關節炎泛指發生在人體關節及其周圍組織的炎性疾病,可分為數十種。我國的關節炎患者有1億以上,且人數在不斷增加。臨床表現為關節的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關節畸形,嚴重者導致關節殘疾、影響患者生活質量。那麼,如何治療關節炎?四種關節炎的特點介紹?小編帶大傢一下瞭解一下!

如何治療關節炎

目前,骨關節炎常用的手術治療方法包括關節鏡手術、截骨術和人工關節置換術。

軟骨碎片脫落到關節腔內,形成遊離體,就是我們平時說的“關節鼠” ,可采用關節鏡手術清除。關節鏡手術可以很好地鑒別和估計關節的病變程度,對關節腔進行灌洗和清理,能清除關節腔內的遊離體,使患者的活動能力得到一定程度的改善。

各種矯形截骨術是用以改善關節力線平衡的。脛骨截骨術主要用於膝關節內外翻畸形(即“O”型或“X”型腿)的患者,通過手術使彎曲的腿盡量恢復到正常狀態。

物理治療

骨關節炎屬於非細菌性炎癥,主要發病的病理特點是由於關節組織的血液循環障礙,導致組織細胞的營養供給不良,致使組織細胞發生病變,微波熱療是近些年國內外開展非常成功的理療手段,對細胞功能的康復和致炎物質的清楚,有非常好的療效,很多骨性關節炎得到藥物所實現不瞭的療效。主要臨床表現:

輔助治療

輔助治療是患者的關節疾病處在早、中期時,配合藥物治療使用的一種方法。輔助治療,就是平時我們說的理療和體療,比如烤電、推拿、按摩、針灸等一系列方法。雖然輔助治療對骨關節炎沒有根本性的療效,但可以減輕患者局部的不適,對患者有鎮靜、松弛和止痛的作用。

同時病人應當積極自我保健,註意減肥,適當鍛煉,如進行遊泳、騎自行車等運動。避免不正確的姿勢以及有害關節的動作,如登山、長時間伏案等。保護關節,減少負重,如在膝關節使用護膝,久坐站起時借助支持物等。在活動時,可利用拐杖、步行器協助活動或行走等。

四種關節炎的特點介紹

四種關節炎的特點介紹

1、風濕性關節炎:多見於成年人,常發生於膝、肩、肘、腕等大關節,發病多在上呼吸道感染之後,風濕性關節炎的癥狀是,出現遊走性關節痛、腫及發熱和其它風濕熱的表現。

2、類風濕性關節炎:多見於青壯年,起病緩慢,常發生於手足小關節及骶髂部,並逐漸累及全身關節。類風濕性關節炎的癥狀就是關節表現出紅、腫、痛及活動不便等,久則關節畸形或強直。

3、外傷性關節炎:多因外傷或持續慢性勞損引起關節軟骨發生退行性變或形成骨刺,外作性關節炎的癥狀表現為患病關節腫、痛及運動障礙,易發生在持重關節、如肩、膝、踝等關節,運動員及青壯年中多見。

4、骨性關節炎:是一種最常見的關節病變,多見於肥胖超重的中老年人,最常發病的部位是膝、手指、頸、腰椎等處,骨性關節炎的癥狀主要為關節疼痛、僵硬,重者可出現關節腫脹、肌肉萎縮等。

關節炎的種類有哪些

骨關節炎是關節炎的分類之一

又稱退行性關節病、骨關節病。骨質增生與人體衰老密切相關,多數老人都可能伴有骨質增生,自然容易得骨關節炎。臨床數據顯示,45歲以下人群骨關節炎患病率僅為2%,而65歲以上人群患病率高達68%。在醫生看來,人到老年都患有不同程度的骨關節炎。

關節炎的分類包括,類風濕性關節炎

該病常表現為小關節(手指關節、腕關節等)疼痛,且發病關節呈對稱性。類風濕性關節炎患者80%在35~50歲之間,但老人、幼兒同樣可發病。因其病因與遺傳、感染、環境、免疫有著復雜關系,臨床尚無法徹底根治,隻能通過藥物治療控制病情,維持關節功能。

關節炎的五大誤區

一、年輕人不會得骨關節炎

年輕人不會得骨關節炎是最常見的關節炎的誤區,骨關節炎並非老年人的“專利”。由關節外傷、關節過度使用引起繼發性骨關節炎往往與年齡因素無關。據調查,近年來“有車一族”、“高跟鞋女士”、運動愛好者等中青年骨關節炎患者明顯上升。

二、骨關節病是小病,無需治療

這點也是常見的骨關節炎的誤區之一。很多患者認為骨關節病是小病,腰、腿關節疼痛扛一扛就過去瞭。其實長此以往,關節軟骨退變繼續加重,甚至完全退化,最終導致嚴重疼痛和殘疾的發生。

