根據慢性病史、臨床表現和X線所見,診斷比較容易。必要時可做關節滑液檢查,以證實診斷。X線改變不能說明是原發性骨關節病,應從病史中明確病損是原發性或繼發性。那麼骨質增生的高發人群有哪些,我們一起來看一下。

骨質增生的主要原因

脊椎骨是人體中持重最大的骨骼之一,長期承受過大的壓力,促使骨骼發生退行性變。腰椎在脊椎骨中,又是承受壓力最大的骨骼,可謂重之又重所以臨床上腰椎增生是引起腰痛最常見的疾病之一。腰椎增生病主要病因有二:一是隨著年齡的增長,內分泌,免疫和骨代謝等發生衰老性改變,椎間盤逐漸發生退行性變;二是異常應用,即外力致傷,包括急性損傷,慢性勞損及慢性積累性損傷,致使椎間關節內應力失衡。引起腰椎退變,增生和椎間關節不穩定。

人們在日常生活和勞動中,脊椎腰段是人體全身活動中樞軸,是脊椎主要承載部位,因而腰椎承受載重負荷的機會最多,支撐的重量也最多,其內應力作用亦越強。尤其是腰椎間盤經常處於被壓縮、曲伸和扭轉的組合性,復雜力學活動中,最容易遭受異常的壓應力、拉應力與剪應力的影響,而導致腰椎間盤退行性變。從而導致椎間隙狹窄進一步引起椎體邊緣及關節突的的增生。

腰椎椎體骨質增生形成的機理:退變的椎體可以形成各種不同形式的骨贅。腰椎增生主要表現為腰痛,腰部僵硬,其次是下肢發緊或有麻木感。疼痛程度不一,晨起時腰部僵硬酸痛,稍事活動後反覺減輕;負重和活動增多時加重,當腰椎不穩定時,微小的活動或幹擾便可引起急性腰痛。有的病人在急性發作時腰部出現突然卡住性疼痛。活動翻身均困難,並可使疼痛加重。

骨質增生的高發人群有哪些

1.中老年人:是腰肌勞損的易發人群,因隨著年齡的增長,人體各器官的摩擦日益增加,且頸腰椎間盤、關節軟骨等組織會發生退行性變。這些改變會導致肌肉力量下降、關節軟骨變形、韌帶松弛等改變,使關節的穩定性受到很大影響,機體為維持關節穩定,就會有代償性骨贅形成,即出現骨質增生。

2.重體力勞動者:

經常肩扛、背托重物的人,舉重、體操及田徑運動員,這些人群易出現骨質增生。長期劇烈活動,會使關節及其周圍軟組織長時間處於超負荷狀態,而易出現慢性勞損及退變,繼而誘發骨質增生。

3.長時間固定於某一姿勢工作的人群:

如會計、長度駕駛員、軟件開發工作者、銷售員、白領等,這是近年來骨質增生的一大易發人群,而使骨質增生呈年輕化趨勢發展。長時間固定於某一姿勢,如長期低頭工作,會使頸部關節及周圍軟組織處於持續性疲勞狀態,而易出現積累性損傷,導致肌肉力量下降、韌帶松弛,出現關節不穩,致使關節周圍易出現骨刺。

4.長期缺鈣者:

因鈣質是骨骼的重要組成物質之一,長期缺鈣會出現骨質疏松,而影響關節結構穩定性,最終出現骨質增生。

骨質增生的癥狀

一、癥狀

(一)疼痛特點為隱匿發作、持續鈍痛,多發生於關節活動以後,休息可以緩解。睡眠時因關節周圍肌肉受損,對關節保護功能降低,不能像清醒時那樣限制引起疼痛的運動,患者可能痛醒。

(二)晨僵和粘著感本病晨僵時間較短暫,一般不超過15分鐘。粘著感指關節靜止一段時間後,開始活動時感到僵硬,如粘住一般。多見於老年人、下肢關節,活動後可改善。

(三)其他癥狀隨著病情進展,可出現關節畸形、不穩定、休息痛、負重時疼痛加重。由於關節表面吻合性差、肌肉痙攣和收縮、關節囊收縮,以及骨刺或關節鼠引起機械性閉鎖,可發生功能障礙。在負重關節,可發生突然的功能喪失。

