鐵蛋白是一種貯存鐵的可溶組織蛋白,一般正常人血清中隻含有少量的鐵蛋白,如果是急慢性肝臟損害和肝癌時,鐵蛋白會升高,國內報道肝癌患者陽性率高達90%。那麼鐵蛋白高,但肝功能正常是什麼原因呢?讓我們一起來看看吧。

鐵蛋白高肝功能正常

鐵蛋白是我們身體中一種貯存鐵的可溶組織蛋白,它的升高說明身體出瞭問題,一般可能是急慢性肝臟損害和肝癌。但是有人檢查的結果是鐵蛋白高,但肝功能正常,這是什麼原因呢?原來臨床上引起鐵蛋白偏高的原因並不僅僅是肝病和肝癌造成的,輸血過多、營養不良、惡性腫瘤、炎癥等都可能引起鐵蛋白偏高。除瞭急慢性肝炎、肝癌、乙肝等疾病以外,原發性血色病、反復輸血、不恰當鐵劑治療等也會引起鐵蛋白偏高,而當患有急性粒細胞白血病、淋巴瘤、胰腺瘤、炎癥等疾病時,會引起鐵蛋白偏高。

需要註意的是,如果乙肝患者突然出現鐵蛋白偏高,一般都是由於乙肝病情惡化所致,此時患者的病情非常嚴重,要及時進行治療。

鐵蛋白高肝功能不正常是癌癥嗎

鐵蛋白是測定肝癌的重要指標之一,一般和甲胎蛋白檢測配合使用。如果甲胎蛋白檢測值大於甲胎蛋白正常值,即大於400單位/L,就表示很有可能是肝癌瞭。如果發生鐵蛋白偏高,而且肝功能也不正常的話,可能考慮是肝癌,如果是乙肝患者,更要趕快接受治療,因為鐵蛋白偏高是病情惡化的表現。

鐵蛋白高並不一定是癌癥,因為血清鐵蛋白升高的原因不止一個。鐵蛋白升高可能是肝上出瞭問題,一般是急慢性肝炎,嚴重的可能是肝癌,除瞭這些以外,造成鐵蛋白升高的因素還有:原發性血色病、反復輸血、不恰當鐵劑治療、患有急性粒細胞白血病、淋巴瘤、胰腺瘤、炎癥等疾病等,這些都會引起鐵蛋白偏高,所以說鐵蛋白高並不一定是癌癥,具體情況需要去醫院檢查為準。

鐵蛋白高肝功能指標分析

1、血清轉氨酶檢查:通常檢查血清谷氨酸丙酮酸轉氨酶,簡稱谷丙轉氨酶ALT,與谷氨酸草酰乙酸轉氨酶,簡稱谷草轉氨酶AST。ALT和AST的正常值參考范圍為0—40u/l,超過正常值說明肝細胞受損。

應註意轉氨酶的升高不一定代表肝細胞損傷。如轉氨酶輕度升高可能是生理性原因飲食不當、休息不好、飲酒,藥物、有時感冒也可是轉氨酶輕度升高;短時間內轉氨酶升高至500單位以上,為急性肝炎,是一時性肝損傷;脂肪肝引起的輕度升高。轉氨酶正常不代表肝臟功能恢復正常。如轉氨酶正常:但已處於肝病晚期,轉氨酶以消耗殆盡,顯示未升高活略高;或者在重癥肝病時黃疸的不斷加重,轉氨酶正常或者下降,此現象稱為“膽-酶分離”。

2、血清膽紅素:膽紅素主要瞭解黃疸的有無、程度及變化動態,總膽紅素的正常值為1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L),直接膽紅素的正常值為1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。膽紅素偏高的患者會出現眼黃、尿黃、皮膚黃的黃疸癥狀。

3、谷氨酰轉移酶:當肝炎恢復期時,ALT和AST恢復正常後,GGT仍異常升高。常以此酶作為患者是否可恢復正常的標志。

4、血清蛋白檢測:包括血清總蛋白、白蛋白與球蛋白比值及蛋白電,血清白蛋白的正常值為35-50g/L,球蛋白為20-30 g/L,A/G比值為1.3-2.5。血液中蛋白的含量可以反映肝臟功能,如果蛋白質降低就表示肝臟合成功能受損害,是病情比較嚴重的表現,如慢性活動性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝臟疾病也可以使血液中蛋白質發生變化,所以分析結果時要註意一些生理性的影響因素。

