胃腸推動藥,又稱胃動力藥,是能增加胃腸推進蠕動的一類藥物。臨床用於胃腸脹滿、食管返流、胃輕癱、功能性消化不良及放化療病人惡嘔吐的治療。胃動力藥什麼時候吃呢?下面讓我們具體瞭解一下吧

胃動力藥什麼時候吃

不同的胃藥要選好時間點,否則很可能藥沒少吃,卻沒有達到任何效果。吃胃藥選擇的時間是由胃藥的作用類型決定的:

促胃動力藥物,如甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等,應在飯前半小時服用。到進餐時,藥物濃度正好達到高峰值,可以有效提高進餐後的胃動力作用,促進消化。要註意的是,促進胃動力藥不能與抗酸藥同時服用。

進餐後,胃酸分泌量會大大增加,因此抑酸藥最好跟著飯點服用。如雷尼替丁、法莫替丁等H2受體拮抗劑,宜早晚餐後立刻服用;而奧美拉唑、雷貝拉唑等質子泵抑制劑的吸收容易受到胃內食物的影響,宜早晚餐前空腹服下。要註意的是,這類藥應整片吞服。另外,當抑酸藥與抗酸藥合用時,服藥間隔時間應不少於1小時。

胃動力藥有哪些

胃腸推動藥,又稱胃動力藥,是能增加胃腸推進蠕動的一類藥物。臨床用於胃腸脹滿、食管返流、胃輕癱、功能性消化不良及放化療病人惡嘔吐的治療。

目前常用的第一、二、三代的胃動力藥有:

1、胃氧氯普胺。如胃復安、滅吐靈、嘔感平、撲息吐。此為第一代胃動力藥,臨床應用歷史最久,自20世紀60年代問世至今已近40年,療效確切。但討厭的是長期使用易出現錐體外系反應,即表現有肌震顫、下肢肌肉抽搐、斜頸等,也可有頭暈、嗜睡、泌乳等不良反應。其它還有便秘、腹瀉、皮疹、溢乳、男性乳房發育等,但較少見,停藥即消失。孕婦、哺乳期婦女、小兒、老年人應慎用。

2、多潘立酮(嗎丁林、胃得靈、哌雙咪酮):為第二代胃動力藥。我國於1997年投產,現已成為國內最主要的胃動力藥,作用較強。本品易吸收,口服、肌註、靜脈滴註或直腸給藥均可。臨床用於各種原因引起的胃輕癱、功能性消化不良、胃食管返流、惡心嘔吐等。但對術後或由於麻醉或化療引起的嘔吐無效。孕婦及1歲以下嬰兒慎用。副作用有口幹、腹瀉、皮疹。

3、西沙比利(普瑞博思、西沙普雷特):是80年代推出的第三代胃動力藥。可促進全胃腸道包括食管到肛門括約肌的動力。在臨床上比以往的胃動力藥應用更廣泛。對胃食管返流、胃輕癱綜合征,非潰瘍消化不良,特發性便秘等均有良好的效果。臨床多見腹瀉、腸鳴等消化道反應,減量或停藥後消失。但有心律失常的副作用報道,應引起重視。

4、莫沙必利:是新型的第三代胃動力藥,主要用於治療食管返流疾病,慢性胃炎及手術後使用。能增強胃腸運動,但不影響胃酸分泌。無錐體外系和反應和腹瀉等副作用、耐受性好是它的優勢。

5、鹽酸依托必利:是新型其它胃動力藥,由日本比陸制藥研制開發,1995年在日本上市。主要用於功能性消化不良的治療。其特點是全胃腸道促動力作用,無錐體處系副作和,劑型為分散片,可明顯縮短藥物的起效時間,迅速緩解患者癥狀。但該藥尚未進入我國醫院中使用。 以上幾類胃腸動力藥各有千秋,使用時應根據具體情況來選擇。

中醫藥胃動力藥

中醫藥胃動力藥

西藥的胃復安、嗎丁啉、普瑞博恩是促胃腸動力藥,其實很多中藥與方劑通過調節胃腸運動,也能使胃腸功能恢復而治愈疾病。

臨床實踐表明,大部分理氣藥都具有促胃腸動力作用,具體表現在分經歸類對某些臟腑有特殊的功能。如入肝膽經的中藥有香附、青皮、橘皮、橘核、鬱金等;入脾經的有蘇梗、木香、柿蒂等;人大腸小腸經的有枳實、積殼、大腹皮、厚樸等。這些理氣藥通過疏肝、利膽,或和胃或厚腸,皆能促進胃腸動力。也有一部分中藥是針對某些疾病性質起到促胃腸動力作用。如溫中散寒的高良薑、廣木梔;清熱的黃連、炒山梔、蒲公英、川楝子;芳香化濕的藿香、佩蘭、白豆蔻;養阻生津的石斛、麥冬等。

