流腦全稱流行性腦脊髓膜炎，是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎，任何年齡都可發病，以冬春季發病較多，11月後發病率開始上升，2-4月達到高峰。以14歲以下年齡、尤其是7歲以下兒童發病率最高。那麼得瞭流腦有什麼樣的癥狀？哪些方法可以有效預防此病呢？我們一起瞭解下吧。
流腦是如何引起的
1、腦膜炎球菌屬奈瑟氏菌屬，為革蘭陰性球菌，呈卵圓形，常成對排列。該菌僅存在於人體，可從帶菌者鼻咽部，病人的血液、腦脊液和皮膚瘀點中檢出。腦脊液中的細菌多見於中性粒細胞內，僅少數在細胞外。普通培養基上不易生長，在含有血液、血清、滲出液及卵黃液培養基上生長良好，一般於5%～10%的二氧化碳環境下生長更好。本菌對寒冷、幹燥及消毒劑極為敏感。在體外極易死亡，病菌能形成自身溶解酶，故采集標本後必須立即送檢接種。
2、病原菌自鼻咽部侵入人體，如人體免疫力強，則可迅速將病原菌殺滅，或成為帶菌狀態;若體內缺乏特異性殺菌抗體，或細菌毒力較強時，則病菌可從鼻咽部粘膜進入血液，發展為敗血癥，繼而累及腦脊髓膜，形成化膿性腦脊髓腦炎。
3、在敗血癥期，細菌常侵襲皮膚血管內壁引起栓塞、壞死、出血及細胞浸潤，從而出現瘀點或瘀斑。由於血栓形成，血小板減少或內毒素作用，內臟有不同程度的出血。
4、暴發型敗血癥是一種特殊類型，過去稱為華-佛氏綜合征，曾認為是由於雙側腎上腺皮質出血和壞死，引起急性腎上腺皮質功能衰竭所致。現已證明腎上腺皮質功能多數並未衰竭，在發病機理中並不起主要作用，而由於腦膜炎球菌的脂多糖內毒素可引起微循環障礙和內毒素性休克，繼而導致播散性血管內凝血(DIC)則是其主要病理基礎。
5、暴發型腦膜腦炎的發生和發展亦和內毒素有關。第Ⅲ型變態反應亦可能在發病機理中起某些作用，如在受損的血管壁內可以見到免疫球蛋白、補體及腦膜炎球菌抗原的沉積。
流腦有哪些表現
腦膜炎球菌主要引起隱性感染，據統計，60%—70%為無癥狀帶菌者約30%為深呼吸到感染型和出血型，1%為典型流腦病人。潛伏期為1-10天，一般為2-3天。按病情輕重和臨床表現，分為輕型、普通型、爆發型和慢性敗血型四種臨床類型。
1、輕型：多見於流腦流行，病變輕微，臨床表現為低熱、輕微頭痛及咽痛等上呼吸道癥狀，皮膚可有少數細小出血點和腦膜刺激征。腦脊液多無明顯變化，咽拭子培養可有病原菌。
2、普通型：最常見，占全部病例的90%以上。分為4期，其特點分別為：
A、前驅期(上呼吸道感染期)約為1-2d，可有低熱、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染癥狀。多數病人無此期表現。
B、敗血癥期突發或前驅期後突然寒戰高熱、伴頭痛、肌肉酸痛、食欲減退及精神萎縮等毒血癥癥狀。幼兒則有哭鬧不安，因皮膚感覺過敏而拒抱，以及驚厥等。少數病人板有關節痛、脾腫大。此期的特征性表現是皮疹，通常為瘀點或瘀斑，70%-90%病人有皮膚或黏膜淤斑點或淤斑，直徑1mm-2cm，開始為鮮紅色，後為紫紅色，最早見於眼結膜和口腔黏膜，大小不一，多少不等，分佈不均，以肩、肘、臀等易受壓處多見，色澤鮮紅，後變為紫紅。嚴重者淤斑迅速擴大，其中央因血栓形成而壞死。其中央因血栓形成出現紫黑色壞死或形成大皰，如壞死累及皮下組織可留瘢痕。多數患者12~24小時發展致腦膜炎期。
C、腦膜炎期腦膜炎癥狀多與敗血癥期癥狀同時出現。在前驅期癥狀基礎上出新劇烈頭痛、頻繁嘔吐、狂躁以及腦膜刺激癥狀，血壓可升高而脈搏減慢，重者譫妄、神志障礙及抽搐。通常在2-5d後進入恢復期。
D、恢復期經治療後體溫逐漸降至正常，皮膚淤點、淤斑消失。大淤斑中央壞死部位形成潰瘍，後結痂而愈;癥狀逐漸好轉，神經系統檢查正常。約10%病人出現口唇皰疹。病人一般在1-3周內痊愈。
3、暴發型：少數病人起病急驟、病情兇險，如得不到及時治療可在24h內死亡。兒童多見。可見如下各型。
(1)敗血癥休克型除普遍型敗血癥期必須外短期內出現廣泛皮膚黏膜淤點或淤斑，且迅速擴大融合成大片，伴中央壞死。循環衰竭是本型的特征，為面色蒼白、四肢末端厥冷、發紺、皮膚呈花斑狀，脈搏細速甚至融不到，血壓下降甚至測不出。可有呼吸急促，易並發DIC。但腦膜刺激征大都缺如，那基業大多澄清，細胞數正常或輕度升高。
