無精癥嚴重影響著一個男人的生育問題，不能不引起大傢的重視，臨床確診男人無精癥的依據主要有精液檢查、內分泌檢查、遺傳學檢查、睪丸活檢四個方面。那麼男人無精癥的診斷標準是什麼？我們一起看看吧。
無精癥是怎麼回事
1.精子生成障礙(25%)：
遺傳性疾病，常染色體或性染色體異常影響睪丸生成精子，如克氏(Klinefelter)綜合征等;先天性睪丸異常，睪丸發育異常或睪丸位置異常均能使精子生成障礙;睪丸本身病變，如睪丸外傷，炎癥，扭轉以及睪丸血管病變。
2.內分泌和藥物損傷(15%)：
垂體功能亢進或低下，垂體腫瘤，腎上腺功能亢進或低下，甲亢或甲低均可影響精子生成而造成無精子癥。嚴重全身性疾病和營養不良可致無精子癥。放射損傷及藥物特別是細胞毒性藥物等因素，使睪丸生精細胞損害，嚴重時可致無精子癥。
3.阻塞性無精子癥(20%)：
患者第二性征，性欲，性功能正常，睪丸發育正常，有精子生成，但因輸精管道阻塞而無精子排出，病因包括：先天性畸形，常見有附睪頭異位，附睪管閉鎖，輸精管缺如或不發育;感染，淋球菌，結核菌和其它一些細菌感染可引起附睪及輸精管阻塞;附睪處囊腫壓迫附睪管引起阻塞;損傷使輸精管道阻塞。
男人無精癥的診斷標準是什麼
1、精液檢查精液檢查的結果是無精癥診斷的依據。一般在禁欲2-3d後收集精液標本2份。精液量的多少也有重要的意義(正常>1。5mL)，在臨床檢查中，精液量少的主要原因是精液收集不完全因此，常規要求收集2份標本。
2、內分泌檢查對於無精癥患者首先應行血清的FSH和T檢查，若二者值正常，則無需行進一步的內分泌檢查。如果T的值低於正常水平，則應行LH和催乳素的檢查。目前有學者認為抑制素B由睪丸支持細胞產生，比FSH更能直接反映睪丸的生精功能，因此抑制素B也應成為男性不育患者的常規檢查。
3、遺傳學檢查隨著分子生物學技術的飛速發展，用Y染色體特異性序列標簽位點(STS)引物行PCR擴增可檢測出光鏡下分辨不出的Y染色體微缺失，很多研究發現非梗阻性無精癥或嚴重少精癥患者有Y染色體AZF區微缺失，證實AZF區基因缺失是精子發生障礙的一個原因。AZF區微缺失可能與某些病毒感染引起的基因重組有關。
4、睪丸活檢的方法主要有兩種：陰囊切開活檢術和穿刺活檢術。二者各有利弊，前者對睪丸損傷較大，但可取得較多量的組織，有利於作出正確的病理診斷;後者操作方便，對睪丸損傷小，但所取得的組織較少，有可能影響診斷有研究者發現在行雙側睪丸活檢的患者中，28%的患者兩側睪丸檢查結果不一致。因此，在條件許可的情況下，睪丸活檢應盡可能雙側取樣，從而避免誤差。
三大職業影響男性精子質量
結婚後好幾年都懷不上孩子，是當下很多傢庭的困擾。面對這樣的困擾，很多傢庭都是從女方身上查病因，“其實現在更多的不孕不育是緣於男方。”秦淮區中醫院男科主任、副主任中醫師沈建平告訴記者，根據統計，該院不育癥夫婦有一半以上是因男子精液異常所致。
劉敏(化名)結婚7年一直未能如願當媽，一直以為是因自己月經不調所致，跑瞭多傢醫院吃中藥進行調理，去年6月月經終於走上“正軌”，可還是懷不上，這時才想到從老公身上找原因。秦淮區中醫院的檢查結果顯示，其老公是無精癥患者。
