斜視是指兩眼不能同時註視目標。屬眼外肌疾病,可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。共同性斜視以眼位偏向顳側、眼球無運動障礙、無復視為主要臨床特征;麻痹性斜視則有眼球運動受限、復視,並伴眩暈、惡心、步態不穩等全身癥狀。那麼有的患者不太確定自己是否患有斜視該如何進行判斷,斜視應當如何檢查?下面為大傢介紹下。

斜視應當如何檢查

1.詢問病史

詳細詢問患者的年齡、準確的發病時間、發病原因或誘因、斜視發展情況、做過何種治療、有無傢族史等。

2.眼外觀檢查

註意患者眼位偏斜的方向和程度,瞼裂是否等大,顏面是否對稱,有無代償性頭位。

3.視力檢查及屈光檢查

詳細檢查患者的遠、近視力及矯正視力。對於高度近視和散光者以及青少年患者,必須擴瞳後進行屈光檢查。

4.遮蓋試驗

遮蓋試驗可以簡單而又確切地對斜視進行定性檢查。

5.檢查眼球的運動

觀察6個主要運動方向,以確定每條眼肌的功能有無異常。

6.斜視角檢查

斜視角分為第一斜視角和第二斜視角。健眼註視時,斜眼偏斜的角度稱為第一斜視角;當斜眼註視時,健眼偏斜的角度稱為第二斜視角。測量第一、第二斜視角斜角可以協助麻痹眼的診斷,臨床上常用的定量測量斜視角的方法有:角膜映光法、同視機檢查法、三棱鏡配合遮蓋法等。

7.其他

此外,還有斜視計測量斜視角法、馬氏桿加三棱鏡檢查法、視野計測量法等。

小兒斜視的原因有哪些

1.斜視性弱視:有斜視的小兒,常因視覺紊亂如兩眼看一物為兩物而不適,為消除此不適,大腦的視中樞主動抑制斜眼所傳入的視覺沖動,久而久之,形成小兒斜視弱視。

2.屈光參差性弱視:兩眼屈光參差較大的小兒,視網膜所形成的物像大小和清晰度差別較大,不易或不能融合為一,大腦視中樞隻能抑制屈光不正較大的那隻眼睛的物像,久而產生小兒斜視弱視。

3.形覺剝奪性弱視:當嬰兒視功能尚未發育到完善或成熟階段時發生瞭影響視力的眼病如先天性白內障、上瞼下垂、角膜白斑等,遮蓋瞭瞳孔,使光線不能充分進入眼內,使視網膜失去瞭接受正常光刺激的作用,產生功能性障礙而發生小兒斜視弱視。

斜視給青少年帶來的危害

斜視是在青少年兒童中比較多見的一種眼病,俗稱“鬥雞眼”。不少傢長認為等孩子長大一些就會這一癥狀就會自然消失,其實這種看法是片面的,這是斜視已經給孩子的眼睛造成危害瞭並且會影響以後的視力發育。所以,下面我們就一起來認識一下斜視的危害及其成因。

患瞭斜視,患者很痛苦,因為很多患瞭斜視的人給人的感覺總是賊眉鼠眼,得不到人們的好印象,性格孤僻,內向,不敢或故意避開直視對方,相對的少語寡言,給患者的生活和工作帶來瞭莫大的麻煩。

斜視除瞭會給人帶來外觀上不的不良影響外,還會影響人的視力,特別是兒童。長期斜視會導致患者視力低下,形成弱視,喪失立體視覺。由於斜視患者長期一隻眼註視,另一隻眼將造成廢用性視力下降或停止發育,日後即便戴合適的眼鏡,視力也不能達到正常。

眼睛斜視如何配帶眼鏡

如果你的年齡在12歲以下,有斜視的情況,應該及時配戴眼鏡進行矯正。十二歲以下,眼睛還沒有發育完全,這時候出現問題,很容易矯正,矯正的方法包括配帶眼鏡,戴眼罩,以及正位訓練法。

如果你的年齡在12歲以上,配帶眼鏡應該考慮糾正斜視的眼球。這個時候,視力已經發育完全,再想矯正已經不容易瞭,隻能通過斜視眼鏡來糾正眼球的位置,而不可以糾正斜視眼球的視力。

有時需要考量一下,眼睛斜視是單純的斜視,還是伴隨的有散光和遠視。如果有的話,斜視可能會在糾正瞭散光和遠視之後,視力恢復,但是要是單純的斜視,配帶眼鏡起不到任何效果。

一部分斜視是用眼不註意造成的,所以在日常生活中,我們要註意用眼衛生,註意保護自己的雙眼。要不然,眼睛出瞭問題,治療花錢不說,有些問題通過治療也隻能起到改善的作用,無法再恢復。

遠視為何會引起內斜視

眼球在調節靜止狀態下5米以外的平行光線通過角膜、晶狀體等屈光間質在視網膜後形成焦點,落在視網膜表面的影像是模糊的,這樣的眼被稱為遠視眼。多數兒童出生時有一定程度的遠視,但在12歲以前消失。遠視眼看近處物體有困難某些嚴重患者看遠處物體也可能出現困難。

如果看遠處物體清楚,而看近處物體有困難,則有可能是遠視眼。兒童常常因為閱讀困難,而被發現有遠視眼。遠視眼出現在出生時,和正常眼球比較,眼球比較短,晶狀體的屈光力較弱。有人認為,遠視眼不是一種疾病,也不意味是個“壞眼”,隻說明眼球的形狀有點不正常,眼軸比較短。

遠視眼的孩子容易發生內斜,這種內斜和調節、集合有密切關系。人類為瞭保持雙眼單視,在長期實踐中使調節和集合之間形成兩者互相搭配的聯動關系。過度調節可伴隨過度的集合,醫學上稱之為調節性集合與調節的比值(AC/A)。當雙眼調節增加時集合也增加,過度和持續的集合是內斜的誘因。

遠視眼的眼軸(前後軸)相對短,所以物像落在視網膜後邊,為瞭讓物像落在視網膜上必須使用過多的調節來增加屈光力,伴隨著調節的增加,必然也發生過強的集合,久而久之發生內斜,醫學上稱這為調節性內斜。這類斜視顯然是由遠視屈光狀態引起的,所以內斜的孩子一定要做散瞳下的驗光,為的是麻痹睫狀肌,放松調節,並盡早矯正遠視,戴遠視眼鏡,內斜自然消失,或減輕斜視度。