潰瘍病是一種常見的慢性全身性疾病，分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍，又叫做消化性潰瘍。它之所以稱之為消化性潰瘍，是因為既往認為胃潰瘍和十二指腸潰瘍是由於胃酸和胃蛋白酶對粘膜自身消化所形成的，事實上胃酸和胃蛋白酶隻是潰瘍形成的主要原因之一，還有其他原因可以形成潰瘍病。下面來介紹一下人們對於胃潰瘍的一些常有的疑惑。
胃潰瘍剛好該不該停止服藥
(l)必須堅持長期服藥：由於胃潰瘍是個慢性病，且易復發，要使其完全愈合，必須堅持長期服藥。切不可癥狀稍有好轉，便驟然停藥，也不可朝三暮四，服用某種藥物剛過幾天，見病狀未改善，又換另一種藥。一般來說，一個療程要服藥4～6周，疼痛緩解後還得鞏固治療 l～3個月，甚至更長時間。
(2)避免精神緊張：胃潰瘍是一種典型的心身疾病，心理因素對胃潰瘍影響很大。精神緊張、情緒激動，或過分憂慮對大腦皮層產生不良的刺激，使得丘腦下中樞的調節作用減弱或喪失，引起植物神經功能紊亂，不利於食物的消化和潰瘍的愈合。保持輕松愉快的心境，是治愈胃潰瘍的關鍵。
(3)講究生活規律，註意氣候變化：胃潰瘍病人生活要有一定規律，不可過分疲勞，勞累過度不但會影響食物的消化，還會妨礙潰瘍的愈合。潰瘍病人一定要註意休息，生活起居要有規律。潰瘍病發作與氣候變化有一定的關系，因此潰瘍病人必須註意氣候變化，根據節氣冷暖，及時添減衣被。
(4)註意飲食衛生：不註意飲食衛生、偏食、姚食、饑飽失度或過量進食冷飲冷食，或嗜好辣椒、濃茶、咖啡等刺激性食物，均可導致胃腸消化功能紊亂，不利於潰瘍的愈合。註意飲食衛生，做到一日三餐定時定量，饑飽適中，細嚼慢咽，是促進潰瘍愈合的良好習慣。
用藥不當會導致胃潰瘍嗎
用藥不當會導致胃潰瘍嗎?導致胃潰瘍發生的因素很多，比如遺傳因素、化學因素、生活因素、精神因素、感染因素、藥物因素等，其中由於使用藥物不當導致的胃潰瘍也不少見，應該引起醫生、藥師及患者的註意。那麼，臨床上都有哪些藥物可以引起胃潰瘍，應如何合理使用這些藥物呢?
紅黴素 紅黴素的抗菌譜與青黴素相似，主要對革蘭氏陽性菌具有抗菌性。臨床研究證明，該藥可以直接刺激胃黏膜，對胃黏膜產生損傷，使患者出現嘔吐、腹瀉、腹痛，嚴重時可以導致胃潰瘍發生。
阿司匹林 是臨床上常用的解熱鎮痛藥，但阿司匹林能抑制前列腺素的合成，使胃黏膜缺血，胃酸分泌增多;同時前列腺素的前體花生四烯酸堆積有局部刺激作用，這將增加其對胃黏膜的損傷。大劑量及長期服用阿司匹林，可誘發胃潰瘍，甚至引起不易察覺的胃出血。
硫酸氫氯吡格雷 又名波立維，適用於心肌梗死患者、缺血性卒中患者、外周動脈性疾病的患者和急性冠脈綜合征的患者。該藥與阿司匹林相比，胃潰瘍的發生率雖略低，但也可導致胃潰瘍、胃出血。
醋酸潑尼松 又叫強的松，是糖皮質激素類藥物，具有調節糖、脂肪、蛋白質的生物合成和代謝作用，還具有抑制免疫應答、抗炎、抗病毒、抗休克作用。糖皮質激素類藥物能改變胃黏膜的厚度與成分，從而減弱胃黏膜的自身保護作用，使胃黏膜易受胃酸的侵蝕。同時，糖皮質激素類藥物能抑制胃黏膜細胞的更新，致使消化道發生急性潰瘍和導致潛在性的慢性潰瘍明顯惡化。