“除瞭無精癥會導致不育，少精、弱精、精子畸形都是不育、胚停的重要影響因素。”沈建平告訴記者，根據統計，我國大約有15%的夫婦在結婚1年內不能懷孕而尋求治療，最終仍有5%的夫婦不能受孕，在不育夫婦中，50%是因男子精液參數異常。
據世界衛生組織的一項統計表明，目前全球范圍內不育患者達6000萬—8000萬，且以每年200萬對不育夫婦的速度增加。該組織預測，在本世紀中晚期，不育不孕癥將成為僅次於腫瘤和心血管病的第三大疾病。
據介紹，生活環境影響是導致生育能力不斷下降的主要原因。農業化肥和除草殺蟲劑的有毒物質、裝飾材料，及讓動物快速增肥的飼料，受污染的土壤、水源等直接或者間接地毒害瞭人類的精子。此外，吸毒、酗酒、吸煙、肥胖、社會壓力大等也都是引發男性精子數量下降的重要原因。沈建平說，根據他們的臨床病例表現，影響男性精子質量的前三大職業為：駕駛員、廚師和天天面對電腦的IT人士。
精子數量重要還是活力重要
在判斷精子運行速度方面，檢查方法有瞭改進。在過去，檢查常常憑檢驗師在顯微鏡下根據肉眼觀察的結果進行主觀判斷，這樣檢查不僅受檢驗師技術水平的影響，而且帶有相當的主觀性。
後來檢查方法不斷改進，不再籠統地作一粗略評估，使用良、中、弱的判斷方法已經不能準確判斷精子的運動能力。70--80年代，國外先後研制出激光散射測量技術和計算機圖像處理自動分析系統，使精液檢查的水平達到瞭十分精確和完善的程度。經過多年的努力，我國已自行設計和研制瞭上述兩個系統，填補瞭國內空白，使我國的精子功能分析技術達到瞭國際水平。
根據這種檢測法，正常人精子運動速度的分佈峰值每秒為36微米，其平均運動速度每秒為35微米，而不育癥患者的精子運動速度明顯低於正常人的精子運行速度，其分佈峰值每秒為32微米，平均運動速度為每秒31微米，後者顯然低於前者的運行速度，兩組間存在顯著差異。
根據臨床資料顯示，男性不育癥患者中有20%左右為無精癥，30%左右為少精癥，40%左右的人精子運動速度每秒低於31微米，其中大約半數每秒低於28微米。有不少患者認為，精子數量好好的，就是不能生育，常常怨天尤人，其實就是在精子速度方面出現瞭問題。
分析精子運行速度，對於治療男性不育癥，具有十分重要的意義。實際上，精子的運動能力低下，如果一個人的精子平均運動速度每秒低於28微米，不管精子數量多少，都應視為弱精癥，都可以作為不育的原因而進行相關治療。
無精癥的護理措施
一、避免不良生活習慣
無精癥的日常護理要避免不健康的飲食習慣，減少應酬，避免酗酒，控制飲食，充分認識到戒煙的重要性和必要性。
二、傢庭關心
傢庭和睦無精癥的日常護理中重要的一點，有利於消除工作和生活中的緊張情緒。對於丈夫出現的性欲和性能力減退，妻子應坦然對待，寬容處理，關愛體貼，消除顧慮，主動配合治療。
三、自我心理調節
遇到煩惱憂傷，應冷靜思考，不應長期背上精神負擔，及時放松與調整緊張心態，緩和與消除焦慮不安的情緒。做一些自己喜歡的事情，如欣賞音樂、參加集體活動和閱讀有益的書籍，或找傢人親友傾訴，心情反而會舒暢，性壓抑也會逐漸消失。
四、積極參加體育鍛煉
持續的、適當的體育鍛煉和戶外活動將對無精癥的日常護理有益，堅持日常運動，可調節緊張的腦力勞動或神經體液失常，如每天慢跑或散步30分鐘。爭取有規律的生活，保證充足的睡眠，積極減肥。