,菟絲子10克,補骨脂10克,龜版20克,鱉甲20克,當歸10克,阿膠8克,牛膝10克,桂枝8克。加減:若病得自幼年加狗脊、淫羊藿、巴戟天;筋攣艱行,加威靈仙、桑枝、雞血藤;肢顫風動,加全蠍、蜈蚣、僵蠶;神疲力乏,加黃芪、附子;骨痿畸形,加骨碎補、牛脊髓;筋枯肉萎,加白芍、枸杞、黃精;舌強語蹇,加白附子、全蠍;神志呆愚,加益智仁、首烏、靈芝,或加菖蒲、鬱金。

用法:每日1劑,水煎,分2次服。常用成方:金剛丸、鹿角膠丸、振頹丸、益髓湯。

共濟失調的表現是什麼

1、一個是患病初期會出現的一些的癥狀的。剛剛開始的時候患者是會出現一些的下肢共濟失調的癥狀的,這個時候我們是會發現患者有一些的走路不穩的現象,常常步履蹣跚的樣子,肢體還會出現一些的晃動的。反應能力也是有一個明顯的變差的表現的。

2、接下來患者就是會出現中期的一些的癥狀瞭,這個時候患者是會出現說話的一些問題瞭,我們會發現患者說話是很不清楚的,也是沒有辦法很好的控制自己的音調的,說話常常的會一個字一個字的說,語速特別的慢。這個時候患者有可能都不會進行寫字瞭,吞咽也是會有一些的影響瞭。

3、共濟失調的患者如果是出現瞭晚期的癥狀就是會出現說話都說不清楚,有的時候就是不會說話瞭,這個時候有一些的患者四肢已經是沒有力氣瞭,也不能很好的站立,這個時候就是要坐輪椅瞭,患者的智商也是會出現一個下降的,然後就是會事情意志,最後就是昏睡不醒瞭。

共濟失調要做哪些檢查

1.體格檢查

(1)指鼻試驗 共濟失調時則表現為動作輕重、快慢不一,誤指或經過調整後才能指準目標。小腦半球病變時則表現為同側越接近目標時共濟失調越明顯,因辨距不良可常超越目標。感覺性共濟失調時,睜眼共濟運動無障礙,但閉眼時則出現明顯的共濟失調。

(2)跟膝脛試驗 小腦損害舉腿和觸膝時因辨距不良和意向性震顫,下移時常搖擺不穩;感覺性共濟失調時,患者的足跟常尋不到膝蓋,下移時搖擺不定。

(3)快速輪替試驗 小腦損害時動作笨拙,節律不均。

(4)反跳試驗 小腦病變時患者常導致動作過度而捶擊自己。

(5)過指試驗 前庭性共濟失調時,上肢下降時偏向迷路有病變的一側;感覺性共濟失調時,閉眼時常尋不到檢查者的手指。

(6)趾-指試驗 患者仰臥,上舉大腳趾來觸及伸出的手指。

(7)起坐試驗 小腦損害的患者髓部和軀幹同時屈曲,雙下肢抬起,稱聯合屈曲征。

2.輔助檢查

(1)小腦性共濟失調 應檢查腦CT或MRI,以排除小腦腫瘤、轉移瘤、結核瘤或膿腫及血管病及小腦變性及萎縮等。

(2)深感覺障礙性共濟失調 如定位病變位於周圍神經應檢查肌電圖、體感誘發電位;如考慮在後根病變或後索病變應檢查肌電圖、誘發電位、病變部位的MRI,腦脊液檢查,或脊髓造影檢查。考慮在丘腦或頂葉時最好檢查腦CT或MRI。

(3)大腦性共濟失調 應檢查腦CT或MRI、腦電圖等。

(4)前庭性共濟失調 可檢查電測聽、聽覺誘發電位、前庭功能檢查等。

共濟失調如何護理

1、患者坐在低的治療床上,背部不支持,足平放地板上,手扶前方桌上,讓他伸展脊柱、前傾骨盆,同時嘗試用視固定使頭在空間定向。一旦能正確完成,治療師通過對他的肩、骨盆、膝和踝關鍵點的分別壓縮幫助他瞭解其身體部位和位置,增加本題感覺的輸入。

2、在低的治療床上,練習向各個方向轉移體重,練習骨盆的運動,進而讓他抬起一手並探取物品。但仍要保持軀幹穩定、骨盆前傾和脊柱伸直狀態坐位Ⅰ級平衡。

3、一旦患者能不用支持地穩坐片刻,就輕輕地推或拉他,使他的重心輕微地移位,以激發他的自動態平衡反應坐位Ⅱ級平衡。

4、一旦患者能使雙上肢遊離地進行其他活動,就要讓上肢在空間不同的地方定位、控住和交替輕拍,促進他對肩胛帶的控制。

5、讓患者坐在一個高度與椅子相近,並由治療師穩定住的體操球上,雙上肢支撐在前方小桌上,在保持骨盆前傾和脊柱伸直的情況下,利用球的靈活性練習向各個方向轉移體重坐位Ⅲ級平衡。