感冒藥 感冒藥物種類很多，但是大多數都含有非那西汀、氨基比林、咖啡因、苯巴比妥等成分，這些成分對胃有一定的刺激性，常可引起上腹部疼痛、惡心、嘔吐，尤其是咖啡因與氨基比林的刺激性較大。咖啡因除對胃黏膜有直接刺激外，還有促進胃酸分泌的作用，可使胃、十二指腸的炎癥及潰瘍加重。
抗腫瘤藥物 在抗腫瘤藥物中，大多數藥物都會引起胃腸道反應，如惡心、嘔吐等，個別藥物如洛莫司汀、氟尿嘧啶、卡莫氟、去氧氟尿苷、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、伊達比星等，可直接刺激胃黏膜，導致潰瘍或出血。
磺酰脲類降糖藥 這類藥物主要有格列本脲、格列奇特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等，能興奮迷走神經，使胃酸分泌增多而引起胃黏膜損傷，導致胃潰瘍、胃出血、胃穿孔。
可引起胃潰瘍的中藥 有祛風祛濕、止痛消炎、解毒等作用的中藥，一般對胃有刺激，可能會傷胃。惡心性祛痰藥，如桔梗、遠志等，口服後會刺激胃黏膜，引起輕度惡心，嚴重者可導致胃出血。
胃潰瘍周期性節律性上腹痛
一、典型癥狀
(一)上腹痛、慢性、周期性節律性上腹痛是典型消化性潰瘍的主要癥狀。
疼痛產生的機理與下列因素有關：
①潰瘍及其周圍組織的炎癥病變可提高局部內臟感受器的敏感性，使痛閾降低;②局部肌張力增高或痙攣;③胃酸對潰瘍面的刺激。
潰瘍疼痛的特點是：
①慢性經過，除少數發病後就醫較早的患者外，多數病程已長達幾年、十幾年或更長時間。
②周期性：除少數(約10-15%)患者在第一次發作後不再復發，大多數反復發作，病程中出現發作期與緩解期互相交替。反映瞭潰瘍急性活動期、逐漸愈合、形成瘢痕的潰瘍周期的反復過程。發作期可達數周甚至數月，緩解期可長至數月或幾年。發作頻率及發作與緩解期維持時間，因患者的個體差異及潰瘍的發展情況和治療效果及鞏固療效的措施而異。發作可能與下列誘因有關：季節(秋未或冬天發作最多，其次是春季)、精神緊張、情緒波動、飲食不調或服用與發病有關的藥物等，少數也可無明顯誘因。
③節律性：潰瘍疼痛與胃酸刺激有關，臨床上疼痛與飲食之間具有典型規律的節律性。胃潰瘍疼痛多在餐後半小時出現，持續1-2小時，逐漸消失，直至下次進餐後重復上述規律。十二指腸潰瘍疼痛多在餐後2-3小時出現，持續至下次進餐，進食或服用制酸劑後完全緩解。腹痛一般在午餐或晚餐前及晚間睡前或半夜出現，空腹痛夜間痛。胃潰瘍位於幽門管處或同時並存十二指腸潰瘍時，其疼痛節律可與十二指腸潰瘍相同。當疼痛節律性發生變化時，應考慮病情發展加劇，或出現並發癥。④疼痛的部位：胃潰瘍疼痛多位於劍突下正中或偏左，十二指腸潰瘍位於上腹正中或偏右。疼痛范圍一般較局限，局部有壓痛。內臟疼痛定位模糊，不能以疼痛部位確定潰瘍部位。若潰瘍深達漿膜層或為穿透性潰瘍時，疼痛因穿透部出位不同可分別放散至胸部、左上腹、右上腹或背部。⑤疼痛的性質與程度：潰瘍疼痛的程度不一，其性質視患者的痛閾和個體差異而定。可描述為饑餓樣不適感、鈍痛、噯氣、壓迫感、灼痛或劇痛和刺痛等。
