臨床上高血壓的主要表現有哪些呢?你瞭解高血壓的癥狀表現有哪些嗎?高血壓疾病給患者帶來很大的痛苦，如果不及時治療會產生很大的危害。那麼臨床上高血壓的主要表現有哪些呢?我們一起來瞭解一下吧。
血壓升高的病因病理
生活中，我們發現情緒激動、神經緊張、運動等因素都可以引起血壓升高。國外有學者做過試驗：讓一組少年玩刺激的電子遊戲，他們的血壓都會隨著遊戲進行而升高，遊戲過後，正常兒童腎臟排鈉速度加快，血壓很快恢復正常，而肥胖兒童由於腎臟排鈉速度比正常兒童慢，血壓恢復也慢。這個實驗說明任何人在一定的刺激下血壓都會升高，但人體有自動調節功能，可使血壓維持正常，如果有些因素影響身體對血壓的調節能力，血壓就會出現異常。
當精神處於緊張時，或者受到某些刺激時，交感神經會興奮，血液中的腎上腺素和血管緊張素等收縮血管的物質增加，外周血管阻力增加;同時心臟也因神經和體液因素影響，出現心率加快，收縮力增強，使心輸出量增加，血壓因而升高。
如果刺激因素持續存在，比如長期從事精神高度緊張的工作，或者處於高度刺激環境中，或者情緒長期處於憂鬱、悲憤狀態，體內的腎上腺皮質激素分泌就會增加，調節腎臟減少排鈉，增加對水的重吸收，使血容量增加，維持血壓在較長時間處於高水平。
但身體有相應的神經-體液因素控制，可使血壓不會升得過高，並且在刺激因素消除後，很快恢復正常。
血壓升高時，中樞系統通過神經反射和植物神經調節，控制著心率和心肌收縮力，進而影響心輸出量，並通過外周血管平滑肌的舒縮活動，改變管徑大小，降低血液循環的外周阻力，從而使血壓降低。比如，當我們做下蹲動作時，下肢血管受阻，血流減少，而頭顱位置下降，血壓上升，上升的血壓被頸動脈感受器感受到，反射性地降低心輸出量，擴張外周血管，血壓降低，不使過高的血壓作用於腦血管。血壓升高本身可以使腎臟排鈉排尿增加;血壓升高還可反饋調節腎上腺皮質激素的水平和血管加壓素的水平，通過激素作用，腎臟加快排鈉排尿，調節血容量，使血壓恢復正常。
由於高血壓的發生十分復雜，目前還不能從根本上消除致病因素。所以針對高血壓病的發生，現代醫學強調改變生活方式和個性化的治療方案，以控制血壓，減少並發癥的發生。
臨床上高血壓的癥狀主要分類表現
腎臟表現是高血壓最關鍵的一點癥狀表現瞭，大傢不能忽視不理：長期高血壓致腎小動脈硬化。腎功能減退時，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及紅細胞。尿濃縮功能低下，酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現氮質血癥及尿毒癥，這是高血壓的癥狀。心臟表現：早期，心功能代償，癥狀不明顯，後期，心功能失代償，發生心力衰竭，這是高血壓的癥狀。
患瞭高血壓之後，在早期雖然並沒有什麼明顯的癥狀，但是大傢還是不能夠掉以輕心。偶爾體檢時發現血壓增高，或在精神緊張，情緒激動或勞累後感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、註意力不集中等癥狀，可能系高級精神功能失調所致。早期血壓僅暫時升高，隨病程進展血壓持續升高，臟器受累，這些都是高血壓的癥狀。腦部表現：頭痛、頭暈常見。多由於情緒激動，過度疲勞，氣候變化或停用降壓藥而誘發。血壓急驟升高。劇烈頭痛、視力障礙、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等，這是高血壓的癥狀。
更年期高血壓要辨清真偽
對於更年期內發生的高血壓，常常讓人難以分辨真偽。專傢說，血壓升高有可能是更年期並發癥導致的，也有可能是原發性高血壓恰好發生在更年期這個年齡階段。因此首先要加以區別才能對癥治療。
女性到瞭更年期，隨著生理的變化，內分泌失調、植物神經功能紊亂會導致情緒不穩定、睡眠不好、煩躁不安等，從而引發血壓波動，稱為“更年期高血壓”。這種因為某些疾病或功能失調引起的高血壓稱為癥狀性高血壓。高血壓隻作為癥狀之一，或僅為暫時性，疾病痊愈則血壓恢復正常。
