角膜炎分為潰瘍性角膜炎(角膜潰瘍),非潰瘍性角膜炎(深層角膜炎)兩類。由內因,外因不同因素造成。因角膜外傷,細菌及病毒侵入角膜引起的炎癥。患眼有異物感,刺痛甚至燒灼感。球結膜表面混合性充血,伴有怕光、流淚、視力障礙和分泌物增加等癥狀。角膜表面浸潤有潰瘍形成。潰瘍性角膜炎絕大部分為外來因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮細胞層而發生的炎癥。

角膜炎的癥狀及治療

除麻痹性角膜炎外,多數角膜炎患者都有強度發炎癥狀,如疼痛、羞明、流淚和眼瞼痙攣。角膜炎患者不但有睫狀充血,也有虹膜充血。嚴重患者的球結膜甚至眼瞼都會發生水腫。

角膜炎癥必然使視力或多或少地受到影響,尤以炎癥侵犯瞳孔區域者更為嚴重。潰瘍愈合後形成的角膜瘢痕不但阻礙光線進入眼內,並能使角膜表面彎曲度和屈光折射力發生改變,使物體不能在視網膜上聚焦形成清晰物像,因而視力降低。視力的受累程度完全取決於瘢痕所在的位置,如果位於角膜正中,縱然瘢痕很小,但影響視力卻很大。

治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭取早日治愈,將角膜炎的後遺癥減少到最低程度。由於大多數潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要。為瞭有助於病因診斷,應從角膜潰瘍的進行緣取材做塗片,作細菌培養和藥物敏感試驗(必要時做黴菌培養)。但不要為等待試驗結果而貽誤治療,應立即采取必要的措施。

1.熱敷

使眼部血管擴張,解除壅滯,同時促進血流,增強抵抗力和營養,使潰瘍得到迅速的恢復。

2.沖洗

如果分泌物較多,可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結膜囊3次或更多次數,以便將分泌物、壞死組織、細菌和細菌產生的毒素沖洗出去。這樣,不但減少感染擴大的因素,同時也可保證局部上藥的濃度不至減低。

3.散瞳

阿托品為常用的藥物,濃度為0.25~2%溶液或軟膏,每日滴、塗1~2 次(滴藥後註意壓住淚囊,以免溶液被黏膜過分吸收,引起中毒)。對單純性角膜潰瘍或刺激癥狀不顯著者可以不用,對刺激癥狀顯著和勢將穿孔的潰瘍必須使用。這種藥對於治療角膜潰瘍有雙重作用;後果。再者,由於眼內肌痙攣解除,因而也有減輕和止痛作用。

4.制菌劑

(1)磺胺類化學制劑如10~30%磺胺醋酰鈉和4%磺胺異惡唑眼藥水。

(2)對於革蘭陽性球菌的感染,每日局部滴用4至6次,0.1%利福平眼藥水或0.5%紅黴素或0.5%桿菌肽眼藥水即可控制。有些廣譜抗菌素如0.5%金黴素、0.25%氯黴素和0.5%四環素,其抗菌作用更為有效。

(3)對於革蘭陰性桿菌的感染,可選用1~5%鏈黴素、0.3~0.5%慶大黴素、多黏菌素B(2萬單位/毫升)、0.25~0.5%新黴素、0.5%卡那黴素等。

(4)對於細菌培養及藥物敏感試驗結果尚未知曉而病情較為嚴重的潰瘍,開始時可同時試用多種廣譜抗菌素,輪流交替地每數分鐘或1刻鐘滴1次,繼則酌情遞減。此外亦可采用結膜下註射的給藥途徑,每日1次,並連續註射數日,直到潰瘍癥狀消退為止。有些藥物結膜下註射後,有時發生結膜壞死,應予以註意。

(5)抗病毒的藥有0.1%皰疹凈等。抗黴菌制劑則有制黴菌素(25,000單位/毫升),0.1%二性黴素乙、0.5%曲古黴素和0.5%匹馬黴素等。

5.包紮和敷裹

(1)為瞭使眼球停止轉動,促使潰瘍早日痊愈,必須進行包裹。這一處理特別適應於冬季。因其不但使眼球不致受涼,而且又發生熱敷與保護作用。

(2)如果結膜囊內有分泌物者,不應包紮,可以佈勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼鏡代替之。再者,如果潰瘍勢將穿破,或在結瘢期勢將隆起,應於每日施以壓迫繃帶包紮,如果日間不可能,應在晚間睡眠時用之,以其挽救不良後果。