二、體征

(一)壓痛和被動痛受累關節局部可有壓痛,尤伴滑膜滲出時。有時雖無壓痛,但關節被動運動時可發生疼痛。

(二)關節活動彈響(骨摩擦音)以膝關節多見。檢查方法:患者坐位,檢查者一手活動膝關節,另一手按在所查關節上,關節活動時可感到咔嗒聲。可能為軟骨缺失和關節面欠光整所致。

(三)關節腫脹可因局部的骨性肥大或滲出性滑膜炎引起,嚴重者可見關節畸形、半脫位等。

三、常見受累關節及其臨床特點

(一)手多見於中、老年女性,以遠端指間關節最常累及,也可見於近端指間關節和第一腕掌關節。疼痛和壓痛不太明顯。特征性表現為指間關節背面內、外側骨樣腫大結節,位於遠端指間關節者稱Heberden結節,近端指間關節者稱Bouchard結節。具有遺傳傾向,通常母女均罹及。部分患者可出現屈曲或側偏畸形。第1腕掌關節因骨質增生可出現“方形手”。

(二)膝早期以疼痛和僵硬為主,單側或雙側交替,多發生於上下樓時。查體可見關節腫脹、壓痛、骨摩擦音,以及膝內翻畸形等。少數患者關節周圍肌肉萎縮,多為失用性。

髕股關節骨性關節炎也稱髕骨軟化,主要發生在青年人,與創傷有關。

(三)髖髖關節骨關節炎多見於年長者,男性患病率較高。主要癥狀為隱匿發生的疼痛,可放射至臀外側、腹股溝、大腿內側,有時可集中於膝而忽略真正病變部位。體檢可見不同程度活動受限和跛行。

骨質增生患者在飲食上的註意事項有哪些

1.骨質增生患者應少吃或不吃杏仁、蘆筍、腰果、菠菜等,這些食物含有草酸,會抑制機體對鈣的吸收,不利於疾病的康復。因機體內鈣物質缺乏時,會使骨骼結構不穩定,繼而誘發或加重骨質增生。

2.患者不要吃柳橙類水果,同時不要飲用刺激性飲料,如橙子、橘子、糖果、咖啡、酒等,因為這些物質可擾亂體內礦物質平衡,進而不利於疾病康復。

3.患者應禁食含磷類飲料及發酵食品,如可樂、奶茶、酸奶、面包、饅頭等,以延緩疾病的痊愈。

4.患者可多吃些含鈣、硫及維生素D高的食物,如雞蛋、海帶、燕麥、海菜、沙丁魚、芝麻、黃豆、豆腐、小蝦、多數綠葉蔬菜、栗子等,以補充機體對營養物質的需求,利於患者康復。

5.患者應多食富含抗氧化劑的食物,如木瓜、芒果、甜瓜、葡萄、鳳梨、香蕉、草莓、番茄、馬鈴薯、包心菜等,這些食物所含有的物質成分,可防止自由基遭到破壞,以減緩炎癥反應,進而加速疾病康復進程。

6.患者宜食具有補腎益髓的食物,如胡桃、黑芝麻等。合理服用,可起到強筋壯骨功效,進而可抑制骨質增生的發展。

骨質增生的危害都有哪些呢

1、活動受限:表現為關節囊纖維化、骨贅、關節面不平或遊離體嵌入,影響關節活動范圍,還會出現細的或粗的磨擦音。

2、骨質增生的危害有肌肉萎縮:大關節受累後會出現局部的肌肉變萎縮以及肌張力下降。

3、線顯示:主要表現為關節的間隙狹窄、不對稱、關節面鈣化變形。如邊緣性骨刺,骨嵴、骨膜下新骨形成,骨橋、指間關節周圍軟組織內骨化,關節假性囊腫形成以及關節內遊離體存在等。

6、腫脹:會出現一個或多個關節的僵硬、疼痛,有時候也會伴有腫脹癥狀。

上述專傢對於骨質增生的危害已經為大傢進行瞭解答,患者一定要引起重視,避免這些危害的發展,及時的進行治療。