骨質增生癥又稱為增生性骨關節炎、骨性關節炎(OA)、退變性關節病、老年性關節炎、肥大性關節炎,是由於構成關節的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化,關節邊緣形成骨刺,滑膜肥厚等變化,而出現骨破壞,引起繼發性的骨質增生,導致關節變形,當受到異常載荷時,引起關節疼痛,活動受限等癥狀的一種疾病。分原發性和繼發性兩種。

骨質增生應做哪些檢查

病人若做血常規、血沉、C反應蛋白、類風濕因子等化驗檢查,一般都在正常范圍,少數炎癥嚴重者,血沉和C反應蛋白可輕度升高。

滑液檢查:受累關節如伴發攢膜炎可出現滑液量增多。典型者清晰、黏稠、細胞數不高(<20x109/升),多為單核細胞。攢液中可見軟骨或骨碎片顆粒,軟骨碎片中可見軟骨細胞。

關節鏡檢查:能直接觀察關節內部情況,能清楚觀察關節軟骨及其周圍組織,但由於本檢查畢竟屬於創傷性檢查,可能伴發感染或出血等不良反應,且費用較高,不可能作為常規檢查。

X線平片不僅仍為本病的常規檢查方法,有的學者還認為它是追蹤病情變化的金標準。拍膝關節片時,病人應取站立位拍前後位和側位片,髖關節和手關節可隻拍前後位片。在早期階段,X線片大多正常,中晚期可見關節間隙不對稱性狹窄、關節面下骨硬化和變形、關節邊緣骨贅形成,關節面下囊腫和關節腔遊離液體等。骨性關節炎的x線特點為:①關節間隙狹窄,如在膝關節,可小於3毫米;②關節面硬化變形;③關節邊緣骨贅;④關節鼠;⑤軟骨下囊性變,其邊緣分界清楚;⑥骨變形或關節半脫位。

X線片可分為五級。0級:無改變;1級:輕微骨贅 2級:明顯骨贅,關節間隙正常;3級:骨贅外關節間隙中度狹窄;4級:骨贅外關節間隙嚴重狹窄,伴軟骨下骨硬化。

隨著影像學新技術如微焦攝影;CT、磁共振和三維重建等的應用,除對骨關節炎的診斷有幫助外,對詳細瞭解骨關節炎的病變進展及藥物療效都有參考價值。

骨質增生如何鑒別診斷

1.急性風濕熱

發病急,全身癥狀重,持續時間短。關節表面皮膚呈紅熱。受累關節疼痛、壓痛,為遊走性,無關節功能障礙。多伴發心臟病變。X線檢查無變化。

2.類風濕關節炎

多發在20~50歲。急性發作,全身癥狀較輕,持續時間長。受累關節多對稱或多發,不侵犯遠端指間關節。關節早期腫脹呈梭形,晚期功能障礙及強直畸形。X線檢查局部或全身骨質疏松,關節面吸收骨性愈合,強直畸形。實驗室檢查血沉快,類風濕因子陽性。

3.強直性脊柱炎

多發於15~30歲男性青壯年。發病緩慢,間歇疼痛,多關節受累。脊柱活動受限,關節畸形。X線檢查骶髂關節間隙狹窄、模糊,脊柱韌帶鈣化,呈竹節狀改變。實驗室檢查血沉快或正常,HLA-B27為陽性。類風濕因子多屬陰性。

運動量過大會導致骨質增生

骨質增生是骨關節的退行性改變的表現,骨質增生的產生與骨關節僵直、長期缺乏運動有很大關系。很顯然,運動不失為一種治療骨質增生的有效方法。但骨科專傢警示大傢:骨質增生患者在進行骨質增生的運動療法時,也要科學運動,並不是大量運動可以治療的,或者說運動量過大也有可能會導致骨質增生。

有很多人認為運動能預防骨質增生,所以每天都做大量的運動。其實這是一種錯誤的觀點。大量而過度的運動其實是導致骨質增生現象的原因之一。臨床研究表明過度運動或活動導致骨質增生的原因有:

(1)活動或運動使關節部位的骨骼磨損過度,可造成關節軟骨面的不平整,使應力在關節軟骨上分佈不均勻,引起關節的骨質破壞和增生,以達到應力相對平衡,如很多長跑運動員在早期就發生膝關節的骨質增生;

(2)活動或運動使骨骼被肌肉和韌帶過度牽拉,造成骨骼局部受力增加,刺激骨膜及骨組織過度增生,產生骨質增生現象。在X線片常可以看到,凡是骨刺嚴重的部位,都是肌肉和韌帶在骨骼上的附著部位,這也證明骨質增生的發生與肌肉,韌帶的牽拉有十分密切的關系。

