慢性腎衰竭是指各種腎臟病導致腎臟功能漸進性不可逆性減退,直至功能喪失所出現的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征,簡稱慢性腎衰。慢性腎衰的終末期即為人們常說的尿毒癥。尿毒癥不是一個獨立的疾病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征,是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現的一系列臨床表現所組成的綜合征。

得瞭尿毒癥怎麼辦

慢性腎功能不全進展至尿毒癥期時需要腎臟替代治療。經常會有些患者,已經進入尿毒癥期瞭,但卻一直拖延,不願意接受透析治療,總擔心透析副作用、費用等等。很多患者還會寄希望於中醫中藥治療能“治愈”尿毒癥,擺脫透析。其實透析就是代替腎臟工作,當患者進入尿毒癥期時,患者腎臟應該損壞瞭超過90%以上,如果這時一直拖延而不采取替代治療,那麼毒素存留體內,對身體其它的臟器也會帶來不可逆的損害,如心臟、消化系統、骨骼、血液系統等。而尿毒癥是藥物治療不可能治愈的疾病,不存在所謂的能治愈尿毒癥的“靈丹妙藥”。因此尿毒癥患者應該毫不猶豫地及時采取腎臟替代治療,即透析治療。

對於病情相對穩定的尿毒癥患者

此類患者病情相對穩定,雖然也需要盡快開始腎臟替代治療,但尚無急診透析指征。此類患者在藥物治療,飲食控制的同時,需要積極做好透析前準備工作。比如由醫護人員進行透析前相關內容的宣教,使患者充分瞭解腎臟替代治療的必要性及局限性,結合自身條件、傢庭環境、工作情況、經濟狀況等選擇適合的透析方式(血液透析或腹膜透析);擬行血液透析的患者,需提前1~3個月行造瘺手術,聯系好長期透析治療的血透中心等。而準備腹膜透析的患者,需提前2~4周做好腹膜透析管的置入術。

得瞭尿毒癥一定要透析嗎

尿毒癥患者正深受著尿毒癥帶來的重大傷害,有身體上的,有心理上的,尋求最有效的治療方式控制病情,減緩病情,保證生活質量是廣大患者的心願。那麼得尿毒癥就一定要透析嗎?

得瞭尿毒癥一定要透析嗎

尿毒癥患者之所以存在高毒素血癥、高血壓、貧血、低鈣血癥、酸中毒,惡心、嘔吐,水腫等,是因為由於各種原因導致的腎臟缺血缺氧,腎臟固有細胞逐漸變性壞死,腎臟發生纖維化,腎功能逐漸喪失,腎臟的排毒、內分泌、調節酸堿平衡,濃縮尿液、屏障功能等明顯降低所致。

因此,要想擺脫尿毒癥透析或延長透析時間,唯一的方式就是阻斷腎臟纖維化,保護殘存的腎單位,逆轉腎功能,修讀受損的腎臟固有細胞,逐步恢復腎臟排毒能力,當腎臟排毒達到與每天機體代謝所產生的肌酐、尿素氮平衡時,從而遠離透析或換腎。能否擺脫透析,取決於健存腎單位的多少,及受損腎臟固有細胞受損程度,隻要健存腎單位足夠多,受損的固有細胞修復到位,就能擺脫透析或換腎治療。

然而,往往大部分剛剛進入尿毒癥患者,在尿毒癥治療方面存在嚴重的誤區,花很多錢,吃很多藥,行血液透析,隻是對癥治療,沒有從根本上去修復受損的腎臟固有細胞,恢復腎臟本身的排毒能力,導致殘存的腎臟細胞繼續壞死,腎功能進一步惡化,錯過腎臟修復的可逆期,最終隻能做尿毒癥透析、換腎治療。

尿毒癥透析能活幾年與透析的並發癥也有關:

1、透析失衡綜合征是透析患者常見的並發癥。多見於初次透析、快速透析或透析結束後不久發生。表現為焦慮、煩燥、頭痛、惡心、嘔吐,有時血壓升高;中度者尚有肌陣攣、震顫、失定向、嗜睡;重度者可有癲癇樣大發作、昏迷、甚至死亡。預防措施:首次透析時間不宜超過4小時,透析液中鈉濃度不宜過低,超濾脫水不宜過快。出現癥狀時,輕者給靜註50%葡萄糖液50~100ml,肌註異丙嗪25mg;重者應給甘露醇或白蛋白等,減低透析器中負壓及流量。

2、發熱:透析早期發熱,多由於透析系統沖洗不凈,致熱原存在或預充血液快速進入體內產生輸血反應所致;如透析後體溫持續上升多提示感染,應尋找發熱原因,並作相應處理。

尿毒癥的自我調養方法是哪些

尿毒癥患者正深受著尿毒癥帶來的重大傷害,有身體上的,有心理上的,尋求最有效的治療方式控制病情,減緩病情,保證生活質量是廣大患者的心願。那麼得尿毒癥就一定要透析嗎?