祖國醫學認為胃主受納、脾主運化,胃氣宜降、脾氣宜升,脾胃的升降功徒主宰瞭胃腸動力的平衡。但脾胃活動還要依賴肝氣的疏泄、膽汁的通降、腎的溫煦、腸腑的傳導,才能維持胃腸動力的正常活動。臨床所見有肝木橫逆脾土,出現腹痛、腹瀉,治宜抑肝扶脾;肝氣犯胃,見兩脅脹痛、噯氣頻作,治當流肝理氣和胃;脾胃陽虛,火不暖土,五更泄瀉,見腹冷腸鳴,應治以溫補脾腎。以人治法也都能達到改善胃腸動力的作用。

當人體遭受外部侵襲,也能引起胃腸動力方面的疾病。這時,隻要采取祛除外邪的治療方法,就能恢復胃腸功能。如寒邪阻遏胃陽,胃失和降而引起納呆、腹冷,可用溫中散寒法使寒邪去而胃氣和;熱邪壅滯胃腸,見嘈雜善饑、口臭便難,用清熱降氣通腑法可使熱邪去而胃氣恢復正常;寒濕困脾或濕熱蘊阻均可導致脾失健運,脘腹痞滿,納呆便溏,可用苦溫燥濕法,或理氣健脾法,或辛開苦降法,使寒濕、濕熱之邪得以祛除而脾胃健運得和;若胃、膽、腸等腑出現有形或無形結滯,影響胃腸氣機通暢,用通下法,使“腑以通為用”,結滯除而胃、膽、腸功能得以恢復。

總之,中藥的促胃腸動力作用,並不表現在一藥一方之中,而是根摒臨證的病因病機,確立治則,再遣方用藥,既能清除病邪,調整臟腑陰陽氣機,又能調節胃腸動力功能,才能使病人順利康復。

正確服用胃動力藥有法則

專傢認為,嗎丁啉等胃動力藥一般是用於功能性消化不良的初級治療,如果它不管用,才會使用其他治療方法。從安全性上來說,胃動力藥是安全的。但不是對每一種消化不良都有用。有一種各項檢查都正常卻確實有消化不良癥狀,單純服用胃動力藥和全動力藥無效,但是引進調節神經、情緒的藥物,進行心理調節,配合一些調節情緒的運動,生活起居的改變,效果比藥管用。

如果是器質性的消化不良,需要立即就診。功能性消化不良往往找不到病因。

在此,小編要提醒各位朋友,想要讓胃動力用藥發揮藥效,還必須註意這些搭配事項。

嗎丁林與阿托品、普魯本辛合用,其藥理作用正好相反,即前者促進胃腸蠕動,後者抑制蠕動,合用後徒勞無效。

抗酸劑治療潰瘍要求在胃中停留時間要長,以便分散在胃黏膜表面而發揮作用,若與嗎丁林合用,由於後者增加胃腸蠕動,縮短瞭抗酸劑在胃內的停留時間,必然使其作用減弱,應避免合用。

胃動力藥與甲氰咪胍、雷尼替丁等合用,由於蠕動加快,縮短瞭後者在胃中的停留時間,顯然會影響其作用發揮,也要盡量避免同時應用。

服增加胃動力的藥為什麼不是每次都見效

因為不是所有的胃不舒服都是胃動力不足引起的。隻有患胃輕癱或在飯後有脹感時,服用胃動力藥才能起到消除胃脹的效果。如胃酸過多、胃潰瘍、胃痙攣引起的不適,服用胃動力藥不僅不起作用,甚至還會加重病情,因此,胃藥不能隨便吃。

胃痛時服用以碳酸鹽成分為主的抗酸劑,癥狀能很快改善,但常會復發,這是什麼原因?

以碳酸鹽為主要成分的抗酸劑,俗稱蘇打片,主要作用是中和胃酸,對胃酸過多引起的胃痛有效。而不少人的胃痛伴有幽門螺桿菌感染,因此,治療要采用抗酸、抗菌、保護胃粘膜等多重聯合的方法,才能防止復發。