職業病是指企業、事業單位和個體經濟組織的勞動者在職業活動中,因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。最常見的職業病有塵肺、職業中毒、職業性皮膚病、 職業性耳鼻喉疾病等。

什麼是職業病

職業病是指企業、事業單位和個體經濟組織(以下統稱用人單位)的勞動者在職業活動中,因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。

根據職業病防治法的規定,衛生部會同勞動和社會保障部發佈瞭《職業病目錄》。這一目錄規定的職業病有塵肺、職業性放射性疾病、職業中毒、物理因素所致職業病、生物因素所致職業病、職業性皮膚病、職業性眼病、職業性耳鼻喉口腔疾病、職業性腫瘤和其他職業病共10類115種疾病。

職業病是由於職業活動而產生的疾病,但並不是所有在工作中得的病都是職業病。職業病必須是列在《職業病目錄》中,有明確的職業相關關系,按照職業病診斷標準,由法定職業病診斷機構明確診斷的疾病。因此,在工作中得的病不一定是職業病,得瞭《職業病目錄》中的疾病也不一定是職業病。

職業性呼吸系統疾病是以矽肺、煤工塵肺等為代表的一類嚴重影響呼吸功能的職業病的統稱。

職業病的檢查

1、用人單位應當組織從事接觸職業病危害作業的勞動者進行職業健康檢查;

2、用人單位應當組織接觸職業病危害因素的勞動者進行上崗前職業健康檢查;

3、用人單位應當組織接觸職業病危害因素的勞動者進行定期職業健康檢查。對需要復查和醫學觀察的勞動者,應當按照體檢機構要求的時間,安排其復查和醫學觀察;

4、用人單位應當組織接觸職業病危害因素的勞動者進行離崗時的職業健康檢查;

5、用人單位對遭受或者可能遭受急性職業病危害的勞動者,應當及時組織進行健康檢查和醫學觀察;

6、體檢機構發現疑似職業病病人應當按規定向所在地衛生行政部門報告,並通知用人單位和勞動者。用人單位對疑似職業病病人應當按規定向所在地衛生行政部門報告,並按照體檢機構的要求安排其進行職業病診斷或者醫學觀察;

7、職業健康檢查應當根據所接觸的職業危害因素類別,按《職業健康檢查項目及周期》的規定確定檢查項目和檢查周期。需復查時可根據復查要求相應增加檢查項目。

職業病防治對策

第一,我國職業病危害因素分佈廣泛。從傳統工業,到新興產業以及第三產業,都存在一定的職業病危害,接觸職業病危害因素人群數以億計,職業病防治工作涉及三十多個行業,法定職業病名單達115種。接觸職業危害人數、職業病患者累計數量、死亡數量及新發病人數量,都居世界首位。

第二,我國職業病發病形勢嚴峻。近十年職業病發病情況呈現明顯的凹形反彈傾向。發病人數從上世紀90年代初逐年下降,1997年降至最低後又呈反彈趨勢。其中主要是塵肺病檢出率顯著回升。

第三,我國的職業危害主要以粉塵為主,職業病人以塵肺病為主,占全部職業病的71 %,中毒占20%,兩者占全部職業病的90%。塵肺病又以煤工塵肺、矽肺最為嚴重,塵肺病患者中有半數以上為煤工塵肺。

第四,職業病所造成的經濟損失嚴重。根據有關部門的粗略估算,每年我國因職業病、工傷事故產生的直接經濟損失達1000億元,間接經濟損失 2000 億元。

第五,職業性疾患是影響勞動者健康、造成勞動者過早失去勞動能力的主要因素,所波及的後果往往導致惡劣的社會影響。急性職業中毒明顯多發,惡性事件有增無減,社會影響大。

第六, 對職業衛生機構和隊伍現狀調查表明,我國已經初步形成職業衛生監督與技術服務網絡,但依然存在隊伍數量少,質量不高;文化素質偏低,現場技術服務人員比例較低以及後備力量不足等問題。

第七,對我國職業衛生投入調查表明,各級政府自1999年起職業衛生投入呈逐年增加的趨勢。但由於基數低,人均職業衛生投入明顯不足,與經濟發展水平極不適應,造成職業衛生監督與技術服務得不到保證。

職業病的治療

病因治療:目的是盡可能消除或減少致病的物質基礎,並針對毒物致病的機制進行處理。及時合理的對癥處理是緩解毒物引起的主要癥狀,促進機體功能恢復的重要措施。支持療法可改善患者的全身狀況,促進康復。

對癥治療:其目的在於保護體內重要器官的功能,緩解病痛,促使患者早日康復,有時可挽救患者的生命。針對慢性中毒的常見癥狀,如類神經癥、精神癥狀、周圍神經病變、自細胞降低、接觸性皮炎、慢性肝、腎病變等進行相應的對癥治療。

支持療法:適當的營養和休息也有助於患者的康復。

職業病危害因素有哪些

職業眼病

(一)導致化學性眼部灼傷的危害因素:硫酸、硝酸、鹽酸、氮氧化物、甲醛、酚、硫化氫 可能導致的職業病:化學性眼部灼傷

(二)導致電光性眼炎的危害因素:紫外線 可能導致的職業病:電光性眼炎

(三)導致職業性白內障的危害因素:放射性物質、三硝基甲苯、高溫、激光等、 可能導致的職業病:職業性白內障

耳鼻喉口腔

(一)導致噪聲聾的危害因素:噪聲 可能導致的職業病:噪聲聾

(二)導致鉻鼻病的危害因素:鉻及其化合物、鉻酸鹽 可能導致的職業病:鉻鼻病

(三)導致牙酸蝕病案的危害因素:氟化氰、硫酸酸霧、硝酸酸霧、鹽酸酸霧 可能導致的職業病:牙酸蝕病

腫瘤因素

(一)石棉所致肺癌、間皮瘤的危害因素:石棉 可能導致的職業病:石棉所致肺癌、間皮瘤

(二)聯苯胺所致膀胱癌的危害因素:聯苯胺 可能導致的職業病:聯苯胺所致膀胱癌

(三)苯所致白血病的危害因素:苯 可能導致的職業病:苯所致白血病

(四)氯甲醚所致肺癌的危害因素:氯甲醚 可能導致的職業病:氯甲醚所致肺癌

(五)砷所致肺癌、皮膚癌的危害因素:砷 可能導致的職業病:砷所致肺癌、皮膚癌

(六)氯乙烯所致肝血管肉瘤的危害因素:氯乙烯 可能導致的職業病:氯乙烯所致肝血管肉瘤

(七)焦爐工人肺癌的危害因素:焦爐煙氣 可能導致的職業病:焦爐工人肺癌

(八)鉻酸鹽制造業工人肺癌的危害因素:鉻酸鹽 可能導致的職業病:鉻酸鹽制造業工人肺癌

其他害

(一)氧化鋅 可能導致的職業病:金屬煙熱

(二)二異氰酸甲苯酯 可能導致的職業病:職業性哮喘

(三)嗜熱性放線菌 可能導致的職業病:職業性變態反應性肺泡炎

(四)棉塵 可能導致的職業病:棉塵病

(五)不良作業條件(壓迫及摩擦) 可能導致的職業病:煤礦井下工人滑曩炎