增生與人的身體活動過度、外傷、運動、年齡等有直接的關系。醫學研究證明,不適當的活動或運動,使關節部位骨骼過度磨損,導致軟骨受傷,引發關節受力不平衡而刺激生骨刺。因此人體經常活動及負重關節易發生骨質增生。

骨質增生該怎麼治療

骨質增生的治療應該註意以下幾點,一是少用西藥(包括封閉針),多是含有激素的止痛藥,副作用較大,用多瞭,會得骨質疏松癥,加速病情發展;二是不要把治療的希望寄托在理療(按摩、針灸、拔火罐等)上,這些方法是暫時的緩解疼痛。骨質增生主要是由於腎氣虧損、筋脈不通、經絡瘀阻所致,一般藥物很難根治。中醫中藥長期臨床實踐有許多非常有效的獨到治療方法,建議你采用傳統中藥穿山龍、川西歸尾、川西紅花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龍幹、穿山甲、威靈仙、鶴虱、利筋藤、桑寄生、劉寄奴、伸筋草、千年健、一口鐘、烏藥、青風藤、雞血藤、狗脊、鎖陽、和尚頭、羊藿葉、骨碎補、制川烏、制附子、香附、鬱金、正晉芪等配合治療,見效快,療效確切,許多患者治愈後不復發。

骨質增生是什麼原因引起的

骨質增生的病因之一:年齡

年齡的增長是骨關節炎發病最主要的危險因素。據屍檢資料顯示,從20歲開始約5的人關節就有退行性改變,40歲時,幾乎90的負重關節都有或多或少的骨質增生改變。對北京郊區2063名成人進行膝骨關節炎的流行病學調查發現:16~30歲、31~40歲、41~50歲、51~60歲、大於60歲年齡組有膝痛者中,骨贅陽性率分別為10.6、14.8、29.1、51.8、78.5,隨年齡增長而陽性率增高。

骨質增生的病因之二:職業

關節使用過度可引起這些關節患病率的增加。如鑄造工的肘、肩關節,礦工的脊柱和膝關節,裝卸工的膝踝關節,駕駛員的肩關節,修理工和紡織工的腕關節,芭蕾舞演員的蹠趾關節,長期從事刺繡、打字、伏案工作者的頸椎關節,較長時間站位工作如紡織女工、營業員、迎賓小姐、儀仗隊員的跟骨。

原因骨質增生的病因之三:不良姿勢

長期伏案工作、睡眠姿勢不良、枕頭不合適等是頸椎骨質增生的主要原因。這是由於椎旁肌肉韌帶及關節的平衡失調,張力大的一側易造成不同程度的勞損,並由於頸椎的部分肌肉呈持續緊張狀態,久之這些肌肉發生靜力性損傷,進而使頸椎發生退行性改變而引起骨質增生。也與頸椎關節長期受力不均,使壓力(應力)集中於關節內的某處造成應力過度而損傷關節。

骨質增生的病因之四:性別

有研究資料顯示,在50歲以前女性骨質增生的發病率比男性高2倍,但50歲以後兩性之間基本相等。

綜上所述,以上是引起骨質增生常見的幾大病因,希望對您瞭解骨質增生的相關知識有所幫助。放心醫苑網專傢提醒,一旦發生骨質增生應及早到正規醫院進行治療,避免病情加重。

治療腰椎骨質增生的偏方

1取狗骨頭150克,砸碎炒黃,白酒(50度以上)500毫升浸泡,3日後用生薑蘸酒擦患處,1日3次(最好同時喝此酒1蠱),需用半月可治愈。

2取白芍30克,木瓜、甘草各12克,雞血藤、威靈仙各15克。水煎服,每日1劑。頸椎增生加葛根12克;胸椎增生加狗脊12克;腰椎增生加杜仲、懷牛膝各 12克(亦適用於膝關節以下關節病)。此方重用白芍、若效果不顯可逐漸將其增至60克。若腹瀉,可加炒白術15克、茯苓12克, 水煎服,1日1劑。

3用川芎末6--9克,山西老陳醋適量,藥用凡士林少許。將藥末加山西老陳醋調成糊狀,然後混入少許藥用凡士林調勻。隨即將配好的藥膏塗抹在患者增生部位,塗好後蓋上1層塑料紙再貼上紗佈,用寬膠佈將紗佈四周固封。2天換藥1次,10次為1療程。