6.病因治療

(1)治療角膜潰瘍的同時,必須註意潰瘍發生的原因,而予以治療。

(2)最應註意者就是結膜病和營養不良。例如沙眼血管翳潰瘍,如果不同時治療沙眼,潰瘍難得痊愈。又例如角膜軟化,如果不註意全身營養,補充維生素A,不但角膜軟化難得痊愈,且會更加惡化。

7.刺激療法

當潰瘍已經完全痊愈,開始結瘢,應設法使瘢痕形成得愈薄愈好。

對於小而致密並且位於中央的角膜白斑,為瞭增進視力可作增視虹膜切除術。對於較大的白斑,可施行角膜移植術。

患上瞭角膜炎的並發癥嚴重嗎

角膜炎的並發癥我們在生活中見到的有很多,因為角膜炎的並發癥一直都是我們關註的問題,那麼,患上瞭角膜炎的並發癥嚴重嗎?

角膜炎對眼球造成的危害是十分嚴重的,輕者影響視力,重者角膜穿孔,視力喪失。還會引起其它眼部疾病,因此,我們一定要加強防范意識,及早做好預防工作。

角膜炎的並發癥嚴重:

1、後彈力膜膨出

因為角膜潰瘍可向深層進展,當角膜幾將穿孔時,在潰瘍基底可出現一薄層透明組織,形如“黑色”小泡向前突出,其周邊為灰色潰瘍所圍繞。這一凸起乃後彈力膜所形成,故名後彈力膜膨。

2、前極白內障

如果穿孔小,位於角膜中央部,虹膜可不脫出即開始愈合。當房水流出後,穿孔處尚未被足夠濃厚的纖維滲出物堵塞時,則晶狀體與角膜後壁持續接觸,待前房形成,晶狀體前囊與角膜後壁脫離接觸時,則晶狀體中央部的前囊表面及囊下組織已發生永久性的混濁,形成後天性前極白內障。

3、前房積膿

嚴重病例多合並有虹膜睫狀體炎。由於虹膜睫狀體滲出的白細胞使前房房水混濁,沉著於前房角下部,名叫前房積膿。因其為液體故呈水平面。當頭部傾斜時,液體漸向低處改變方向。

4、角膜穿孔

當角膜穿孔時,患者即感覺到猛烈的疼痛和熱淚(房水)流出,但原有的疼痛癥狀則消失;穿孔後房水溢出,首先前房變淺甚至消失,繼則虹膜和晶狀體向前移位而與角膜後壁接觸,眼球變。瞳孔以往雖曾使用阿托品散大,但這時也會縮小。

以上是專傢對於患上瞭角膜炎的並發癥嚴重嗎的介紹,在我們的生活中出現角膜炎的時候一定要及早的做好預防,因為角膜炎的出現危害很大,還有什麼問題咨詢我們的專傢。

角膜炎的飲食安排

對於角膜炎患者來說,治療是做重要的,所以在治療的道路上我們不要添加阻礙,一定要積極的配合醫生的治療,這樣才能節約治療的時間。切記不要吃羊肉、牛肉,由於病毒性角膜炎是免疫異常所致,而吃羊肉牛肉可加重這種免疫反應,導致病情的加重。

保健食譜:

1、山藥沙參豬瘦肉湯

[原料]山藥30g,南沙參(沙參)20g,豬瘦肉100g,冰糖適量。

[制法]將山藥、沙參洗凈,豬瘦肉切塊,人鍋中加4碗水,煎至l碗,加入冰糖溶化服食。

[功效]滋陰清熱。

[服法]1次/d。

2、玉竹粥

[原料]玉竹15~20g(鮮品用30~60g),粳米60g。冰糖適量。

[制法]先將新鮮玉竹去須切細,加水煎湯取汁,或用幹玉竹煎取濃汁後去渣,入粳米,加適量水煮為稀粥,放入冰糖溶化後服食。

[功效]滋陰清熱。

[服法]早、晚分服。

病毒性角膜炎患者適宜多吃什麼:

飲食上多吃些對眼睛有好處的食物,像富含維生素A、B、C的食物。如肝、胡蘿卜、水果、蔬菜等,可以增強機體抵抗力。多吃富含維生素及纖維素的蔬菜和水果。多吃豆類、豆制品、瘦肉、蛋類等高熱量、高蛋白食品,以利角膜修復。