(2)腦膜腦炎型主要以腦實質嚴重損害為特征。除高熱、淤斑外，病人意識障礙加深，並迅速進入昏迷;驚厥頻繁，錐體束征陽性。血壓升高，心率減慢，瞳孔忽大忽小或一大一小，眼底奸詐見靜脈迂曲及視審計盤水腫等腦水腫表現。嚴重者可發生腦疝，常見的是枕骨大孔疝系因小腦扁桃體嵌入枕骨大孔壓迫延髓，為昏迷加深，瞳孔散大，肌張力增高，上肢多呈內旋，下肢強直;並迅速出現呼吸衰竭。少數為天幕裂孔疝，致腦幹和動延伸神經受壓，表現為昏迷，同側瞳孔散大及對光反射消失眼球固定或外展，對側肢體癱瘓。均可因呼吸衰竭死亡。
(3)混合型兼有上述兩型的臨床表現，同時或先後出現，病情極嚴重，病死率高。
(4)慢性敗血型。
流腦如何避免
1.早期發現病人，早確診，早報告，就地隔離、治療。
2.流腦病菌對日光、幹燥、寒冷、濕熱及消毒劑耐受力很差，所以要註意個人和環境衛生，保持室內的清潔，勤洗勤曬衣服和被褥;保持室內空氣流通、新鮮。
3.流行期間做好衛生宣傳，應盡量避免大型集會及集體活動，不要帶孩子到病人傢去串門，盡量不帶孩子去公共場所如商店、影劇院、公園等遊玩;如非去不可，應戴上口罩。
4.在流行病高峰季節裡，如果發現孩子有發熱、咽喉腫痛、頭痛、嘔吐、精神不好、皮膚出血點等癥狀應及時去醫院診治。
5.註意保暖，預防感冒。感冒時病人抵抗力會降低，容易受到流腦病菌的襲擊而發病。因此，要隨天氣變化，隨時增減衣服。在劇烈運動或從事勞動後，應及時把汗水擦幹，穿好衣服。夜間睡覺時要蓋好被子，對兒童更應留意這個問題。
6.在每頓進餐時，可吃上幾瓣生大蒜，這樣可以殺死口腔中的病菌。飯後鹽水漱口，也有利於預防“流腦”的發生。
7.秋末冬初對5歲以內兒童接種流腦疫苗，保護率可達80～90%，抗病能力可維持1年左右;以後每年再打加強針一次。
8. 藥物預防： 國內仍采用磺胺藥，密切接觸者可用碘胺嘧啶(SD)，成人2g/日，分2次與等量碳酸氫鈉同服，連服3日;小兒每日為100mg/kg。在流腦流行時，凡具有：①發熱伴頭痛;②精神萎靡;③急性咽炎;④皮膚、口腔粘膜出血等四項中二項者，可給予足量全程的磺胺藥治療，能有效地降低發病率和防止流行。國外采用利福平或二甲胺四環素進行預防。利福平每日600mg，連服5日，1～12歲兒童每日劑量為10mg/kg。
9.菌苗預防： 目前國內外廣泛應用A和C兩群莢膜多糖菌苗。經超速離心提純的A群多糖菌苗，保護率為94.9%，免疫後平均抗體滴度增加14.1倍。國內尚有用多糖菌苗作“應急”預防者，若1～2月份的流腦發病率大於10/10萬，或發病率高於上一年同時期時，即可在人群中進行預防接種。
流腦可引發哪些疾病
(1)並發癥包括繼發感染，繼發感染以肺炎最為常見，尤多見於老年和嬰幼兒。其他有褥瘡、角膜潰瘍、尿道感染。
(2)在敗血癥散播散至其他臟器而造成的化膿性病變：化膿性遷徙性病變有全眼炎、中耳炎、化膿性關節炎(常為單關節炎)、肺炎、膿胸、心內膜炎、心肌炎、睪丸炎、附睪炎。
(3)腦膜炎對腦及其周圍組織造成的損害： 腦及周圍組織因炎癥或粘連而引起的損害中有動眼肌麻痹、視神經炎、聽神經及面神經損害、肢體運動障礙、失語、大腦功能不全、癲癇、腦膿腫等。在慢性病人，尤其是嬰幼兒，因腦室間孔或蛛網膜下腔粘連以及腦膜間的橋靜脈發生栓塞性靜脈炎，可分別發生腦積水或硬膜下積液。
(4)變態反應性疾病： 在病程後期可出現血管炎、關節炎及心包炎等。
後遺癥可由任何並發癥引起，其中常見者為耳聾(小兒發展為聾啞)、失明、動眼神經麻痹、癱瘓、智力或性情改變、精神異常和腦積水。
6種人不宜接種流腦疫苗
1、中樞神經系統感染的病人不能接種。
2、有高熱驚厥史的人不能接種。
3、有嚴重心臟、肝臟、腎臟疾病，尤其是臟器功能不全者不能接種。
4、有精神系統疾病和精神病的人不能接種。
5、有過敏史的不能接種，過敏史包括藥物和食物的過敏。打流腦疫苗前一定要告訴醫生是否有過敏史。
6、如發燒或正處於疾病的急性期，也不宜接種流腦疫苗，可以等康復後再補種。
打疫苗並不是進瞭保險箱，流腦疫苗使90%—95%的人群得到免疫，但還是有被傳染的可能。所以，要註意在流腦高發期作好適當的保護。