得瞭尿毒癥一定要透析嗎

尿毒癥患者之所以存在高毒素血癥、高血壓、貧血、低鈣血癥、酸中毒,惡心、嘔吐,水腫等,是因為由於各種原因導致的腎臟缺血缺氧,腎臟固有細胞逐漸變性壞死,腎臟發生纖維化,腎功能逐漸喪失,腎臟的排毒、內分泌、調節酸堿平衡,濃縮尿液、屏障功能等明顯降低所致。

尿毒癥患者調理:飲食調養

飲食營養的調理對尿毒癥的治療起著非常重要的作用。針對尿毒癥患者,應該多食用具有護腎利尿作用的食物,如動物肝臟、瘦肉、胡蘿卜、冬瓜、西紅柿、柑橘、柿子、幹果類等。上述食物內含豐富的蛋白質、維生素、鋅類微量元素等,有利提高機體的免疫力;同時,註意調節食物的酸堿性。

尿毒癥患者調理:生活調理

尿毒癥患者應該保持良好的生活習慣,有關專傢提示,春天的生活調理是很重要的。例如早起呼吸新鮮空氣,做柔軟體操,尤其應註重保溫工作,以免罹患感冒;另外在飲食方面,則不可食用過於辛辣油膩,以免損及肝腎,因此建議食用蔬果清淡食品,如山竹、蓮藕、薏仁、黃瓜及香瓜等。

尿毒癥患者調理:衛生調理

尿毒癥患者除瞭要保持良好的飲食和生活習慣外,還要註意衛生調理。老年人由於膀胱、尿道肌肉松弛,黏膜變薄,抵禦疾病的能力很低。因此,每晚臨睡前,要用溫水清潔沖洗外生殖器及肛門周圍,最好用流動沖洗方式,避免盆浴。

瞭解尿毒癥的常識有哪些

尿毒癥是腎病的終末期,是腎病發展的最終結果,一旦進入尿毒癥期,腎臟就出現纖維化,體積就已經萎縮,從而加大瞭治療難度。然而當今的醫學界不是不知道腎病和尿毒癥患者的病灶在什麼地方,也不是不知道引起腎病尿毒癥的病因是什麼,也不是沒有找到治療腎病、尿毒癥的有效饕物,最令醫學界頭痛的問題是如今的醫學水平沒辦法將治療腎病、尿毒癥的有效饕物,以最有效的途徑送至腎病病灶處。因為有效饕物不能保質、保量地到達病灶處,所以,如今腎病尿毒癥治療的現狀可以概括為:不是饕物不對癥,而是饕力不勝病。

尿毒癥能治好嗎?因為腎臟本身就是人體的一個排毒、濾毒的臟器。它在人體內的作用就是將血液中對人體有害的各類毒性物質、各類復合物、廢異物等過濾、清除掉,以保護血液的新鮮和純凈。這就是體內的吞噬細胞的作用。他們像警察一樣堅守在血液循環的各個環節上,見到血液中出現一些大分子結構的異物,他們就會將其清除出血液循環過程。

而我們目前醫療水平下的中西饕物,往往都是以大分子形式存在的,因為其本身又都是毒性物質,所以,不論你以什麼方式和途徑將其送至腎臟時,腎臟都會將其作為清除對象而清除掉。這就給醫學界出瞭一個難題,本來是配伍好的治療腎病、尿毒癥的有效饕物,但是,因為饕物本身是毒性物質,腎臟就會在該有效饕物還沒有到達病灶之前,就將其作為血液循環中的異物,以垃圾的形式自理掉瞭,雖然也會有一些有效饕物不以毒性物質或不是以大分子形式出現,但是這一部分總是微量的,即便能達到病灶,其饕力也不足以治病瞭,也有人曾試圖通過加大饕量的方式解決,但人體又會出現中毒、人體承受不瞭等問題。這就是我們常見的,一旦得瞭腎病、尿毒癥就會久治不愈的原因。也是醫學界的“見饕不見效”問題的癥結,可以說,不僅是患者頭痛,醫學界也非常頭痛。

治療尿毒癥最佳的時間是什麼

疾病的護理工作對於疾病的恢復情況都是起著極為重要的作用的,得瞭尿毒癥這種疾病也不例外,患者的傢屬們一定要做好對患者的護理工作,這樣才能使患者盡早恢復健康。下面就請專傢介紹一下該怎樣對尿毒癥患者護理。

