如何正確使用避孕藥

“避孕藥”，醫學術語復方短效口服避孕藥，與避孕套、宮內節育器並列，是全世界三大最為普遍、最為流行的避孕方法。在中國，由於政府的緣故，上環(宮內節育器)比較流行，而在歐美國傢避孕藥盛為流行，是大多數已婚女性的避孕選擇。要註意什麼?一起看。

這些情況下如何正確避孕

你的月經有點不正常

經量過多的話不要放置宮內節育環，它的刺激容易使經量更多;經量過少甚至經常停經則不要服用避孕藥。前者用口服避孕藥有減少經量的作用;後者放置宮內節育器比較好。

你與他久別重逢

不要使用安全期避孕法。因為在興奮之中你很可能會“即興排卵”或“提前排卵”。使用避孕套、口服探親避孕藥，還可以服用緊急避孕藥。

你是過敏體質

外用的避孕藥膏或藥膜容易引起陰道黏膜過敏，宮頸帽或宮內節育器會使分泌物增多引起炎癥，如果你是嚴重的過敏體質，或許連避孕套也適應不瞭。

你選擇避孕方法時註定要受到不少限制，如果月經規律，最好使用安全期避孕法;如果你和老公已經為人父母，也可以考慮一方做絕育手術。

你初為人母

最好不要用每天服用避孕藥，因為剛做瞭媽媽的你一定是忙得焦頭爛額，搞不好就要忘記服藥導致避孕失敗。

使用避孕套，或采用體外法，因為此時你和另一半的性生活已經比較成熟，能夠掌握和控制性生活的時間和時機;也可以放置宮內節育器，此時放節育器還有促進子宮收縮的作用。不過如果你做的是剖腹產，還是先使用前兩種避孕法為好，半年之後再放可以給子宮充裕的恢復時間。

你選擇母乳喂養寶寶

身處哺乳期的你體內孕激素水平較高，孕激素能夠抑制排卵，本身就有一定的避孕作用，但這期間極容易出現突發排卵的狀況，因此你不能用安全期避孕法;雌激素和孕激素合劑的避孕藥會抑制乳汁分泌並通過乳汁進入嬰兒體內，影響嬰兒生長發育，也不宜選用。

避孕藥最正確用法

今天，我就來講講避孕藥。

避孕藥，嚴謹點，應稱為口服避孕藥或復方短效口服避孕藥、激素避孕藥、甾體避孕藥，大多是由人工合成的孕激素和雌激素配伍而成，1956年問世，它的發明，改變瞭整個節育技術和計劃生育形勢，是人類生育控制史上的一次革命。據WHO估計，目前有1.5億婦女正在使用，據統計歐美國傢使用復方短效口服避孕藥占其育齡婦女的10%-30%，而我國選用避孕藥的婦女約占育齡婦女的3%左右。

目前國內常用的復方短效口服避孕藥有媽富隆、達英-35、優思明、美欣樂等。這些個避孕藥，效果都差不多，隻是副反應、協同作用、價格略有不同，媽富隆便宜但是副作用稍微大一點，優思明副反應小但是比較貴，達英-35可以降低雄激素，可以用於有多囊卵巢或雄激素高的女性……沒法說誰好誰壞，各有利弊吧。

復方短效口服避孕藥是怎麼來實現避孕的呢?它通過抑制排卵、改變宮頸粘液不利於精子穿透、改變子宮內膜使之不利於受精卵著床、改變輸卵管蠕動、幹擾受精卵著床等方法，巧妙地既不太影響女性健康，又可以阻擾計劃外的懷孕。

復方短效口服避孕藥，適用的人群比較廣泛，凡是健康育齡婦女均可選用，包括新婚期、生育後。WHO指南：從月經初潮至40歲以前婦女、不吸煙、血壓正常、血糖正常、不肥胖(體表指數正常)，無靜脈血栓史及傢族史均可使用。

但是以下人群不適合口服避孕藥避孕：年齡在35歲以上，吸煙>15支/日;產後6周內，母乳喂養;高血壓病史，血壓≥160/100mmHg;血管疾病;深靜脈血栓;長期不能活動;已知和凝血相關的突變;缺血性心臟病;腦血管意外史;心臟瓣膜病有並發癥(肺動脈高壓、房顫、亞急性心內膜炎史);偏頭痛(年齡≥35歲，有局灶性神經癥狀);現患乳腺癌;其他血管病變或糖尿病20年以上;病毒性肝炎活動期;肝硬化重度;肝臟腫瘤。