多吃水果蔬菜海產品。少吃甜食。吃動物的肝臟,喝菊花茶和綠茶對眼睛有好處。

眼睛的視網膜中儲存有相當多量的遊離維生素B2。維生素B族缺乏,會導致眼睛畏光、流淚、燒疼及發癢、視覺疲勞、眼簾痙攣。含維生素B族豐富的食物有全谷類、肝臟、酵母、酸酪、小麥胚芽、豆類、牛奶(維生素B2)、肉類(維生素B1,煙堿酸)。

病毒性角膜炎患者不適宜吃什麼:

應戒煙酒,不要吃煎炸、辛辣、肥膩和含糖度高的食品。不要飲酒,酒精使眼血管擴張充血,使病毒蔓延,加重病情。不要食用刺激性及堅硬的食物,保持大便通暢。洗頭時要避免污水流入眼內。

溫馨提示:精神調養於本病十分重要,最忌鬱怒,以免加重肝火,不利康復。但也不宜過度言談嘻笑,以心情舒暢、寧靜為度。並且要培養講清潔、愛衛生的習慣,不隨意用臟手與臟手帕揉拭眼睛,洗臉用具定期煮沸消毒,以防止重復感染,加重病痛,造成不良後果。

角膜炎的傢庭護理重點是什麼

角膜炎的出現很多人都不知道是什麼原因導致的,對於這種疾病的原因很多人都治療,在這裡我們也不多說,對於角膜炎的傢庭護理很多人都不知道的,那麼,角膜炎的傢庭護理重點是什麼?下面我們一起去看看專傢是怎麼介紹的。

對於角膜炎來說,及時的做好預防是很重要的,但是很多患者對此疾病並不瞭解,所以會導致疾病惡化,事實上對於角膜炎的出現最重要的是能夠及時的就診治療,而在治療期間的患者們也要為自身做好護理。

角膜炎的傢庭護理重點

1、保持結膜囊清潔,分泌物多者要及時清拭或沖洗,但如有角膜穿孔危險時不要沖洗。

2、培養講清潔、愛衛生的習慣,不隨意用臟手與臟手帕揉拭眼睛,洗臉用具定期煮沸消毒,預防重復感染,加重病痛,造成不良後果。

3、加強營養,多食富有維生素A、民、C的食品,如肝、胡蘿卜、水果、蔬菜等,增強機體抵抗力。

4、角膜炎常用滴眼劑及眼膏,應註意有效的濃度及滴眼的次數,按醫囑進行滴用,以預防虹膜睫狀體炎的發生。

5、保持結膜囊清潔,分泌物多者要及時清拭或沖洗,但如有角膜穿孔危險時不要沖洗。

6、嚴重角膜潰瘍,在滴眼時應減少對眼部的刺激,避免擠壓眼球,囑患者勿做屏氣動作,如咳嗽或便秘時。防止角膜穿孔。

以上文章介紹的就是,角膜炎的傢庭護理重點大傢都有一定的瞭解瞭吧,對於這種疾病做好預防是關鍵,對於角膜炎大傢都有一定的瞭解瞭吧,還有什麼問題咨詢我們的專傢。

角膜炎的檢查項目有哪些

結膜炎:角膜炎和結膜炎都是眼表最常見的疾病之一。它們的癥狀有一些相似之處,都會表現為眼部不適、流淚、眼內分泌物增加以及充血,很容易混淆,結膜炎是眼科的常見病,但是其發病率目前尚未確定。由於大部分結膜與外界直接接觸,因此容易受到周圍環境中感染性如細菌、病毒及衣原體等和非感染性因素 外傷、化學物質及物理因素等的刺激,而且結膜的血管和淋巴組織豐富,自身及外界的抗原容易使其致敏。結膜炎是結膜組織在外界和機體自身因素的作用而發生的炎性反應的統稱。雖然結膜炎本身對視力影響一般並不嚴重,但是當其炎癥波及角膜或引起並發癥時,可導致視力的損害。因此要註意角膜炎與結膜炎的鑒別診斷。

 1、檢查全身和局部致病因素。化膿性炎癥應做塗片檢查,細菌、真菌培養及藥敏試驗;樹支狀及淺層點狀角膜炎做免疫學檢查等。

2、註意病變部位、大小、形狀、深淺、表面凹陷或隆起,以區別潰瘍性與非潰瘍性,有無新生血管,註意角膜後壁情況。用熒光素染色檢查,定期繪圖詳細記錄演變情況。檢查與治療時勿壓迫眼球以免穿孔。

3、檢查有無虹膜炎,註意瞳孔形狀和大小、房水混濁程度,有無前房積膿。

4、檢查角膜感覺。