1.飲食護理

對於尿毒癥患者應當註意飲食護理,對於尿毒癥患者應當以米、面為主食,這樣可以以減輕腎臟負擔,可選用優質蛋白質,以動物性蛋白質為主,如牛奶、雞蛋、瘦肉等,禁食黃豆、花生及其豆制品等含植物性蛋白類食物。

2.基礎護理

對於尿毒癥患者應當註意血虛生風,挾熱挾毒會使患者的皮膚出現幹燥、瘙癢,所以患者應當加強尿毒癥的護理工作,以防感染。當患者出現惡心嘔吐癥狀,尿毒癥患者應當引起註意,患者應當飯後漱口,睡前醒後刷牙。

3.起居護理

對於尿毒癥患者應當註意起居的護理工作,不能無限制的臥床休息,當患者水腫減退,高血壓下降,貧血改善時,患者應當註意身體適當鍛煉,活動量應由少到多,先床上活動,後床下活動。

4.情志護理

患者應當註意自己情緒的變化,在調養身體階段,應該保持良好心態,心情舒暢,這樣對於尿毒癥的治療有非常重要的作用。當患者出現一些暴躁時,傢人、朋友應當積極開導病人,教育病人正確對待自身的疾病,鼓勵病人保持樂觀積極的心態。

5.用藥護理

患者在用藥治療時,藥物的成分,大多數的藥物中都含有大量的刺激行因素,很容易加重腎臟的負擔,避免有腎毒性的藥物,如慶大黴素、頭孢菌素等。同時註意服藥禁忌,慢性腎衰病人在服用人參等補氣藥時應忌食蘿卜、綠豆等涼性食物。

尿毒癥患者做腎臟移植有什麼要求

尿毒癥患者做腎臟移植有什麼要求?腎移植可能是很多的腎病患者最後治療自己腎病的機會瞭,但是由於腎移植後,腎病患者會出現一系列的排斥反應,很多的腎移植手術失敗的原因就是出現瞭很大的排斥反應導致的,因此有些腎病患者是不適合做腎移植手術的。

一是,對不能耐受手術的病人不能作腎移植,如病情極其危重者、頑固性心力衰竭者、慢性呼吸衰竭者。

二是,由於腎移植後均要使用免疫抑制劑預防排異反應,因此患有某些應用激素和免疫抑制制會使病情惡化或不能耐受免疫抑制制藥物者,不宜作腎移植.如全身有嚴重感染或慢性感染遷延不愈.肺結核、十二指腸潰瘍、支氣管擴張、慢性活動性肝炎、肝硬化等。

三是,對於有嚴重血管病變、結節性多動脈炎、嚴重泌尿系畸形難以用手術矯正者,也不宜作腎移植。

四是,此外,對於患精神分裂癥不能配合手術者,有凝血缺陷病、手術中難以止血者,以及原發性草酸鹽尿癥,球孢子菌病,獲得性免疫缺陷病,轉移性腫瘤等,均不宜作腎移植。

尿毒癥透析方式有哪些?尿毒癥還能治嗎?

尿毒癥是各種腎臟病的晚期表現,患者的腎功能已基本喪失、且是不可逆的,腎功能喪失後體內有多種代謝廢物和毒素不能排出,需要通過治療替代腎功能才能使病人存活下去。目前腎臟替代療法(也就是尿毒癥腎衰竭的治療方法)包括:血液透析、腹膜透析、腎臟移植和中藥治療。

尿毒癥的血液透析治療法:是將患者的血液與透析液同時引入透析器膜的兩側,通過半透膜清除血液中的代謝廢物、糾正電解質和酸堿失衡,並清除體內多餘的水份。血液透析可以部分地替代腎臟功能,是目前廣泛應用的尿毒癥治療方法之一。

尿毒癥的腹膜透析治療法:應用人體自身的腹膜作為透析膜進行血液凈化。將透析液引入患者腹腔,血液中的毒素和多餘水分通過腹膜進入腹腔中的透析液然後排出體外。定時或不斷更換腹腔中的透析液,達到凈化血液的目的。

但是,腎病專傢認為,尿毒癥患者雖統一診斷為“尿毒癥”,但依據各自的臨床癥狀、腎臟纖維化損傷水平等等病情也不盡相同,不能籠統的說“尿毒癥能治”或者“尿毒癥不能治”。“尿毒癥能治好嗎”“尿毒癥能治療到何種水平”需求依據患者的詳細病情來肯定。