正在哺乳的婦女能使用復方短效口服避孕藥嗎?不能，因為復方短效口服避孕藥都含有雌激素，會影響乳汁分泌量及質量，可使乳汁中蛋白質和脂肪含量略下降。哺乳期婦女需服口服避孕藥，可選用單方孕激素，目前國內無此類產品。復方短效口服避孕藥可以在產後6個月或斷乳後開始應用。

復方短效口服避孕藥該怎麼吃呢?如果是第1次吃，建議在來月經第1-5天開始吃藥，每天1片連續服完一盒(21天)，停藥7天，開始下一周期。此後依此規律，服藥21日，停藥7日，28日為一周期。停藥7日中一般有月經，即使無月經也無需等待，第8日開始下一盒藥。

外用避孕藥的優缺點大比較

外用避孕藥是通過溶化後產生殺死精子或是形成油膜，泡沫，使精子失去活動能力，而起到避孕的作用。

它的優點是使用方便，不影響內分泌和月經，如使用正確，效果也很好。

它的缺點是避孕效果維持時間短，一般是一到數個小時，另外，要求在性交前將藥物放入陰道的深處，待三五分鐘藥物溶化後才能性交，如果掌握不當則影響避孕效果。還有一些婦女在使用後會出現白帶增多，陰道瘙癢，輕微的燒灼或疼感。

對於那些患有子宮脫垂，陰道松弛，會陰撕裂，陰道炎及嚴重宮頸糜爛的人則不能使用外用避孕藥。

女性如何選用避孕藥?

凡是已婚育齡婦女，身體健康無重要臟器的器質性病變，都可以暫用避孕藥節育。但是，避孕藥種類繁多，如何根據自己的實際情況選用呢?

(1)夫妻在一起，生活有規律，可堅持每日口服者，選服用短效口服避孕藥，如口服避孕藥1號、2號;從月經的第五天開始服用，每日一片，連服22天即可。

(2)夫妻在一起，生活無規律，不能堅持每日口服，可選用長效口服避孕藥，如復方18甲基炔諾酮，從月經的第五天服一次藥，間隔20天服第二次，以後每月服一次，每次一片即可。

(3)夫妻兩地分居。探親時，可服探親避孕藥，如探親片1號等;房事前8小時服一片，再每晚服1片，直到探親結束，次晨再服一次，它不適長期使用。

(4)發現其它避孕失敗，或被強奸者，可在24小時內口服事後避孕藥，如乙烯雌酚50毫克，連用五天。

(5)口服避孕藥引起胃腸不適的女性，可選避孕針。

如何使用女性避孕套正確避孕

1、避孕陰道環

避孕陰道環是一個外直徑為5.4mm的輕柔透明環，每月隻需放置一次，女性自己能輕松的將其置入陰道，之後就不需采用其他避孕措施，屬於荷爾蒙避孕方法，成功率達92%。3個星期後取出，一周後再置入一個新的。

2、節育環

這個看上去讓人怕怕的東西叫做節育環，說的“器械”一點叫子宮內置裝置。從置入體內開始可以在子宮內保持五年。對於經血過量和痛經的女性尤為適用，成功率高達99%，也可以說幾乎沒有懷孕的可能。

3、女用避孕貼片

避孕貼片約半張名片大小，猶如一張肉色的小貼紙。通過不間斷地釋放激素，透過皮膚、血管進入血液，從而抑制排卵，進而達到避孕效果。可以貼在臀部、腹部、手臂外側和肩膀外側這四個部位中的任何一個，但不能貼在胸部。在月經的第一天或是月經開始的首個星期天貼上一片，在每個星期的同一天更換一次，連續三個星期。第四個星期則不需使用。該貼片為防水設計，使用者不用擔心洗澡或遊泳時它會掉下來。成功率同樣高達92%。

4、甲羥孕酮避孕針

給藥一次可避孕3個月。於月經第2～7天註射1次150mg，每3個月1次。

5、女性避孕套

女性避孕套由聚亞安酯制成，上面塗有潤滑劑，在外觀上與男性避孕套相似。將它放入陰道，封閉端覆蓋在宮頸上。和男用避孕套一樣，它也隻能用一次。

一定要有醫生推薦，才能使用這種方法。女性可以自己放入或取出橫膈膜，這種像圓屋頂一樣的碟狀物，可以阻止精子進入子宮頸，在它的底部塗有殺精劑，可以殺死任何接近它的精子。一旦放入後，效果可長達六小時。

最受女性關註的10個避孕藥問題

1、短效口服避孕藥避孕效果可靠嗎?