治療胃潰瘍用維生素E有用嗎
目前國內外治療消化性潰瘍病均以H2受體拮抗劑(如西米替丁、雷尼替丁等)為主。近年來研究發現，用維生素E治療消化性潰瘍病也有很好的效果。
有研究報告，用維生素E膠丸，每次400毫克，每日兩次，佐服胃舒平2片，每日3次，4周為1個療程。結果胃鏡檢查顯示，應用維生素E治療後有效率達89.6%，其效果與用雷尼替丁治療(83.8%)相仿。在治療中，僅有少數病人出現腹脹、頭暈等輕度不良反應，均不影響繼續治療。
維生素E是一種良好的天然脂溶性維生素，在體內可保護易被氧化的物質，減少過氧化脂質的生成。新近有研究表明，潰瘍病患者胃粘膜抵抗力差與脂肪過氧化作用紊亂有關。維生素E可起調節脂肪氧化、清除氧化自由基的作用，而保護細胞不受氧化劑的損害。同時，大量的維生素E又可促進毛細血管和小血管增生，並改善周圍血液循環，增加組織中氧的供應，從而給潰瘍面愈合創造良好的營養條件。此外，尚可抑制幽門螺旋桿菌的生長，使潰瘍病愈合後的復發率降低。
據稱，維生素E對用H2受體拮抗劑無效的病人仍有良好的療效。可見維生素E是一種價格低廉、副作用小、療效可靠、復發率低的潰瘍病治療藥物。在維生素E治療初期，適當加用解痙止痛劑，可以更快地緩解潰瘍病的疼痛癥狀。
99藥劑師溫馨提示胃潰瘍患者應嚴格禁吸煙喝酒，也不得吃辛辣的食物，以免加重病情。
胃潰瘍和十二指腸潰瘍有區別嗎
胃潰瘍和十二指腸潰瘍有區別嗎?胃潰瘍和十二指腸潰瘍均是消化內科的常見病、多發病，因此很多人就把它們混為一談，專傢表示，胃潰瘍和十二指腸潰瘍雖然同為消化性潰瘍，但是它們還是有一定的區別，它們的區別主要表現在以下幾個方面：
(1)發病年齡：胃潰瘍病人的平均年齡比十二指腸潰瘍大，胃潰瘍的好發年齡在40-50歲，而十二指腸潰瘍的好發年齡在20-30歲;
(2)性別：十二指腸潰瘍病人中男性多於女性，而胃潰瘍的發病與性別無明顯關系。
(3)精神因素：二者發病都與精神因素有關，但十二指腸潰瘍的發病與精神因素更為密切;
(4)血型：十二指腸潰瘍病“o”型血的人發病率高，而胃潰瘍的發病與血型無關。
(5)癥狀：十二指腸潰瘍一般都有明顯的饑餓時疼痛、夜間痛、反酸等癥狀，進食後緩解，而胃潰瘍上述情況不典型，其次胃潰瘍的癥狀一般較十二指腸潰瘍重，十二指腸潰瘍癥狀較胃潰瘍容易控制;
(6)癌變，胃潰瘍可以癌變，而十二指腸潰瘍不會癌變。
通過以上介紹朋友們是否能夠分清胃潰瘍和十二指腸潰瘍之間的不同瞭呢?希望對朋友們有所幫助。同時專傢表示，對於醫生而言，所能做的是通過藥物及手術等手段竭力控制緩解潰瘍的癥狀，而對於患者，則應註意保持樂觀的心態，養成良好的生活習慣，合理飲食，積極配合治療，隻有這樣才能最大程度上的預防潰瘍的發作。