5、其它肝功能檢查指標:血氨(嚴重肝細胞損害時,血氨可升高);凝血酶原活動度(凝血酶原活動度降低時,常反映肝細胞的損害程度);甲胎蛋白(簡稱AFP,持續升高,提示原發性肝癌的可能性),以及堿性磷酸酶等指標。

6、白蛋白偏高

肝功能檢測白蛋白偏高的原因:

白蛋白由肝實質細胞合成,是球蛋白的一種,白蛋白和球蛋白都是蛋白質。血漿中含有大量的白蛋白,其含量占到血漿總蛋白的50%。在奶類制品和蛋類中含量比較高。白蛋白的主要作用是維持體內的的膠體滲透壓,當膠體滲透壓過低時,血液中的水分會進入組織液,身體癥狀表現為水腫。

肝功能檢查白蛋白的正常值為:新生兒28~44g/L;14歲後38~54g/L;成人35~50g/L;60歲後34~48g/L。慢性肝炎,肝硬化時常出現白蛋白減少而球蛋白增加,使A/G比例倒置。

白蛋白偏高主要見於血液濃縮而導致相對性的增高,比如:嚴重的脫水和休克,嚴重的燒傷、腎臟疾病、大量出血等。腹瀉、嘔吐、高熱時急劇失水也可導致血清中白蛋白濃度增高,從而引起白蛋白偏高。此外白蛋白偏高也可受到飲食中蛋白質攝入量影響。

所以,對於乙肝患者來說,白蛋白偏高不是個好事,應當引起重視,血清中白蛋白的濃度可反映肝臟是否受損以及受損的嚴重程度,同時白蛋白水平的改變還能引起一系列的病理性繼發癥,因此,乙肝患者白蛋白高一定要去正規的醫院進行全面檢查,確定病因以便及時有效的采取治療措施,要積極治療才好。

鐵蛋白高肝功能原因

肝功能檢查必須空腹,空腹時間一般為8-12小時,對於初次檢驗肝功能者,尤應如此。

肝病患者在進行抽血檢查前一天最好禁酒類,這是因為肝功能檢查多項內容測定值與飲食有一定關系,如飲酒易使某些血清酶值升高,進食油膩食物後可以使血脂增高等。因此,肝病患者在做檢查時一定要註意空腹,以保證能做出科學的診斷結果。

肝功能檢查前一天晚上最好不要吃太油膩、太辛辣的食物,此類食物可使血脂試驗明顯增加,因此需在抽血前10小時禁止食用含脂肪類多的食物為佳。

肝功能檢查前若患有感冒,最好在感冒治愈後7天再做檢查,因為感冒可能影響肝功能檢測結果。

檢驗前宜進食一些清淡的食物;最好不要吃含有豐富胡蘿卜素、葉黃素的食物,因為可能會使血清呈黃色,影響黃疸指數測定結果。

檢驗前最好不飲酒;禁服某些藥物,因為服用藥物可能會影響肝功能檢驗的準確性。

肝功能檢查是衡量肝臟是否有肝細胞壞死或炎癥存在的重要檢查,感染瞭乙肝一定不可忽視定時檢查。

鐵蛋白高肝功能四種肝酶

1.谷丙酶主要分佈在肝細胞的周邊和膽管細胞,當肝細胞或膽管有急性炎癥時,大量滲漏到血液中,所以急性肝膽炎癥血清谷丙酶的水平最高;

2.谷草酶隻有1/5存在於肝細胞漿中,約有4/5在線粒體(線粒體是細胞內管理氧化和能量的細胞器,你可把它想像是一個車間)。線粒體損傷時谷草酶明顯升高,反映肝細胞病變的程度,所以肝硬化時,谷草酶會超過谷丙酶。許多器官組織都有谷草酶,如心肌、心臟、腎臟、胰腺、骨骼肌等,所以谷草酶升高不一定是肝病;

3.堿性磷酸酶存在於肝外更多,孕婦增高來自胎盤;兒童和老人此酶升高,顯然與骨骼的改變相關;

4.轉肽酶是膽汁淤滯最靈敏的血清酶,在膽管和膽囊炎癥損傷時轉肽酶升高超過轉氨酶。