短效口服避孕藥是目前避孕可靠性最高的避孕方式之一。該種藥物由雌激素和孕激素組成，兩種激素通過多重功效，共同實現避孕的功效。目前流行的避孕藥，其所含的孕激素成分屈螺酮，接近天然的孕激素成分，在按照說明書正確使用的情況下，避孕有效率可達到99%以上。

2、使用避孕藥會對性愛過程有影響嗎?

口服避孕藥可提供無隔閡性愛體驗，目前新型避孕藥都是通過口服來實現避孕效果，無需任何外在物理防護，性愛舒適度不會受到任何影響。

3、長期服用避孕藥的安全性怎樣?

從60年代問世到現在，避孕藥經歷瞭50年的發展，新型避孕藥的副作用已極低，安全性則很高。口服避孕藥中所含的雌激素成分從開始的每片50微克改成今天的30微克，降低瞭雌激素的副作用。同時孕激素也不斷更新換代，如最接近天然孕酮特性的(屈螺酮)復方短效口服避孕藥，其安全性得到瞭更大的改善。

作為一種可逆的避孕方式，停用口服避孕藥後，絕大多數女性可迅速恢復生育能力。除避孕功效外，口服避孕藥還可有效減少排卵期的疼痛、痛經、經前期緊張綜合征癥狀等等。月經量較大的女性容易患貧血，口服避孕藥還能有效降低這一風險。另外，口服避孕藥還能幫助女性降低宮外孕、卵巢癌等的發生率。

4、避孕藥有很多種，有一天吃一粒，也有隻需要事後服用，這是為什麼?

目前比較常見的有短效口服避孕藥(一天一粒，按照月經周期使用)以及緊急避孕藥(事後服用)，它們是兩類作用機理和適用人群有很大區別的避孕藥物。短效口服避孕藥是通過低劑量的雌激素和孕激素共同作用，多重防護，共同實現避孕，適用於有穩定情侶女性常規避孕需求。緊急避孕藥通過較高劑量的孕激素實現避孕效果，是事後補救措施，不宜作為常規避孕手段，頻繁使用無益女性健康。

5、現在網上很流行“控體避孕藥”，可否作為減肥藥使用?

被稱為“控體避孕藥”的主要是指含有新型孕激素成分屈螺酮的新一代短效口服避孕藥。這類避孕藥的雌激素含量非常低，它含有的孕激素屈螺酮解決瞭雌激素引起的水鈉瀦留問題，與體內的鹽皮質激素受體結合，加快瞭水鈉排泄，通俗說就是組織裡的水分少瞭，浮腫現象緩解，就控制瞭體重，不會出現長期服用發胖的問題。“控體避孕藥”非常適合關註身材的都市女性，但需特別指出的是，其功效還是避孕，如無避孕需求，不建議盲目使用避孕藥進行減肥。

6、聽說有明星用避孕藥祛痘，真的可以嗎?

有些女孩臉上起痤瘡、青春痘，是由於雄性激素分泌過剩引起的，具有抗雄激素作用的新型口服避孕藥被服用在避孕時就可以有效改善痤瘡。但是並不推薦女性朋友為瞭祛痘而隨意使用口服避孕藥，痤瘡的治療應咨詢專業醫師，選擇最適合自己的方法。

7、服用避孕藥會不會影響月經?

口服避孕藥不會影響女性月經周期，反而可以幫助規律月經周期，同時也能夠緩解痛經、減少月經量。含有屈螺酮的新型口服避孕藥還能夠有效改善經前緊張綜合征，如減少乳房脹痛、情緒波動、頭痛等的發生。

8、聽說避孕藥可以改變經期，我想要去海邊玩，可以使用避孕藥嗎?

口服避孕藥是推遲月經期常用的方法之一。服用避孕藥後可使子宮內膜分泌期維持、延長、不發生剝脫而達到推遲月經的目的。如果為蜜月、海邊度假、運動會比賽等重要場合時可能遇到月經周期而煩惱，可以試試這個方法，最好提前1到2個月開始服用，以保證效果。另外女性也應註意，不要盲目使用避孕藥改變周期，應咨詢醫師，在專業指導下正確使用。

9、口服避孕藥是不是從吃瞭之後的那天起，就可以進行無防護房事?

之前未使用激素避孕藥的女性，開始使用避孕藥，應該在自然月經周期的第1天開始服藥，在服藥後的7天內如有性生活，需加用其他妥善的避孕方法——如避孕套，之後就可以享受無隔閡的性愛生活瞭。對於女性都很關註的避孕藥漏服，一般說明書上都有明確信息，建議在開始使用時認真閱讀，正確使用，確保效果。

10、口服避孕藥在使用的時候還有什麼需要註意的?