“更年期高血壓”一般是收縮壓上升，舒張壓改變較少或沒有，眼底、心臟和腎臟沒有受累表現。如果患者的血壓在高壓140～159mmhg，低壓90～99mmhg時，先不要用降壓藥，可以服用一些調節內分泌、睡眠的藥物，觀察3個月到半年，更年期的癥狀緩解後，血壓也會降下來。這樣不用降壓藥，血壓也可在更年期末恢復正常。
如果患者的血壓處於高壓160～179mmhg，低壓100～109mmhg左右，而且患者伴有吸煙、高血壓傢族史、糖尿病、高血脂等其中任意兩項，那麼就需要加入降壓藥治療。畢竟更年期時間比較長(可達2～5年)，長期高血壓對健康非常不利。
專傢指出，更年期多在50歲左右到來，正值高血壓有關發病因素如動脈硬化出現的年齡，因此更年期高血壓病患者應當查明原因，不能簡單將之歸類為癥狀性高血壓而掉以輕心。查明無器質性病因時，可以考慮與更年期有關，否則應針對病因采取相應治療措施。
哪些檢查有利於診斷出高血壓
一、尿常規
早期高血壓病人尿常規正常，腎濃縮功能受損時尿比重逐漸下降，可有少量尿蛋白，紅細胞，偶見管型，隨腎病變進展，尿蛋白量增多，在良性腎硬化者如24小時尿蛋白在1g以上時，提示預後差，紅細胞和管型也可增多，管型主要是透明和顆粒者。
二、腎功能
多采用血尿素氮和肌酐來估計腎功能，早期高血壓病人檢查並無異常，腎實質受損到一定程度可開始升高，成人肌酐>114.3μmol/L，老年人和妊娠者>91.5μmol/L時提示有腎損害，酚紅排泄試驗，尿素廓清率，內生肌酐廓清率等可低於正常。
三、超聲心動圖
目前認為，和胸部X線檢查，心電圖比較，超聲心動圖是診斷左心室肥厚最敏感，可靠的手段，可在二維超聲定位基礎上記錄M型超聲曲線或直接從二維圖進行測量，室間隔和(或)或心室後壁厚度>13mm者為左室肥厚，高血壓病時左心室肥大多是對稱性的，但有1/3左右以室間隔肥厚為主(室間隔和左室後壁厚度比>1.3)，室間隔肥厚常上端先出現，提示高血壓時最先影響左室流出道，超聲心動圖尚可觀察其它心臟腔室，瓣膜和主動脈根部的情況並可作心功能檢測，左室肥厚早期雖然心臟的整體功能如心排血量，左室射血分數仍屬正常，但已有左室收縮期和舒張期順應性的減退，如心肌收縮最大速率(Vmax)下降，等容舒張期延長，二尖瓣開放延遲等，在出現左心衰竭後，超聲心動圖檢查可發現左室，左房心腔擴大，左室壁收縮活動減弱。
四、心電圖
高血壓患者左心室肥厚時心電圖可顯示左心室肥大或兼有勞損，心電圖診斷左心室肥大的標準不盡相同，但其敏感性和特異性相差不大，假陰性為68%～77%，假陽性4%～6%，可見心電圖診斷左心室肥大的敏感性不很高，由於左室舒張期順應性下降，左房舒張期負荷增加，心電圖可出現P波增寬，切凹，Pv1的終末電勢負值增大等，上述表現甚至可出現在心電圖發現左心室肥大之前，可有心律失常如室性早搏。
高血壓患者的飲食禁忌是什麼
一、高血壓患者的宜用食物：
醋泡花生米：生花生米浸泡醋中，5日後食用，每天早上吃10～15粒，有降壓、止血及降低膽固醇作用。高血壓患者宜用。
糖醋蒜：糖、醋漫泡1個月以上的大蒜瓣若幹，每天吃6瓣蒜，並飲其糖醋汁20毫升，連服1個月，適用於頑固性高血壓。
羅佈麻五味子茶：羅佈麻葉6克，五味子5克，冰糖適量，開水沖泡代茶飲。常飲此茶可降壓，改善高血壓癥狀，並可防治冠心病。
芹菜粥：芹菜連根120克，粳米250克。將芹菜洗凈，切成六分長的段，粳米淘凈。芹菜，粳米放入鍋內，加清水適量，用武火燒沸後轉用文火燉至 米爛成粥，再加少許鹽和味精，攪勻即成。高血壓患者宜用。
菊花粥：菊花末15克，粳米100克。菊花摘去蒂，上籠蒸後，取出曬幹或陰幹，然後磨成細末，備用。粳米淘凈放入鍋內，加清水適量，用武火燒沸 後，轉用文火煮至半成熟，再加菊花細末，繼續用文火煮至米爛成粥。高血壓患者每日兩次，晚餐食用。
綠豆海帶粥：綠豆、海帶各100克，大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥。高血壓患者可長期當晚餐食用。
二、高血壓患者的忌用食物：
高血壓患者忌煙，香煙中的尼古丁，能刺激心臟和血管，使血壓升高，加速動脈粥樣硬化的形成。高血壓患者少食動物脂肪、不食動物內臟等。高血壓患者少吃甜食，吃低熱量、低脂肪、低膽固醇食物。少吃動物性蛋白。