三、止痛藥可治骨關節炎

由於藥物均具有副作用,並且事實上目前沒有哪一種藥物能夠延遲或逆轉骨關節炎患者的病理改變。而且服用此類藥物不僅會對胃腸道造成刺激、導致消化性潰瘍,還會抑制軟骨形成並加速軟骨損傷,使病情惡化。

四、不疼就是“治愈”

很多骨關節炎患者認為治療後“不疼”就已經達到瞭治療目的。其實這並不意味著已經治愈,隻要關節軟骨還沒有恢復正常,疼痛隨時會再次出現。如此反復,病情將會進一步惡化。患者需要對這條骨關節炎的誤區引起註意,不要誤以為不疼就是治愈,耽誤瞭治療。

五、要治好就得換關節

不少醫生對骨關節炎患者動輒就下出“必須開刀”的最後通牒。其實真正需要開刀換關節的患者是極少數的。

關節炎分類與診斷

1.風濕性關節炎

是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥。可反復發作並累及心臟。臨床以關節和肌肉遊走性酸楚、重著、疼痛為特征。屬變態反應性疾病。是風濕熱的主要表現之一,多以急性發熱及關節疼痛起病。典型表現是輕度或中度發熱,遊走性多關節炎,受累關節多為膝、踝、肩、肘、腕等大關節,常見由一個關節轉移至另一個關節,病變局部呈現紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個關節同時發病。不典型的病人僅有關節疼痛而無其他炎癥表現,急性炎癥一般於2~4周消退,不留後遺癥,但常反復發作。若風濕活動影響心臟,則可發生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。

2.類風濕關節炎

該病是慢性關節炎最常見的類型之一。與遺傳、細菌及病毒感染、環境因素包括吸煙有關。可發生在任何年齡,但40~60歲女性更多見。美國風濕病學會1987年修訂的類風濕關節炎分類標準的診斷條件(≥4條可以確診):

(1)晨僵至少持續1小時(≥6周)。

(2)3個或3個以上的關節受累(≥6周)。

(3)手關節(腕、掌指關節或近端指間關節)受累(≥6周)。

(4)對稱性關節炎(≥6周)。

(5)有類風濕皮下結節。

(6)手部關節X線片改變(表現為關節及其鄰近骨質疏松或明顯的脫鈣現象,關節間隙的狹窄)。

(7)血清類風濕因子陽性(滴度>1:32)。

3.骨關節炎

又稱退行性關節病、骨關節病,多見於中、老年人,起病過程大多緩慢。手、膝、髖及脊柱關節易受累,而掌指、腕及其他關節較少受累。病情通常隨活動而加重或因休息而減輕。晨僵時間多小於半小時。雙手受累時查體可見Heberden和Bouchard結節,膝關節可觸及摩擦感。不伴有皮下結節及血管炎等關節外表現。類風濕因子多為陰性,少數老年患者可有低滴度陽性。

4.痛風性關節炎

痛風是嘌呤代謝異常致使尿酸合成增加而導致的代謝性疾病。腎功能異常時由於腎臟的尿酸清除率下降也會引起尿酸水平上升。血漿中的尿酸達到飽和,導致尿酸單鈉結晶沉積在遠端關節周圍相對缺乏血管的組織中。這種結晶的出現可導致單關節或者多關節的急性炎性滑膜炎。痛風在男性中較為多見,拇趾是最常見的受累區域,50%~70%初次發病發生於此。90%的痛風患者在其一生中的某個時期會發生第一蹠趾關節受累。其他可能受累的足部區域有足背部、足跟以及踝部。

5.強直性脊柱炎

青年男性多發,有明顯的傢族發病傾向。以中軸關節如骶髂及脊柱關節受累為主,也可出現外周關節受累,但多表現為下肢大關節,為非對稱性的腫脹和疼痛,並常伴有棘突、大轉子、跟腱、脊肋關節等肌腱和韌帶附著點疼痛。病變嚴重時可出現脊柱僵直,頸椎、腰椎、胸椎活動受限,出現“駝背”,嚴重影響患者的日常生活。關節外表現多為虹膜睫狀體炎、心臟傳導阻滯障礙及主動脈瓣閉鎖不全等。X線片可見骶髂關節侵襲、破壞或融合。 90%以上患者出現HLA-B27陽性,而類風濕因子陰性。

6.反應性關節炎

本病起病急,發病前常有腸道或泌尿道感染史。以大關節(尤其下肢關節)非對稱性受累為主,一般無對稱性手指近端指間關節、腕關節等小關節受累。可伴有眼炎、尿道炎、龜頭炎及發熱等,HLA-B27可呈陽性而類風濕因子陰性,患者可出現非對稱性骶髂關節炎的X線改變。